Vércsoport konfliktus a terhesség alatt - 2020
A kismama regisztrációja során a kismama rengeteg ajánlást kap a vizsgálatokra. Az egyik elemzés nem csak a terhes nő, hanem a házastársa csoportjának és Rh faktorának meghatározása.
Ha korábban az Rh-tényező meghatározására összpontosítottak az Rh-konfliktus elkerülése érdekében, akkor most próbálják minimalizálni az immunológiai konfliktus lehetőségét a vércsoportokban. Inkompatibilitás azért merül fel, mert az 1. vércsoport tartalmazza az α és β antitesteket, valamint a fennmaradó A és B antigének eritrocitáit. Amint az idegen antigének találkoznak, elkezdenek tönkretenni az idegen vörösvértesteket. A vércsoportban konfliktus van.
Veszélyes körülmények
Érdemes aggódni a vércsoportok inkompatibilitása miatt a terhesség alatt, amikor az anya és a gyermek a következő kombinációkkal rendelkezik:
- A magzat IV. Csoporttal rendelkezik - az anyának a többi;
Veszélyes állapot szinte mindig akkor fordul elő, amikor az I. vércsoportú nőnél II. Vagy III. Ismételt terhesség esetén az ilyen kombináció kötelező ellenőrzést igényel, mivel fennáll a hemofília veszélye egy újszülöttnél.
A terhesség alatti vércsoport-kompatibilitást az I. csoportba tartozó nőknél a Rh-tényezőktől függetlenül a legnehezebb elérni. Ha egy férfi egy másik csoportba tartozik, akkor máris nagy az immunológiai konfliktus veszélye.
A más csoportba tartozó nők kompatibilisek a saját és az I. csoportba tartozó férfiakkal.
Azoknak a jövőbeli anyáknak, akiknek korábban már volt vetélése vagy kialakult terhessége, patológiás gyermekeik vannak: értelmi fogyatékosságnak vagy a keringési rendszer betegségeinek különleges felügyelet alatt kell állniuk. A veszélyes állapot kialakulásának kockázata nő azoknál a nőknél, akiknél korábban vérátömlesztést végeztek.
Negatív és pozitív vércsoport terhesség alatt
Úgy gondolják, hogy a terhesség viselése mindig problémás, ha az anyának negatív a vércsoportja. Messze van tőle.
Ha mindkét partnernél nincs eltérés az Rh-faktor miatt, vagy ha a gyermek és az anya vérében az Rh-faktor azonos, akkor nem figyelhető meg konfliktus, és a baba komplikációk nélkül is kivitelezhető - erről az oldalról.
Nincsenek problémák abban az állapotban, amikor a matt állapota pozitív, a magzat pedig negatív.
A helyzet megfordulása esetén antitestek képződhetnek az anya vérében, hogy elpusztítsák az idegen fehérjéket, és fennáll az abortusz veszélye.
A kezelés szükséges. Az anti-D immunglobulin injekciói segítenek megállítani az Rh konfliktust. Annak ellenére, hogy a terhesség alatt megpróbálnak nem felírni gyógyszereket, ilyen terápiás intézkedésekre van szükség az állapot stabilizálásához. A terápia nincs negatív hatással a magzat fejlődésére.
Ha lehetséges volt a terhesség megszülése, de a szükséges terápiás intézkedéseket nem tették meg, az antitestek termelésével elindított folyamat a baba születése után is folytatódik.
Hemolitikus betegség fordul elő, amelyben a vérképző rendszer munkája zavart okoz.
Vércsoport szerinti konfliktusok
Hemolitikus betegség egy újszülöttnél a vércsoportok immunológiai konfliktusának kialakulásával is előfordul. A rhesus konfliktussal szemben azonban ez az állapot sokkal ritkábban fordul elő. A placenta gát megvédi a magzati véráramot az antitestek behatolásától. Az idegen fehérjék bevezetésének kockázata nő a szülés során.
Immunológiai konfliktus gyanúja akkor merül fel, ha az újszülött vérszegénységben szenved, az ödéma vizuálisan látható, és egy ultrahangvizsgálat során kiderül, hogy a máj és a lép megnagyobbodott, és a sárgaság nem múlik el sokáig.
A hemolitikus megbetegedések megelőzése érdekében közvetlenül a szülés után a rhesus negatív vagy pozitív vércsoportú nők, ha a terhesség alatt nem végeztek kezelést, egy nagy köldökérből vért vesznek elemzésre. Tudja meg a gyermek állapotát, és hasonlítsa össze az anya állapotával. Ezzel egyidejűleg határozza meg a bilirubin szintjét.
Szükség esetén kezelést írnak elő. Néha vérmintákat vesznek a csecsemőtől néhány óra elteltével az első napon belül, hogy a dinamika alkalmazkodási szakaszában változásokat láthassanak.
Speciális csoport
A nőgyógyászok szorosan figyelik a IV negatív vércsoportú nőket terhesség alatt.
Mivel ennek a csoportnak a hordozói nagyon ritkák - különösen negatív Rh faktorral kombinálva -, gyakran előfordul immunológiai konfliktus. Ha inkompatibilitást észlelnek a kezdetektől, azonnal megfigyelést végeznek, és a vér és az embrió inkompatibilitásának első tünetei után megkezdődik a szükséges terápia.
Ez azonban csak az első terhesség alatt lehet sikeres - az ilyen vércsoport negatív Rh faktorral rendelkező hordozóit az orvosok nem utasítják arra, hogy csábítsák a sorsot, és próbálják újra teherbe esni. Az összeférhetetlenség nemcsak a baba, hanem anyja egészségét is veszélyezteti, és az ismételt születés komoly problémákat okozhat számára.
Ugyanakkor senki sem tilthatja meg a nőnek a szülést, és ha a kezdetektől nyilvántartásba vették, és a hangszóróban figyelik az állapotot, vagyis fennáll annak a lehetősége, hogy egészséges csecsemő születik. Amikor azonban a baba nő, nő a veszélyes vér továbbadásának képessége.
A terhesség minden hete fontos szerepet játszik az immun- vagy Rh-konfliktusok kialakulásában.
Minél később veszélyes állapotot észlelnek, annál több antitest halmozódik fel a vérben, ami azt jelenti, hogy a gyermek még pontos születés után is kialakulhat hemolitikus betegségben.
Az orvosi fejlődés jelenlegi állása szerint a kezelést a prenatális stádiumban is elvégezhetjük - a magzat már születése előtt is vértranszfúziót kaphat.
Rh-konfliktus jelenlétében a terápiás sémát automatizmussá fejlesztik, amely lehetővé teszi a nő számára, hogy egészséges babát szüljön.
A csoportfaktor körüli immunológiai konfliktust még nem vizsgálták teljes körűen, de a veszélyes állapot időben történő azonosításával meg lehet tenni a szükséges intézkedéseket. Ezenkívül a különböző vércsoportokkal rendelkező veszélyes állapot kialakulásának valószínűsége minimális, a súlyos betegség esete pedig rendkívül ritka.