Veserák Veserák

veserák

Veserák

Ez egy malignus betegség, amely a vese parenchymában található. Ezt hívják carcinoma sejt vese- és az összes veserák 90-95% -át teszi ki. Elsöprõ többségû a tiszta sejtes karcinóma (75%), a többi papilláris carcinoma (15%), kromofób (5%) és oncocytoma (5%). Ezek a daganatok mind szövettanilag, mind a klinikai lefolyás szempontjából mélyen eltérnek.

A gyakran érintett korosztály 50-70 év, és gyakrabban fordul elő férfiaknál.

Az előfordulás okai vesesejtes karcinómák közül komplexek és a mai napig nem teljesen tisztázottak, de kedvező tényezők jól dokumentáltak. Így:

  • A dohányzás megduplázza a veserák kockázatát;
  • Az elhízás fontos hormonális változásokat vált ki a szervezetben, és fontos hozzájáruló tényező, különösen a nők számára;
  • Kor: a legtöbb veserákot a hatodik évtized után diagnosztizálják, de hajlamosító genetikai mező esetén fiataloknál is előfordulhat;
  • Férfiak: a férfiakat gyakrabban érinti, mint a nőket;
  • Magas vérnyomás;
  • A veserák családi kórtörténete, különösen első fokú rokonoknál;
  • Néhány genetikai betegség (von Hippel Lindau-kór), limfómák;

A veserák maradhat tünetmentes hosszú ideig. Amikor a betegség folyamán jelentkeznek a tünetek nem specifikusak. hematuria (vér jelenléte a vizeletben) az egyik leggyakoribb jel, de más urológiai betegségekben is előfordul. A betegség evolúciójának későbbi szakaszában a szintén nem specifikus klinikai kép a következőket foglalhatja magában:

  • Csökkent étvágy;
  • Fájdalom a széleken, amely nem javul;
  • Fogyás nyilvánvaló okok hiányában;
  • Hosszan tartó láz, amely nem fordul elő megfázás, influenza vagy más fertőző betegség hátterében;
  • Aszténia;
  • Daganattömeg jelenléte a hasban.

Pozitív diagnózis A veserák képalkotás. Leggyakrabban a kontroll hasi ultrahang felveti a kiterjedt veseképződés gyanúját, és az orvos egy számítógépes tomográfiai vizsgálat (vagy MRI - magmágneses rezonancia) kontrasztanyaggal, amely megállapítja a diagnózist. Mindkét vizsgálat nagyon jó érzékenységű és specifikus a veserákra, és csak ritka esetekben szükséges vesebiopsziát végezni.
A veserák gyógyítható (gyógyítható) műtét, amikor a lokalizált fázisban diagnosztizálják. Kezelés a veserák főleg sebészeti, sugárterápiával és kemoterápiával szembeni ellenálló képessége miatt; a betegség előrehaladott (metasztatikus) szakaszában embolizációval, antiangiogén terápiával, immunterápiával és metasztázisok sugárterápiájával egészülhet ki.

A daganat stádiumától függően a diagnózis idején ez lehet:

    • az érintett vese teljes eltávolítása (radikális nephrectomia)
    • a daganat eltávolítása csak az egészséges veseszövet megőrzésével (részleges nephrectomia).

Ezeket a műveleteket klasszikusan el lehet végezni nyílt vagy minimálisan invazív műtéttel, laparoszkópos vagy robotos beavatkozással.