Vialle Laboratory - NORMO VAGY MAKROCITÁLIS ANEMIÁK ESETÉN

A normocita vérszegénységet egy 80 és 100 fl közötti MCV határozza meg, azt mondják, hogy felnőtteknél 100 felett makrocita. Az első további etiológiai értékelésnek tartalmaznia kell a kontroll vérképet retikulocita számmal, a vér kenetének mikroszkópos leolvasását, a máj, a vesék pajzsmirigy értékelését, valamint a B9 (folát) és a B12 vitamin adagját.

vagy

Ha a vérszegénység regeneratív normocita (retikulociták> 120 X 10,9/l), akkor a perifériás pusztulás mechanizmusa 3 fő ok mellett valószínű: Akut vérzés, hemolitikus vérszegénység és a központi típusú vérszegénység folyamatos javítása (vas- vagy vitaminhiány korrekciója, poszt gyulladásos szindróma, kemoterápia utáni regeneráció).

Ha a vérszegénység normocita aregeneratív (retikulociták

Makrocytás vagy megaloblasztos vérszegénység esetén a fő etiológiák a vitaminhiányok (B12 vagy B9, néha társulnak). A vérkenet megjelenése gyakran szuggesztív (megaloblasztok, a polinukleáris neutrofilek magjának hiperszegmentációja), amelyet vérvizsgálatok igazolnak. Ennek oka lehet a bevitel hiánya (zöld zöldségek a B9-hez, hús és hal a B12-hez), amelyek gyakran előfordulnak a kitett helyeken (koraszülöttek, terhes nők, alultápláltság) vagy megnövekedett igények esetén (neoplázia, krónikus hemolízis). Májbetegség vagy különféle bélfelszívódási zavar (IBD, ileális reszekció, Biermer-kór, gasztrektómia, belső faktorhiány) szintén érintett lehet. A kezelés a hiányos vitamin megfelelő pótlásán alapul.