Vérszegénység gyermekeknél Arcadia kórházak és orvosi központok
Mi a vérszegénység?
- 11 g/dl 6 hónapos és 4 év közötti gyermekek számára;
- 11,5 g/dl 5 és 11 év közötti gyermekek számára;
- 12 g/dl 12 és 13 év közötti gyermekek számára.
Melyek a gyermekek vérszegénységének okai?
Mennyi vas kell a gyerekeknek?
Korcsoport
Napi vasigény (mg)
Alacsony születési súly vagy koraszülöttek
Született babák
- a koraszülöttek és az alacsony születési súlyú csecsemők hajlamosabbak a vashiányra. Normális esetben a teljes időtartamú csecsemők vaskészletekkel születnek, amelyeknek elegendőnek kell lenniük az élet első 4-6 hónapjában. Koraszülötteknél azonban ezek a tartalékok sokkal kisebbek, csak az élet első 2 hónapjára elegendőek;
- az 1 és 3 év közötti gyermekeknél is nagyobb a veszélye a vashiányos vérszegénységnek, még akkor is, ha ez az időszak nem feltétlenül a felgyorsult növekedés. A magyarázat abban rejlik, hogy a legtöbb, egy évnél idősebb gyermek nem kezdi el fogyasztani a csecsemőknek szánt, vasban gazdag ételeket, és nem pótolja a vas hiányát ebben az anyagban elég gazdag ételekkel. Az 1 évnél idősebb gyermekek gyakran nagy mennyiségben kezdik el fogyasztani a tehéntejet, ami néha vérzést okoz a belekben, ami vasveszteséghez vezet;
- pubertáskor kritikus időszak van a vashiány szempontjából is, ami a gyors növekedéshez (fiúknál) és a menstruáció kezdetéhez (lányoknál) kapcsolódik.
- tartós mesterséges táplálás tehéntejjel (tehéntej vérszegénység) vagy tejporkészítményekkel. A tehéntej vasszegény táplálék, ezért a legtöbb csecsemőknek ajánlott ételek vaszal dúsítottak; ha alkalmazható formulákat nem lehet biztosítani, a vasbevitel nem elegendő;
- túlevés liszttel;
- hús hiánya az étrendből; exkluzív vegetáriánus étrend állati eredetű étel nélkül, amelyet egyes vallások előírnak;
- koraszülöttség;
- ikerintézmény (magzati-magzati transzfúzió);
- helytelen és késői diverzifikáció;
- súlyos Fe felszívódási hiányosságok: celiakia, krónikus hasmenés, alultápláltság, bélparazitózis.
- köldökzsinór vérzése (50 ml felnőtteknek 500 ml-nek felel meg);
- az újszülött vérzéses betegsége;
- a köldökzsinór korai lekötése (a pulzálás megszűnése előtt).
nak nek baba és baba:
- rekeszizom sérv;
- hiatus hernia;
- bélparazitózis (horogféreg);
- allergia a tehéntej fehérjékre;
- rektális polipok vagy bélpolipózis (krónikus emésztőrendszeri vérzés);
- krónikus vérző fekélybetegség;
- Meckel diverticulitis;
- bél angioma;
- hosszan tartó, szabálytalan, bőséges menstruáció.
Vérszegénység a megnövekedett Fe és vas elhajlás krónikus és tartós fertőzések esetén, úgymint:
- osteomyelitis;
- tuberkulózis;
- Húgyúti fertőzések;
- tüdő hemosiderosis (kivételes ok).
A vashiányos vérszegénység tünetei
- étvágytalanság, a legkorábbi tünet, amely hízás stagnálást okoz;
- őszi szindróma (a föld kényszeres lenyelése - geofágia, jég - pagofágia);
- atrófiás glossitis (Plummer-Vinson szindróma);
- dysphagia;
- alacsony gyomorsavtartalom;
- felszívódási szindróma.
A hypoxia miatti központi idegrendszeri károsodás tünetei nagyon gyakoriak a gyermekeknél:
- ingerlékenység;
- aszténia;
- viselkedési rendellenességek;
- késedelem a motoros és mentális akvizíciókban;
- Figyelem hiány;
- gyenge iskolai teljesítmény;
- a síró nevetés görcse;
- izmos hipotónia.
Hogyan állapítható meg a diagnózis?
- anamnézis, ragaszkodva a következőkhöz: koraszülöttség, ikerintézmény, tartós etetés tejkészítményekkel (kivéve a vashoz dúsított adaptált készítményeket) vagy tehéntejjel, helytelen és késői diverzifikáció, ismételt fertőzések, parazitafertőzések stb.
- klinikai vizsgálat;
- laboratóriumi tesztek.
A vérszegénység megelőzésének szabályai
- idősebb gyermekek és serdülők számára: sárgabarack, gulyás, zöldek, zabpehely, aszalt szilva, mazsola, spenót, tonhal, csirke és egyéb húsok, szárított bab, lencse, tojás, hal, máj, melasz, vaj földimogyoró, szója, teljes kiőrlésű kenyér;
- a kisgyermekek számára: vassal dúsított tejpor, anyatej, vassal dúsított csecsemő gabonafélék és szilvalé.
Profilaktikus vaspótlás
Vaspótlás
Koraszülött cukor (Hogyan kezeljük a vashiányos vérszegénységet?