Veszélyes fogyás - Ritka betegségek
Korlátozott
- Ezt a böngészőjéről regisztráltuk. A cikkek személyre szabott hirdetési adatokat tartalmaznak, amelyek tetszhetnek és értékelhetők
- Ez lehetővé teszi az általános hirdetések mindenkinek szóló hirdetéseit Képek és szöveg a cikkekben Interaktív tartalom Youtube, Facebook stb. Olvasott cikkekhez kapcsolódó hirdetések Integráció a közösségi médiával Megosztás, tetszésnyilvánítás, az összes funkcióhoz való hozzáférés feltárása Lokalizált tartalom, integrációk, egyéb webszolgáltatások
Teljes élmény
- Ezt a böngészőjéről regisztráltuk. A cikkek személyre szabott hirdetési adatokat tartalmaznak, amelyek tetszhetnek és értékelhetők
- Ez lehetővé teszi az általános hirdetések mindenkinek szóló hirdetéseit Képek és szöveg a cikkekben Interaktív tartalom Youtube, Facebook stb. Olvasott cikkekhez kapcsolódó hirdetések Integráció a közösségi médiával Megosztás, tetszésnyilvánítás, az összes funkcióhoz való hozzáférés feltárása Lokalizált tartalom, integrációk, egyéb webszolgáltatások
Beszélgetés PD Dr. Dr. med. Stephan von Haehling, a göttingeni UMG Kardiológiai és Pneumológiai Klinikájának vezető orvosa a nem ritka, de ritkán elismert betegségdaganat cachexiáról.
PD Dr. Dr. med. Stephan von Haehling
A göttingeni UMG Kardiológiai és Pneumológiai Klinikájának vezető orvosa
Mit kell érteni a tumor cachexia alatt?
A tumor cachexia olyan nem kívánt súlycsökkenést ír le, amely egy daganatos betegség részeként jelentkezik. Daganatos megbetegedések esetén a cachexia nagyon gyakori a betegség késői lefolyása során.
De gyakran előfordul más krónikus betegségekben is, például krónikus vese- vagy szívelégtelenségben vagy COPD-ben.
Hogyan diagnosztizálhatja őket?
Ez valójában viszonylag könnyű, ha megnézzük a beteg súlytörténetét. A legjobb, ha ezt több hónap vagy egy év alatt végezzük. Természetesen a súlyt mindig ugyanazon körülmények között és ideális esetben azonos skálával kell meghatározni.
A probléma az, hogy nincsenek egyértelmű tünetei a cachexiának
Ha lassú - vagy akár gyorsított - fogyás van, amelyet nem a diéta okoz, akkor feltételezhetjük, hogy egy krónikusan beteg cachexiában is szenved.
Egyes szakmai társaságok további kritériumokat is előírnak, de a súlycsökkenés továbbra is a legfontosabb.
Hogyan fejeződnek ki a tünetek?
A probléma az, hogy nincsenek egyértelmű tünetei a cachexiának. A betegek csak azt veszik észre, hogy egyre vékonyabbak és többnyire gyengébbek is. A jelenség normális testsúlyú embereknél, valamint túlsúlyosaknál fordul elő, nőknél és férfiaknál is.
Az öt százalékos vagy annál nagyobb súlycsökkenés egy bizonyos idő alatt erősen gyanús. Ezeknek a betegeknek a jelenlegi súlyuktól függetlenül daganatkachexiája lehet.
Mi történik a tumor cachexiájával a szervezetben?
Daganatos megbetegedések esetén az ember szívesen beszél a betegségek „fogyasztásáról”, mert ezek felhasználják a test energiaforrásait. Ez magában foglalja a zsír és mindenekelőtt az izomtömeg lebontását. Ezt meg lehet érteni az izomépítés és a folyamatok lebontása közötti egyensúlyhiányként, amelyben a lebontás dominál.
Milyen gyakran fordul elő a betegség?
Ez elsősorban a daganat típusától függ. A gyomor-bél traktus hasnyálmirigy vagy más daganataiban szenvedő betegek akár 80 százaléka is érintett. A tumor cachexia a tüdőrákban is gyakori. Leukémiában vagy a vérképző készülék daganataiban meglehetősen ritka.
A tumor cachexia ezért nem ritka, de ritkán ismerhető fel. Miért?
Cachexiát már az ókori Görögországban leírták. Tehát valóban nem ismeretlen. Egyenesen fogalmazva azonban sok orvos társítja a tumor cachexiáját egy már nyilvánvalóan lesoványodott pácienssel.
Az izom- és szövetbontás blokkolásának valóban ígéretes terápiája még nem volt sikeres.
Ezt a képet helyesbíteni kell, mert a túlsúlyos emberek cachexiában is szenvedhetnek. Tehát először észre kell venni és diagnosztizálni kell.
Másrészt a súlycsökkenés, a betegek által észlelt első tünet krónikus betegségre utalhat. Akkor lehet, hogy daganatot kell keresnie.
Mely orvosok létfontosságúak a diagnózis szempontjából?
Nemcsak a háziorvosra van igény, hanem minden orvosra, aki jelenleg a beteg krónikus betegségét kezeli. Mivel a cachexiával a beteg prognózisa romlik, és - az izomtömeg csökkenése miatt - a fizikai teljesítőképesség és az életminőség is romlik.
Vannak már megközelítések a tumor cachexia kezelésére?
Most számos tanulmány foglalkozik a cachexia kezelésének problémájával. A daganat cachexia kezelésére azonban még nem áll rendelkezésre készítmény.
A probléma egyrészt az, hogy a cachexia nem kezelhető az energiaellátás növelésével, vagyis az élelmiszer-bevitel bővítésével. Az izom- és szövetbontás blokkolásának valóban ígéretes terápiája még nem volt sikeres.
Ezért jelenleg ajánlott az étvágy serkentése és a fizikai aktivitás. Amennyire a daganatos betegek képesek testmozgásra, itt meg kell adniuk lehetőségeiket az izomtöredezés ellensúlyozására.
Ettől függetlenül a kezelő orvosoknak természetesen a megfelelő krónikus alapbetegség terápiájára kell koncentrálniuk.