Vesebetegség - az elhízott emberek különösen veszélyeztetik egészségüket
Vesebetegség - a túlsúlyos emberek különösen veszélyeztetettek
A vesék általában csendesen és csendesen működnek. De még akkor is, ha a funkció romlik, nem érezheti. Sok ember beteg anélkül, hogy tudná. A szakértőket nagyon aggasztja, hogy Németország egyre vastagabb.
A vesék méregtelenítenek, vizeletet termelnek és szabályozzák a vérnyomást. Más dolgok mellet. És mégis általában egy életen át nem érzi a létfontosságú szerveket a hát alsó részén. Akkor sem, ha már betegek.
A vesék kevés fájdalomrostot tartalmaznak, és önmagukban sem okoznak tüneteket - nagyon eltérnek a szívtől, például szívroham esetén. Pontosan itt rejlik a veszély. Matthias Girndt hallei veseproblémák által vezetett csoport tanulmánya szerint Németországban még minden harmadik ember sem tudja, hogy a veséjük csak korlátozott mértékben működik.
A vese világnapján, március 9-én az orvosok a vesebetegség és az elhízás veszélyes kölcsönhatására figyelmeztetnek. Mivel a kövér és nagyon kövér embereknek gyakran több kockázati tényezője van a veseelégtelenségben. Az egyik a magas vérnyomás. Mivel a vesék számos, nagyon finom eret tartalmaznak a szervezetben található toxinok szűrőiként, túl magas nyomás esetén károsodnak.
Hasonló károsodás áll fenn a cukorbetegség tartósan megemelkedett vércukorszintjénél, amely a túlsúlyos embereknél is gyakoribb. "A cukorbetegség és a magas vérnyomás felelős az összes krónikus vesebetegség 20-30 százalékáért" - mondja Mark Dominik Alscher, a Német Nefrológiai Társaság (DGfN) elnöke. A stuttgarti Robert Bosch kórházban dolgozik.
A legújabb megállapítások szerint a túl sok testzsír közvetlenül károsítja a veséket is: Ennek oka Alscher szerint a súlyosan túlsúlyos emberek zsírszövetében fellépő gyulladásos reakciók. A vesék alattomos módon szenvedtek, és működésük 10-15 év alatt tovább csökkent. Még néhány év és a betegek függenek a dialízistől. Rendszerint a bonyolult vérmosás veseelégtelenség esetén esedékes, amikor a szerv funkciója tíz százalék alá csökken. A vesekárosodást nem lehet visszafordítani. És hiányoznak a donor szervek.
Eddig a vesebetegek gyakran haltak meg, még mielőtt dialízisre küldték volna őket. Ma már vannak 20 vagy 30 évesek, akik 2-es típusú cukorbetegségben szenvednek. Ezt a típust korábban felnőttkori cukorbetegségnek hívták. „Ezek az emberek 30–45 éves korukban tapasztalják a dialízist” - mondja Alscher.
A kilátások nem éppen rózsásak: A német táplálkozási társaság (DGE) nemrégiben közzétett jelentése szerint egyre több túlsúlyos ember él Németországban. Ennek megfelelően elsősorban a férfiak érintettek, akiknek körülbelül háromnegyede túlsúlyosnak tekinthető munkaidejének végén.
Tekintettel a túlsúlyos és elhízott gyermekek nagy számára az előző generációkhoz képest, a veseproblémák sivár képet festenek: „Ez nagyon nagy veszélyt jelent. Ezt nagy aggodalommal látom ”- mondta Matthias Girndt a Halle-Wittenbergi Egyetemi Kórházból. "Azok, akik kamaszként elhízottak, ritkán szabadulnak meg tőle."
Alscher szerint a nyugati iparosodott nemzetek lakosságának 8-15 százaléka már vesebeteg. „De ez növekedni fog.” Nincsenek pontos adatok a németországi helyzetről a megfelelő nyilvántartások hiánya miatt. A DGfN szerint sürgősen regisztrálni kell.
Matthias Girndt a Robert Koch Intézet adatain alapuló tanulmánya a kevesek egyike a károsodott vesefunkció németországi előfordulásával kapcsolatban. Feltételezzük, hogy ebben az országban legalább kétmillió ember érintett. Sokak számára a betegséget nem fedezik fel, ezért nem kezelik.
"Nefrológusként természetesen arra gondolunk, hogyan fedezhetnénk fel ezt korábban" - mondja Alscher. A korai szakaszban a betegségeket „valójában csak véletlenül” fedezték fel. Sokan tudják a koleszterinszint fontosságát. A kreatininszint azonban, amely információt nyújt a veseműködésről, nagyrészt ismeretlen.
Mivel a diagnózisokat gyakran ilyen későn állapítják meg, az érintettek általában már különféle egészségügyi problémákkal küzdenek. A szakemberek összetett esetekként írják le betegeiket, számos másodlagos betegséggel, amelyek gyakran együtt fordulnak elő - például a szív- és érrendszer, a tüdő és a csontok érintettek lehetnek. Ha a vesekárosodást időben kezelik, az orvosok manapság jobb helyzetben vannak abban, hogy lelassítsák a gyógyszerekkel történő haladást, ahogy Alscher elmagyarázza.
Hogyan sikerülhet ez a beavatkozás? Girndt hangsúlyozza: Ha családjában cukorbetegségben szenved, ha túlsúlyos és vérnyomásproblémái vannak, akkor gondoljon a vesére is.
"Sokkal komolyabban kell vennünk a betegségcsoportot, és fel kell hívnunk a lakosság figyelmét arra, hogy a kreatinint és a koleszterint is meg kell határozni" - követeli Alscher. A legolcsóbb vizsgálati módszer szerinte csak néhány centbe kerül.
Különösen a cukorbetegeknek évente egyszer ellenőrizni kell a vizeletüket. A német Diabetes Aid rámutat erre. Mivel a magas vércukorszint és a magas vérnyomás károsíthatja a vese kis ereit. Az érintett azonban ezt gyakran nem veszi észre. Ha a vesék akkor csak korlátozott mértékben működnek, akkor már nem szűrnek megfelelően, többek között. Ebben az esetben az albumin fehérje a vizeletben található. A Diabetes Aid szerint különösen a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél idővel gyakran kialakul az úgynevezett diabéteszes nephropathia. Ezt a cukorszint megfelelő szabályozásával lehet megakadályozni.
Dialízis transzplantációig - érdekes tények a vesebetegségekről
Mennyire gyakori krónikus vesebetegség a
Németországot eddig kevés nyilvántartásba vették. Ez ismert:
- Dialízisben szenvedő betegek: 80 000 körül van, a tendencia stabil. A legtöbb
legalább 65 éves.
- Transzplantációk: évente kb. 1500 (Németország nélkül)
Élő adományok). Körülbelül 23 000 beteg van utóellátásban.
- Korábbi szakaszok: Legalább kétmillió, 18 év közötti embernél
és a 79 év Németországban jelentősen korlátozott lesz
- Kockázatok: A cukorbetegség növeli a krónikus betegség kockázatát
Vesebetegség 2,25-szeresével; Magas vérnyomás 3,46-ra.