Vastagbél - Vastagbél Anatómia és fiziológia

Vastagbél az emésztőrendszer utolsó része, amelynél a felső emeletek emésztetlen ételmaradékai specifikus fiziológiai jelenségeknek vannak kitéve, ennek eredményeként a székletből ürülék képződik a szervezetből.

A vastagbél anatómiája

Külső konfiguráció

Belső konfiguráció

Vastagbélfal

jelölje be

Jelentések ellenőrzése

Belső konfiguráció

Ellenőrizze a szerkezetet

Az ellenőrzés erezettsége és beidegzése

Ellenőrizze az artériákat ileocolicus artéria, a felső mesenterialis artéria ága. Az ileokolikus szög közelében leválnak az ileocolicus artériáról elülső cecalis artéria, amely keresztezi a vakbél burkolatát a csekk elülső oldala felé, és hátsó cecalis artéria, amely utólag behatol az ileum kiáramló lyukába, és vaskularizálja a csekk hátsó arcát és alját.
erek kíséri az artériákat, a vénás vért összegyűjti ileocolicus véna, mellékfolyója a felső mesenterialis vénának, amely viszont a portális vénába áramlik.
nyirokerek a nyálkahártya szintjén keletkeznek, a submucosa és az izom szintjén pedig hálózatot képeznek, amely felé folyik elülső vakbélcsomók és hátulsó. A nyirokerek tovább konvergálnak az ileokolikus csomópontok felé, amelyek a homonim artéria pályáján helyezkednek el, a végső vízelvezetést a felsőbb mesenterialis csomópontok gyűjtik össze.
Az ellenőrzés beidegzését a szimpatikus szálakból származó idegágak biztosítják cöliákia ganglionok és superior mesentericus és paraszimpatikus szálak homályos ideg.

kettőspont

A felszálló vastagbél körülbelül 15 cm hosszú, az ileocecalis szelepet keresztező keresztirányú síktól a máj zsigeri felülete alá mérve. A felemelkedő vastagbél kezdő véglete felszínesebb, pályája fokozatosan mélyen eljut a terminális végéig. A külső konfigurációnak sajátosságai vannak a galandférgek, az elülső, a postero-medialis és a postero-lateral, valamint az epipoloicus függelék elrendezésében, két sorban igazítva, az elülső galandféreg és a postero-medialis galandféreg közelében.
Előző, középső és oldal, a felemelkedő vastagbélt körülveszi a hashártya, amelyen keresztül a vékonybél hurkaihoz viszonyítva jön, amelyet részben a nagy omentum takarhat. Ha tartalma laza, akkor az emelkedő kólikaszegmens közvetlenül kapcsolódik az elülső hasfalhoz. vissza, a Toldt retrocolic coalescence fascia révén a csípőizomhoz, az ágyéki négyzethez és a jobb vese elülső arcához viszonyítva jön létre.

Jobb kólika hajlítás vagy a májszöget a 10 és 11 egyenes borda elülső végének szintjére vetítik, elrejtve a jobb hypochondriac régió síkjaiban.
Előző a máj zsigeri arcához kapcsolódik, ahol a kólika benyomását hagyja, és az epehólyag aljához. vissza reagál a leszálló duodenumra és a jobb vesére.

Bal kólika hajlítása vagy a lépszöget a bal 8. és 9. borda elülső végtagjának szintjére vetítik, a bal hemithorax alapjának antero-laterális falára. A jobb oldallal ellentétben a bal hajlítás egy mélyebb síkban helyezkedik el, amely a bal hypochondriumnak felel meg, és a nyílása kisebb. Noha a keresztirányú vastagbél bal szegmensére a jobb szegmenshez viszonyítva kiváló mobilitás jellemző, a bal hajlás helyzete sokkal állandóbb, mint a jobb oldali esetében.
vissza a vese és a bal mellékvese vonatkozásában jön létre, és szuper-laterális a lép kólikás arcával.

A leszálló vastagbél kb. 20 cm, és arányai és karakterei hasonlóak a felemelkedő vastagbéléhez, kivéve a kisebb átmérőt, az alacsonyabb mobilitási fokot és a mélyebb síkot, amelyben található.
Előző, középső és oldal, az ereszkedő vastagbélt a hashártya fedi, amelyen keresztül az illető lányok kapcsolatba kerülnek a felső jejunális hurokkal. vissza a hátsó hasfalhoz, az ágyéki négyzethez és a bal vese oldalsó pereméhez viszonyítva jön létre, ezen a szinten subcostalis neurovascularis képződmények, iliohypogastricus és ilioinghinalis idegek keresztezik.

A vastagbél szerkezete

A vastagbél vaszkularizációja és beidegzése

A vastagbél fiziológiája

Vastagbél abszorpciós funkció jellemző a proximális felére, és az ezen a szinten felszívódó fő vegyület az ozmotikus gradiensben lévő víz. Az aktív Na + transzport megelőzi a vízi szállítást. Az aldoszteron fokozza a Na + vezetőképességét extracelluláris kimerülés esetén, bemutatva ezzel a test hidroelektrolitikus egyensúlyának fenntartásában betöltött fontos szerepet. Ezen a szinten más elektrolitok, például Cl- vagy K +, vitaminok és aminosavak is felszívódhatnak. Ehelyett nem szívja fel a szénhidrátokat, fehérjéket, lipideket és önmagában a Ca ++ -ot. Az abszorpciós folyamat befolyásolja a széklet konzisztenciáját.

Vastagbél patológia. Társuló jelek és tünetek

Az emésztőrendszeri rendellenességek évente több millió embert érintenek, és a vastagbél érintettsége jelentős oka az orvosi látogatásoknak. A divertikuláris betegség, a gyulladásos bélbetegség és a polipok olyan strukturális rendellenességek, amelyek gyakran intenzív orvosi kezelést igényelnek. A székrekedés és az irritábilis bél szindróma olyan funkcionális rendellenességek, amelyek nem kondicionálják az anatómiai rendellenességeket, de fájdalomhoz és kényelmetlenséghez vezethetnek.
A kóros körülmények összefüggenek a vastagbél hiányos funkcionalitásával, megakadályozva, hogy hatékonyan töltse be a szervezetben betöltött szerepét. Tehát a megnyilvánuló tünetek az alapbetegség etiológiájára helyezkednek, amely általában magában foglalja az abszorpciós folyamat megzavarását a székletürítésre kerülő mérgező hulladék megszilárdulása előtt. A fizikai vizsgálat és a diagnosztikai tesztek segítenek megtalálni a vastagbélbetegség klinikai képébe integráltan fellépő tünetek okát, megkönnyítve ezzel a megfelelő kezelés elrendelését. A megfelelő étrend pozitívan befolyásolhatja a tünetek kezelését és depresszióját a kólika rovására.
A vastagbél rendellenességeinek részletes bemutatása itt található.

Értékelés - diagnózis

Általában a vastagbélbetegségek diagnosztizálása teljes kórtörténettel, családtörténettel, valamint részletes fizikai vizsgálattal kezdődik, ellenőrzéssel, tapintással, ütőhangszerekkel. Gyakran ezek a rutinvizsgálatok nem meggyőzőek, és a végleges diagnózis felállításához, amely megfelelő kezelést igényel, a következő vizsgálatokra lehet szükség, amelyek általában a vastagbél morfofunkcionális feltárásával járnak.
- irigoszkópia/irigográfia, radioszkópia/hasi radiográfia, defekográfia;
- kolonoszkópia, rektoszigmoidoszkópia/proktosigmoidoszkópia;
- echoendoszkópia, ultrahang, számítógépes tomográfia, magmágneses rezonancia;
- koprokultúra, biopszia, szövettani vizsgálat, hematológiai vizsgálatok, ESR;
- Hemoccult teszt, immunológiai tesztek, genetikai tesztek;
- manometria, szcintigráfia, bélelektromiográfia;
- szűrővizsgálatok;
- laparoszkópia.

eljárások

Az irritábilis bél szindróma egy emésztőrendszeri szindróma, amelyet kellemetlen érzés, hasi fájdalom és változások jellemeznek.

A székrekedést a normálnál ritkábban, általában hetente háromszor kevesebb széklet kibocsátása határozza meg.

A diófélék fogyasztása megváltoztathatja a bél bakteriális flóráját, csökkentve az ottani rák kockázatát.