Vesekövek, sto; hullámterápia - Deximed
Ossza meg ezt a beteginformációt
QR-kód
Készítsen képet erről a QR-kódról okostelefonjával
Közvetlen link
"A Deximed nagy segítség számomra annak érdekében, hogy gyorsan felkutathassam a terápiával vagy a diagnosztikával kapcsolatos jelenlegi ismereteket a mindennapi gyakorlatban. Az áttekinthető felépítés lehetővé teszi, hogy valamit gyorsan elolvassunk, még a beteg érintkezésében is." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, általános orvos szakorvos, Bréma
A Deximed egy független orvos-információs rendszer, amely az elsődleges orvosi ellátásra összpontosít. Az összes orvosi területen bizonyítékokon alapuló és rendszeresen frissített cikkek különböztetik meg a Deximedet.
A sokkhullám-terápia javallt a vesemedence veseköveire vagy az ureter vizeletkőire, ha más intézkedések (étrend megváltoztatása, gyógyszeres kezelés) nem voltak eredményesek. Manapság ez a legfontosabb műtéti intézkedés a vese-/húgyúti köveknél, és sokkal gyakrabban alkalmazzák, mint a kövek endoszkópos vagy nyílt műtéti eltávolítását.
Mikor van értelme a sokkhullám-terápiának?
Alapvetően a felső húgyutak minden területén található kövek kezelhetők. Átmérőjű vesekövek esetén
Mikor nem hasznos a lökéshullám-terápia?
Azok a körülmények, amelyekben a lökéshullám-terápia nem javallt, magukban foglalják a terhességet, az ureter beszűkülését a vizeletkövek alatt, és a kezeletlen magas vérnyomást. Ezt a kezelési módszert nem szabad alkalmazni véralvadási rendellenességek, heveny húgyúti fertőzések és veseelégtelenség esetén sem.
Hogyan működik a lökéshullám-terápia?
A sokkhullámok nagy energiájú hanghullámok. Ha ezek a hanghullámok ütköznek egy vizeletkővel, az energia átkerül a kőre, és széttörik. A hullámok a testen kívüli generátorban keletkeznek. Az orvos úgy állítja be a generátort, hogy a lökéshullámok pontosan eltalálják a vizeletköveket. A kezelést fekve, további szemrevételezéssel végezzük röntgen- vagy ultrahangos készülékkel annak érdekében, hogy a köveket lokalizálni és célzottan összetörni tudjuk. Ezután a kis részecskéket a vizelettel kimossák.
A veseköveket kívülről a bőrön keresztül, vagy belülről a húgycsőn keresztül is szét lehet törni bizonyos lézerek segítségével.
Hogyan készül az eljárás?
A betegeknek józannak kell lenniük a kezelés alatt. Az eljárás előtt intravénásan nyugtatót és fájdalomcsillapítót kapnak. A kezelés körülbelül 30–60 percet vesz igénybe. A legtöbb esetben ambulánsan végezhető.
Mennyire megbízható a kezelés?
A kezelés eredménye a kövek méretétől, számától, helyzetétől és kémiai összetételétől függ. Ezenkívül a megfelelő vese funkcionalitása, valamint a vesemedence és az ureter közötti átmenet átjárhatósága döntő jelentőségű a kezelés sikeressége szempontjából. A kezelés célja a kövek minél teljesebb eltávolítása, de a 3 mm-nél kisebb maradék köveket sokan elégséges eredménynek tartják. A kezelést a betegek egyharmadánál meg kell ismételni, például azért, mert a köveket összezúzták, de egyes részeik beszorultak az ureterbe.
Általánosságban elmondható, hogy az endoszkópos kőeltávolítási eljárásoknak az első eljáráshoz képest nagyobb a sikere, de a szövődmények nagyobb kockázatával is jár. Ezért gyakran ajánlatos többször elvégezni a lökéshullám-kezelést, ha erre utal.
Bonyodalmak
A lökéshullám-terápia a legkíméletesebb urológiai kezelési módszer a vizeletköveknél. A vizeletben lévő vér (hematuria) nem szokatlan a lökéshullám-terápia után, de a tünetek néhány napon belül alábbhagynak, és általában nem igényelnek kezelést. Erős vérzés ritkán fordul elő. Ezenkívül a vesemedence gyulladása az ureter kövek vagy kőmaradványok utáni elzáródásának következménye lehet. Nagy kövek és kedvezőtlen körülmények esetén a komplikációk kockázata általában megnövekedett. A sokkhullámok negatívan befolyásolhatják a veseműködést, és a további kezelés szükségességét egyedileg kell mérlegelni az erre szakosodott orvosokkal.
A kezelés eredménye
Ha kicsi vesekő vagy kövek vannak az ureterben, a kezelés sikeressége néhány hét múlva értékelhető. Az utókezelés a beteg egyéni helyzetéhez igazodik; a húgyutakról általában képeket készítenek a következő hetekben/hónapokban annak biztosítására, hogy a kőtöredékek leváljanak. A lökéshullám-terápiát követően a nagyobb vese-/húgykövek töredékeinek eltávolítása több hónapig is eltarthat. Ha a röntgensugarak olyan kőmaradványokat mutatnak, amelyek elzárhatják az uretert, akkor ismét kórházba utalják. Ha láza van és húgyúti fertőzés tünetei vannak, kórházba kell kerülnie az ellenőrzés céljából.
Alapvetően fontos, hogy a vesekőben szenvedő betegek elegendő mennyiségű italt fogyasszanak, és - a szóban forgó kövek kémiai szerkezetétől függően - kerüljék bizonyos ételeket. Ez megakadályozhatja az új kőképződést is. Kérjen részletes tanácsot orvosától.
További információ
- Húgykövek/vesekövek
- Vese-/vizeletkő, endoszkópos kezelés (URS)
- Vesekövek, perkután nephrolithotomia
- Vesekövek, műtét
- Komplikált húgyúti fertőzés
- Kismedencei gyulladás
- Vér a vizeletben
- Kőbetegség a húgyutakban - információ az egészségügyi személyzet számára
- Gesundheitsinformation.de: Vese- és ureterkövek kezelése
Szerzői
irodalom
Ez a cikk az Urolithiasis szakcikken alapul. A dokumentum irodalmi listája alább található.