Vérnyomásmérés - gyógyászati szempontok
A vérnyomás helyes mérése
- A magas vérnyomás az egyik leggyakoribb betegség a nyugati iparosodott országokban. Az elmúlt évek számos tanulmánya egyértelműen kimutatta, hogy minél magasabb a vérnyomás, annál nagyobb a valószínűsége a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának, és annál nagyobb a halál kockázata. A magas vérnyomás elleni küzdelem tehát a modern egészséggazdálkodás egyik legfontosabb követelménye.
Ebben a cikkben rátérünk a vérnyomás mérésének módszerére. A vérnyomás önmérése nagyon hasznos intézkedés a magas vérnyomás kezelésében. Ez lehetővé teszi a terápia menetének ellenőrzését, és megmutatja, hogy a gyógyászati és nem gyógyászati intézkedések sikeresek-e a magas vérnyomás kezelésében. Van értelme rögzíteni a mért vérnyomásértékeket annak érdekében, hogy azokat kiértékeljük, amikor legközelebb felkeresik az orvost. Semmilyen körülmények között ne értelmezze saját maga a vérnyomásértékeket.
Hogyan mérik a vérnyomást?
A klasszikus vérnyomásmérés nagyon egyszerű elven alapul: A felkar körül szorosan egy higanyoszlophoz csatlakozó felfújható gumihüvelyt helyeznek el. A mandzsetta nyomásának felpumpálásával megnő a nyomás, ezért összenyomja az alatta lévő vénákat. Ha a mandzsetta nyomása nagyobb, mint a kar artériájában a szisztolés vérnyomás *, az ér teljesen összenyomódik, így már nem folyhat rajta több vér.
Az orvos most lassan elengedi a mandzsetta nyomását egy kis szelepen keresztül. A vér akkor kezd újra áramolni, amikor az artériában a vérnyomás csak valamivel magasabb, mint a mandzsetta nyomása. Minden egyes szívveréssel (a szívizom feszültsége) most röviden átnyomják a most összenyomott karartériát. Miután a szívizom ellazult - a vénában a nyomás ismét kissé csökken -, a mandzsetta külső nyomása azonnal ismét összenyomja a vénát. Az orvos ezt a fázist úgy hallhatja, hogy minden szívdobbanásnál sztetoszkóppal dobog a könyök görbületében a kar artéria fölött.
A kopogási hangok kezdete tehát a szisztolés vérnyomás értékét jelzi. Most a mandzsetta nyomása még tovább szabadul fel. Ennek eredményeként a fent említett „kopogás” természetesen egyre gyengül, míg végül eltűnik. Eltűnése azt jelzi, hogy a vénaszűkület már nem akadályozza a véráramlást. A vénában ebben a pillanatban uralkodó nyomás megfelel a szív relaxációja alatt fennálló nyomásnak - vagyis a diasztolés * vérnyomásnak -, és egyúttal a külső mandzsetta nyomásának is.
Nagyon könnyű megjegyezni, hogy a lüktető kopogási zajok megjelenése és eltűnése jelzi a szisztolés és a diasztolés vérnyomást. Természetesen sok tapasztalat és alapos képzés szükséges ahhoz, hogy pontosan meghatározzuk a vérnyomást ilyen módon. Ez a módszer ezért általában alkalmatlan az otthoni vérnyomás önmérésére. Erre a célra léteznek megbízható kisméretű elektronikus eszközök, amelyek, bár mindegyikük a fent leírt elv szerint működik, megkönnyíti a felhasználót az értékelésben - különösen a kopogási zajok meghatározásában.
A vérnyomás automatikus önmérése
A modern vérnyomásmérők az artériában a szisztolés és a diasztolés nyomás között keletkező oszcilláló változásokat (rezgéseket) használják a vérnyomás teljesen automatikus meghatározásához. Egy ilyen automatikus vérnyomásmérés nagyon egyszerű, és bárki elvégezheti. A mandzsetta - az eszköz típusától függően - a felkarra, de leginkább a csuklóra kerül. A felfújást és a nyomáscsökkentést elektronikusan szabályozzák. A legtöbb vérnyomásmérő kiváló minőségű elektronikai alkatrészeket tartalmaz, és a vérnyomásértékek mellett digitális kijelzőn is mutatja a pulzusszámot. Ezenkívül több mérési folyamat vérnyomásértékét megmentik a későbbi értékeléshez vagy a közvetlen összehasonlítás lehetőségéhez.
Mire kell vigyázni
Mindenki vérnyomása nagyon jelentősen változik egy nap alatt. A természetes napi ingadozás mellett az értéket jelentősen befolyásolják olyan mentális és fizikai tényezők, mint a félelem, a megterhelés, a dohányzás és a kávéfogyasztás. Ezen változások miatt mindig meg kell mérnie a vérnyomását a nap ugyanabban az időben és akkor, amikor nyugodt. De a vérnyomás akkor is ingadozhat. Napról napra változások vannak, sőt szezonális ritmus is van. Tehát nem szabad hagynia, hogy csak egy mérés értékei lehangolják. Csak tiszta, hosszú távú nyilvántartás ad tiszta képet a vérnyomásáról. Összefoglaltunk néhány dolgot, amelyet figyelembe kell venni a vérnyomásmérés során:
- Nagy étkezés vagy fizikai megterhelés után egy órát kell várnia a vérnyomás mérésére. Közvetlenül a vérnyomásmérés előtt legalább 3-5 percig kell ülnie.
- A vérnyomásmérés előtt tilos dohányozni és alkoholt fogyasztani.
- Üljön kényelmesen, de egyenesen egy székre, vegyen 5-6 mély lélegzetet és lazítson. Ezután helyezze könyökét egy sima felületre úgy, hogy a mérő mandzsetta szívmagasságban legyen.
- Vérnyomásmérés közben nem szabad beszélni.
- Mérje meg a vérnyomást normál testhőmérsékleten.
- Ügyeljen arra, hogy a mérési pont (általában az alkar) a szív szintjén legyen.
- Várjon kb. 5 percet, mielőtt megismételné a mérést.