Vese világnapi veseelégtelenség Azok, akiket különösen veszélyeztetnek az Augsburger Allgemeine
A vesék szűrik a vérünket. Ha a szervek betegek, nem vesszük észre. Csak akkor tudnak segíteni nekünk az orvosok. Különösen a túlsúlyra figyelmeztetnek.
A vesék létfontosságúak. Méregtelenítenek, vizeletet képeznek és szabályozzák a vérnyomást. Más dolgok mellet. És mégis általában egy életen át nem érzi a létfontosságú szerveket a hát alsó részén. Ezután csak az orvosok állapíthatják meg, hogy betegek.
A vesék kevés fájdalomrostot tartalmaznak, és önmagukban sem okoznak tüneteket - nagyon eltérnek a szívtől, például szívroham esetén. Pontosan itt rejlik a veszély. A hallei vese szakember, Matthias Girndt által vezetett csoport tanulmánya szerint Németországban még minden harmadik ember sem tudja, hogy a veséjük csak korlátozott mértékben működik.
Az orvosok figyelmeztetnek: a vesék különösen veszélyeztetettek, ha túlsúlyosak
A vese világnapján, március 9-én az orvosok figyelmeztetnek a vesebetegségek és az elhízás veszélyes kölcsönhatására. Mivel a kövér és nagyon kövér embereknek gyakran több kockázati tényezője van a veseelégtelenségben. Az egyik a magas vérnyomás. Mivel a vesék számos, nagyon finom eret tartalmaznak a szervezetben található toxinok szűrőiként, túl magas nyomás esetén károsodnak.
Hasonló károsodás áll fenn a cukorbetegség tartósan megemelkedett vércukorszintjénél, amely a túlsúlyos embereknél is gyakoribb. "A cukorbetegség és a magas vérnyomás felelős az összes krónikus vesebetegség 20-30 százalékáért" - mondja Mark Dominik Alscher, a Német Nefrológiai Társaság (DGfN) elnöke. A stuttgarti Robert Bosch kórházban dolgozik.
A vesebetegek a dialízisre támaszkodnak
A legújabb megállapítások szerint a túl sok testzsír közvetlenül károsítja a veséket is: Ennek oka Alscher szerint a súlyosan túlsúlyos emberek zsírszövetében fellépő gyulladásos reakciók. A vesék alattomos módon szenvedtek, és működésük 10-15 év alatt tovább csökkent. Még néhány év és a betegek függenek a dialízistől. Rendszerint a bonyolult vérmosás veseelégtelenség esetén esedékes, amikor a szerv funkciója tíz százalék alá csökken. A vesekárosodást nem lehet visszafordítani. És hiányoznak a donor szervek.
Szervadományozás Németországban
A 14–75 éves német állampolgárok 75 százaléka általában egyetért a szervadományozással, de eddig csak 25 százalékuk rendelkezik donorkártyával.
Szervadományozás Németországban
Körülbelül 12 000 ember vár donor szervre, közülük körülbelül 8000-nek kell vese.
Szervadományozás Németországban
A betegek öt-hat évet várnak a donor vesére.
Szervadományozás Németországban
Naponta átlagosan három ember hal meg a várólistán.
Szervadományozás Németországban
4054 embert segítettek átültetéssel 2011-ben (2010: 4326).
Szervadományozás Németországban
Németországban millió lakosra 14,7 donor jut (Spanyolországban: 32,0, Ausztriában 23,3, Svájcban 12,6, Luxemburgban 6,0).
Szervadományozás Németországban
2011-ben 1200 embernek 3917 szervét távolították el haláluk után, köztük 2036 vese, 1040 máj, 363 szív, 313 tüdő, 160 hasnyálmirigy és 6 vékonybél.
Szervadományozás Németországban
Az adományozók közül 36 volt 16 évnél fiatalabb; 571 16–54 éves volt; 236 55-64 éves volt; 357 volt 65 évnél idősebb.
Szervadományozás Németországban
További 795 vesét adtak át élő donoroktól. Ezenkívül a máj 71 részét átadták az élő donoroktól.
Eddig a vesebetegek gyakran haltak meg, még mielőtt dialízisre küldték volna őket. Ma már vannak 20 vagy 30 évesek, akik 2-es típusú cukorbetegségben szenvednek. Ezt a típust korábban felnőttkori cukorbetegségnek hívták. "Ezek az emberek 30–45 éves korukban tapasztalják a dialízist" - mondja Alscher.
A kilátások nem éppen rózsásak: A német táplálkozási társaság (DGE) nemrégiben közzétett jelentése szerint egyre több túlsúlyos ember él Németországban. Ennek megfelelően elsősorban a férfiak érintettek, akiknek körülbelül háromnegyede túlsúlyosnak tekinthető munkaidejének végén.
Az orvosok gondoskodnak a gyermekek veséjéről
Tekintettel a túlsúlyos és elhízott gyermekek számára az előző generációkhoz képest, a veseszakértők komor képet festenek: "Ez nagyon nagy veszélyt jelent. Nagyon aggódva látom" - mondta Matthias Girndt a Halle-Wittenbergi Egyetemi Kórházból. - Aki tizenévesen elhízott, ritkán szabadul meg tőle.
Alscher szerint a nyugati iparosodott nemzetek lakosságának 8-15 százaléka már vesebeteg. - De ez fokozni fog. A megfelelő nyilvántartások hiánya miatt nincsenek pontos adatok a németországi helyzetről. A DGfN szerint sürgősen regisztrálni kell.
Matthias Girndt a Robert Koch Intézet adatain alapuló tanulmánya a kevesek egyike a károsodott vesefunkció németországi előfordulásával kapcsolatban. Feltételezzük, hogy ebben az országban legalább kétmillió ember érintett. Sokak számára a betegséget nem fedezik fel, ezért nem kezelik.
"Nefrológusként természetesen arra gondolunk, hogyan fedezhetnénk fel ezt korábban" - mondja Alscher. A korai szakaszban a betegségeket "valójában csak véletlenül" fedezték fel. Sokan tudják a koleszterinszint fontosságát. A kreatininszint azonban, amely információt nyújt a veseműködésről, nagyrészt ismeretlen.
A veséket komolyabban kell venni
Mivel a diagnózisokat gyakran ilyen későn állapítják meg, az érintettek általában már különféle egészségügyi problémákkal küzdenek. A szakemberek összetett esetekként írják le betegeiket, számos másodlagos betegséggel, amelyek gyakran együtt fordulnak elő - például a szív- és érrendszer, a tüdő és a csontok érintettek lehetnek. Ha a vesekárosodást időben kezelik, az orvosok ma úgy látják, hogy képesek lassítani a haladást gyógyszeres kezeléssel, ahogy Alscher kifejti.
Hogyan sikerülhet ez a beavatkozás? Girndt hangsúlyozza: Ha családjában cukorbetegségben szenved, ha túlsúlyos és vérnyomásproblémái vannak, akkor gondoljon a vesére is.
"Sokkal komolyabban kell vennünk a betegségcsoportot, és emelnünk kell a közvélemény figyelmét a koleszterin mellett a kreatinin meghatározására is" - követeli Alscher. A legolcsóbb vizsgálati módszer szerinte csak néhány centbe kerül.
Különösen a cukorbetegeknek évente egyszer ellenőrizni kell a vizeletüket. A német Diabetes Aid rámutat erre. Mivel a magas vércukorszint és a magas vérnyomás károsíthatja a vese kis ereit. Az érintett azonban ezt gyakran nem veszi észre. Ha a vesék akkor csak korlátozott mértékben működnek, akkor már nem szűrnek megfelelően, többek között. Ebben az esetben az albumin fehérje a vizeletben található. A Diabetes Aid szerint különösen a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél idővel gyakran kialakul az úgynevezett diabéteszes nephropathia. Ezt a cukorszint megfelelő szabályozásával lehet megakadályozni. dpa/th