Vér a vizeletben - Barmherzige Brüder Straubing kórház

A betűméret módosításához használja a böngésző funkcióit. A billentyűparancsok a következők:

• itthon
• Orvosi és ápolási szolgáltatás
• Klinikák
• urológia
• Kezelési körünk
• hólyag
• Vér a vizeletben

• rólunk
• Kapcsolat/irodai munkaidő
• Kezelési körünk
  • hólyag
    • Húgyhólyagrák
    • Vér a vizeletben
    • Inkontinencia
    • Ideges diszfunkció
    • Túlműködés paraplegiával
  • Ureter/húgycső
  • Herék
  • vese
  • prosztata
  • Kövek
  • Férfi gyógyszer
  • Módszerek és technikák
• Csapatunk
• Betegektől betegek számára
• Tudomány és betegbiztonság
• Javaslat és kritika
• Média és hírek

A betegség, a fájdalom vagy a súlyos vérzés egyértelmű érzésével általában csak a húgyúti előrehaladott rákok társulnak. Ezekben az esetekben a gyógyulás gyakran már nem lehetséges. Az ellenőrizetlen rák elleni legfontosabb védelem az alsó húgyutak területén a vizeletvizsgálat a rutinellenőrzések részeként. Ezért rendkívül fontos, hogy haladéktalanul keresse fel az urológust, ha a legcsekélyebb vérjel is van a vizeletben.

A vér többnyire fájdalommentes megjelenése a vizeletben (hematuria) gyakran az egyetlen tünet, amely időben időben az orvoshoz vezetheti a beteget. Sajnos az ilyen megfigyeléseket túl gyakran elutasítják "hólyagfertőzésként" vagy egyéb apróságként (vörös étel fogyasztása). Ez értékes időt pazarol, hogy a rák előrehaladhasson. A vér a vizeletben MINDIG azt jelenti, hogy urológiai vizsgálatra van szükség. Amíg biztonságosan ki nem zárják A daganatos megbetegedést rosszindulatúnak kell feltételezni. Ezt a bizonyosságot csak az urológia szakembere adhatja meg. A vizelet rutinvizsgálata során gyakran észreveszik a szabad szemmel nem látható vér hozzáadását (mikrohematuria), amelyet szintén tisztázni kell.

Tünetek:

Fájdalmas vizelés

Gyakori vizelés vagy vizelési inger kevés vizeletürítéssel vagy anélkül

Az úgynevezett mikrohematuria (vér a vizeletben, amely csak mikroszkóppal vagy gyors csíktesztekkel mutatható ki) véletlenszerű megállapítása

A betegek 80% -ában a hematuria az első tünet, a betegek körülbelül 30% -ában olyan tünetek jelentkezhetnek, amelyek hólyagfertőzésnél is előfordulhatnak (vizeléskor égő érzés, gyakori vizelés és hólyagfájdalom). Ezek a tünetek nem biztos jelei a hólyagráknak. Ezeket fertőzések, jóindulatú változások, húgyúti kövek vagy más betegségek is okozhatják. Még véralvadásgátló gyógyszerek (ASA, Marcumar, Plavix) esetén is könnyebben jelentkezik a vérzés, amely a rosszindulatú betegség korai jele lehet, ezért nem szabad elvetni, mint gyógyszer mellékhatást. Mindenesetre ártalmatlan okok is lehetnek, de létfontosságú lehet a tényleges ok gyors meghatározása.

Látszólagos vagy esetleg ártalmatlan véradások okai:

Vér a spermában (hemospermia)

A prosztata visszér (prosztata varicealis vérzése)

Nagy fizikai megterhelés

Ha a megállapítások szabad szemmel láthatók, annak valószínűsége, hogy a rák okozza a vérszennyezést, 5-23%. Mikroszkópos vérkeverékeknél a rosszindulatú okok gyakorisága kissé alacsonyabb, 2-12,5%. Ezek az adatok indokoltan reményt adhatnak az egyes betegeknek, hogy őt magát sem érinti, de elvileg minden hematuriát tisztázni kell. Mivel a kizárandó daganatok általában nem folyamatosan véreznek, csak átmenetileg, még egy feltűnő vizeletvizsgálat sem jelenti azt, hogy szükségtelen lenne az urológiai tisztítás.

A beteg egészségi állapotáról, teljesítményéről, testsúlyának alakulásáról, a vizeletben lévő vérről és bizonyos kockázati tényezőkről (dohányzás, vegyszerekkel végzett munka, rák a családban) történő kikérdezésén túl rutinszerű vér- és vizeletvizsgálatokat végeznek. A vizeletmintát általában kémiailag, mikrobiológiailag és mikroszkóp alatt üledékként értékelik. Bizonyos esetekben további mikroszkópos vizsgálat jelezhető a kórosan megváltozott sejtek számára (citológia). Ezenkívül számos további módszer, például az NMP-22 teszt áll rendelkezésre, amelyek megkönnyítik az urotheliális carcinoma kimutatását. Orvosaink részletesen megbeszélhetik Önnel, hogy a további vizeletvizsgálatoknak van-e értelme az Ön konkrét esetében. A vese, a hólyag és a prosztata fizikális vizsgálata és ultrahangja kiegészíti az általános urológiai értékelést.

Ha a felső húgyutak (ureter, vesemedence) területén daganat gyanúja merül fel a vizsgálati eredmények alapján, további képalkotó módszereket kell alkalmazni (számítógépes vagy mágneses rezonancia tomográfia). Radiológiai kollégáink általában nagyon rövid időn belül kínálják ezeket a módszereket. Ez gyorsan nagyobb biztonságot nyújt Önnek ebben a helyzetben. Ha a gyanú továbbra is fennáll, akkor a kóros leletből néhány szövetet kell venni. Ezt aztán mikroszkóp alatt megvizsgálják, hogy ez jóindulatú vagy rosszindulatú változás-e. Az ureter és a vese pelvisoscopiáját (ureterorenoscopy, URS) használják a részletesebb értékeléshez és a szövetek kivonásához. Nagyon vékony, merev műszer vagy rugalmas eszköz is használható a nehezen hozzáférhető területek pontos megvizsgálására. Ez az eljárás nem igényel bemetszést. Mivel az általános érzéstelenítés általában ajánlott, javasoljuk egy éjszakai tartózkodást urológiai klinikánkon.

---