Veseelégtelenség - planete sante

veseelégtelenség

SZERZŐI

ALKALMAZÁS/VALIDÁLÁS

Összegzés

  • rövid leírás
  • Tünetek
  • Okoz
  • Kockázati tényezők
  • Kezelések
  • Evolúció és lehetséges szövődmények
  • Megelőzés
  • Mikor forduljon orvoshoz ?
  • Hasznos információk az orvos számára
  • Vizsgák
  • Hivatkozások

A veseelégtelenség kifejezés azt jelzi, hogy a vesék különféle funkciói leromlottak. Akut veseelégtelenségről beszélünk, amikor hirtelen jelentkezik, és krónikus veseelégtelenségről, amikor a lebomlás hosszabb ideig terjed és idővel fennmarad.

rövid leírás

A vesék vizeletet termelnek, és így az ételeinkből és sejtjeink anyagcseréjéből (az összes átalakulási folyamatból) a salakanyagok egy részét eltávolítják. A vesefunkció, Tisztításként is ismert, elengedhetetlen: fenntartja a test egyensúlyát azáltal, hogy stabil és normál határokon belül biztosítja a víz- és oldottanyag-tartalmat (oldott anyagok, például nátrium, kálium és hidrogén-karbonátok).

A veséknél is van egy endokrin funkció: olyan hormonokat termelnek, mint az eritropoietin (elengedhetetlen a vörösvérsejtek termeléséhez), és biztosítják a D-vitamin átalakulását (szerep a csontok jó meszesedésének fenntartásában).

A veseelégtelenség kifejezés azt jelzi, hogy ezek a különböző funkciók romlanak. Beszélünkakut veseelégtelenség amikor a vesefunkció csökkenése hirtelen bekövetkezik és néhány órán vagy napon át jelentkezik, éskrónikus veseelégtelenség amikor a degradáció hosszabb ideig terjed és idővel fennmarad. A veseelégtelenség anyagcserezavarokhoz vezet, amelyeket korrigálni kell, különben súlyosan veszélyeztetheti az életet.

A gyakoriságaakut veseelégtelenség nagymértékben változik, 0,15% és 18% között, a definícióktól és a vizsgált embercsoportoktól függően. Svájcban körülbelül 200 000 ember szenvedkrónikus veseelégtelenség. Csaknem 5% -uk dialízissel vagy vesetranszplantációval (graft).

Tünetek

A veseelégtelenség tünetei és jelei elsősorban attól függenek, hogy mennyire rossz a veseműködés és milyen gyorsan jelentkezik.

Aakut veseelégtelenség (AKI) Gyakran a vizelet mennyiségének csökkenése kíséri, de nem mindig. Gyakori a fáradtság, valamint az ödéma (a folyadék rendellenes felhalmozódása), különösen az alsó végtagokban (bokákban). Bizonyítékok a só és a víz gyengén történő eltávolítására. A magas vérnyomás is gyakran jelen van.

Akrónikus veseelégtelenség (CRF) tünetmentes marad egy olykor nagyon előrehaladott stádiumig. Az első tünet az éjszakai gyakoribb vizelés kezdete, mivel a vesék először elveszítik vizeletkoncentrációs képességüket. Ezt fáradtság követi (részben a vérszegénységgel összefüggésben), végül hányinger, hányás és neurológiai szövődmények csökkent éberség és szellemi lelassulás formájában. Epilepsziás rohamok, valamint a szív szövődményei is lehetségesek, a tüdőben víz felhalmozódása (tüdőödéma) és aritmiák (a szívverés szabályosságának rendellenességei) formájában.

A vesék azonban nagyon magasan képesek alkalmazkodni, és azoknál az embereknél, akiknek csak egy veséjük van (például balesetet vagy szervadományozást követően), ez az egyetlen vese elegendő a jó vértisztítás és hormonális funkciók biztosításához. A krónikus veseelégtelenség szövődményei (amelyek általában mindkét vesét érintik) akkor jelentkeznek, amikor a károsodás már súlyos, a kompenzációs mechanizmusok túlterheltek és már nem hatékonyak.

Okoz

Az akut és krónikus veseelégtelenség okai különbözőek.

Akut veseelégtelenség (AKI)

Az ARI rangsorolása attól függ, hogy hol fordul elő az ARI oka:

  • Amikor a probléma a vesék előtt van, például ha a vesék gyengén perfundálódnak (nem kapnak elegendő vért) a szívteljesítmény csökkenése vagy a vérmennyiség csökkenése miatt, akkorA vese előtti ARI.
  • Ha a vesékkel van a probléma, például ha a vesék hosszan tartó ischaemiai periódusnak vannak kitéve (leállás vagy az artériás keringés jelentős csökkenése, ami oxigénhiányt okoz), a vesére mérgező anyagokra vagy ismét a immunrendszer (a test védekező képessége megtámadja a vesét), beszélünkVese ARI.
  • Végül, amikor a probléma a veséktől lefelé helyezkedik el, például ha a veseelégtelenség a húgyúti elzáródás miatt következik be (ureter, hólyag, húgycső), akkorVese utáni ARI.

Krónikus veseelégtelenség (CRF)

A CKD-k többségét, 75% -át az egész testet érintő betegségek okozzák, mint például a cukorbetegség és az érelmeszesedés. Ezeknek a betegségeknek, amelyek gyakran az elhízáshoz és a magas vérnyomáshoz kapcsolódnak, a mozgásszegény életmód és a sóban, állati fehérjékben és zsírokban túl gazdag étrend kedvez. Ez a fajta étrend fő szerepet játszik a krónikus veseelégtelenség kialakulásában olyan embereknél, akik genetikailag hajlamosak vagy születésüktől kezdve kicsi a veséjük.

A CKD mintegy 25% -a vagy immunológiai betegségeknek, vagyis olyan betegségeknek köszönhető, amelyek során az immunrendszer (a szervezet védekezőképessége) megtámadja a vesét (ezt glomerulonephritisnek hívják), vagy genetikai betegségeknek, például policisztás vesebetegségnek (olyan betegségnek, amelyet számos ciszta progresszív megjelenése), amely az egyik leggyakoribb genetikai betegség.