Visceralis műtét

Áttekintés

Amikor a hasi szerveknek ki kell derülniük

Az orvostudományban sokféle területen vannak szakértők. Az egyik különlegesség a zsigeri sebészet. A zsigeri sebészeket használó emberek több mint fele 60 éves vagy annál idősebb. Különösen gyakoriak a belekben és az epehólyagban történő beavatkozások. Az inguinalis herniák helyreállítása vagy a daganatok eltávolítása, valamint az elhízott emberek gyomorcsökkentéssel történő támogató kezelése szintén évente több mint 500 000 beavatkozást jelent Németországban.

visceralis

A zsigeri műtét az egyik legrégebbi gyógyászati ​​szakterület. Theodor Billroth már 1881-ben megalapította a gyomorműtétet, a zsigeri műtét területét, gyomor reszekcióval.

Ha Ön is szeretné tudni, mi a zsigeri műtét, mely betegségeket kezeli a zsigeri sebész és milyen típusú műtétek gyakoriak, akkor jó helyre került.

Mi a zsigeri műtét?

A latin "Viscera" szóból származik, a zsigeri műtét kifejezés az orvostudomány egyik ágát írja le, amely a hasi műtéti beavatkozásokkal foglalkozik. A hasban található a nyelőcső, a gyomor, a vékonybél, a vastagbél, a máj, az epehólyag, a lép és a hasnyálmirigy, valamint a pajzsmirigy, a mellékpajzsmirigy és a mellékvese. A zsigeri sebészek nemcsak a belek betegségeit kezelik és operálják, hanem a faterület sérüléseivel és a hasi szervek rosszindulatú degenerációjával is foglalkoznak.

A zsigeri sebészek keze főleg a fő területeken teli: A bélszakaszok műtéti eltávolítása Crohn-betegségben, a sipolyok és divertikulák kitisztítása, a daganatok zsugorodása, a májrészek átültetése, az inguinalis sérv lezárása vagy a gyulladásos függelék eltávolítása - hogy csak néhány példát említsek.

A vesék kivétel. Bár ezek is a hasban vannak, az urológus szakterületére tartoznak.

Milyen területeket fed le a zsigeri műtét területe?

A zsigeri műtét különböző területekre oszlik:

  • Gyomor műtét
  • Nyelőcső műtét
  • Bélműtét
  • Sérvműtét
  • Májműtét
  • Hasnyálmirigy műtét
  • Biliáris műtét
  • Medencefenék műtét
  • Endokrin műtét
  • Bariatrikus sebészet

Mely klinikai képeket kezelik a zsigeri műtét során?

A zsigeri műtét egyes részterületei különféle klinikai képekkel foglalkoznak. A terápiát gyakran egy multidiszciplináris, különböző tudományterületekről érkező orvoscsoportban keresik, hogy a betegeket a lehető legjobban kezeljék.

Gyomor műtét

A gyomorsebészet többek között a gyomor jóindulatú és rosszindulatú daganatait, szűkületeket (szűkületeket a gyomor be- vagy kijárata területén), fejlődési rendellenességeket vagy csavarodást kezeli. A gyomor műtéte kiterjed a gyomor sérüléseire is, például lenyelt idegen testek vagy erőszak következtében. Hiatal sérv (kétfejű sérv) esetén a zsigeri sebész sebészileg áthelyezi a gyomor azon részét, amely a szakadt rekeszizmon keresztül a mellkasüregbe tolódik.

Nyelőcső műtét

A nyelőcső műtétének számos oka van. A fejlődési rendellenességek, a sipolyok vagy a divertikulák súlyos tüneteket okoznak, és a nyelőcső műtétjének klasszikus indikációi. Ha a nyelőcső szűkült, vagy zárási mechanizmusa megsérült, ennek súlyos következményei lehetnek, ha nem kezelik, ezért ezeket a betegségeket műtéti úton is kezelik. A nyelőcsőben lévő jóindulatú és rosszindulatú daganatok reszekciója szintén a zsigeri sebészek kezelésének körébe tartozik.

Bélműtét

A műtétet gyakran javallják a bél akut vagy krónikus betegségei esetén. A jóindulatú polipok és a rosszindulatú rákos fekélyek eltávolítása, a bélelzáródás eltávolítása, a mesenterialis infarktus kezelése, a diverticula kezelése és a bél gyulladt vagy nekrotikus szakaszainak reszekciója Crohn-betegségben, fekélyes vastagbélgyulladás vagy vakbélgyulladás nélkülözhetetlenné teszi a zsigeri sebészt. A bélműtét a végbél és a végbélnyílás betegségeire is összpontosít, úgymint aranyér, végbélrepedés, anális sipoly és anális tályog.

Májműtét

Ha az emberek májrákban, májmetasztázisokban, májcirrhosisban, májgyulladásban vagy más májbetegségekben szenvednek, nem ritka, hogy zsigeri sebész sebészi kezelést igényel.

Hasnyálmirigy műtét

A hasnyálmirigyrák daganatos szövetének eltávolítása a hasnyálmirigy-műtét egyik fő fókusza. Az akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás és a hasnyálmirigy rendellenességei szintén a zsigeri sebész felelősségi körébe tartoznak.

Biliáris műtét

Az epe sebészeti beavatkozások során leggyakrabban előforduló betegség az epehólyag gyulladása. De az epekövek eltávolítása, a krónikus epevezetési rendellenesség megszüntetése vagy az epehólyag-daganat eltávolítása szükségessé teszi a zsigeri műtétek kiterjedt kezelését is.

Medencefenék műtét

A vizelet- vagy ürülék inkontinencia vagy a gyenge medencefenék vagy a gyenge záróizom következménye, vagy a bélen vagy a prosztatán végzett művelet eredménye. Mindkét típusú inkontinencia kezelhető a zsigeri műtét kismedencei központjában.

Endokrin műtét

A pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy, valamint a mellékvesék különféle betegségek hatással lehetnek. A szerv reszekciója nem mindig szükséges. Ha egy golyva (a pajzsmirigy "golyvája"), egy daganat vagy tályogok olyan súlyosan korlátozzák a pajzsmirigy működését és veszélyeztetik az érintett személy egészségét, a zsigeri sebészek eltávolítják az érintett pajzsmirigy szövetet. Nagyon ritka esetekben a mellékvese mirigyeket daganatok vagy ciszták is érintik, majd ezeket műtéti úton el kell távolítani.

Bariatrikus sebészet

Elhízás esetén az érintett emberekben annyi a testzsír, hogy ez súlyos egészségügyi problémákhoz vezet. A hosszú távú fogyás elérése és fenntartása érdekében az elhízás-terápia három összetevőből áll: diétaváltás, testedzési terápia és viselkedésterápia. A legtöbb esetben az érintettek nem kezelhetik az elhízást pusztán konzervatív kezeléssel. Ha 24 hónap elteltével a konzervatív elhízás terápiája nem vagy nem eredményez kielégítő eredményt, zsigeri sebész sebészi beavatkozása javasolt.

A bariatrikus műtéteknél a leggyakrabban végzett művelet a gyomorszalag behelyezése és a gyomor hüvelyének kialakítása (gyomorcsökkentés). Bizonyos esetekben azonban a biliopancreaticus elterelését és a gyomor megkerülését is alkalmazzák.

A zsigeri sebészeti szakemberek és szakemberek

Ha orvosra van szüksége, akkor általában a legjobb orvosi ellátásra vágyik. A legjobb az egészségügyi szakemberek tapasztalatára és hálózatukra támaszkodni.

Németországban az összes zsigeri sebész megalapozott elméleti és gyakorlati szakképzéssel rendelkezik, amely 6 évig tart és összefügg az orvosi tanulmányokkal. Különböző továbbképzések a szakorvos megszerzése után, kiegészítik az orvos know-how-ját és lehetővé teszik a munkát a legmagasabb bizonyítékokon alapuló szinten.

A legtöbb zsigeri sebész szorosan együttműködik más szakterületek orvosával, például nőgyógyászokkal, urológusokkal vagy onkológusokkal. Ez azt jelenti, hogy a betegeket jobban és gyorsabban lehet ellátni. Az ápolókból, terapeutákból, táplálkozási szakemberekből vagy pszichológusokból álló interdiszciplináris csoportban folytatott szoros együttműködés növeli a betegek megfelelését, növeli a gyógyulás esélyét és javítja az érintettek életminőségét.

A zsigeri műtét szakembereit általában kórházakban vagy szakrendelőkben találhatja meg. Az ott rezidens összes zsigeri sebész nemcsak operatív szakismerettel, hanem speciális ismeretekkel rendelkezik a megfelelő elő- és utókezelés, valamint a szükséges rehabilitációs intézkedések terén is.

Mely diagnosztikai módszereket alkalmazzák?

Annak érdekében, hogy képet kapjanak a betegségről vagy a sérülésről, az egészségügyi szakemberek különféle lehetőségekkel rendelkeznek. Általános szabály, hogy a műtéti beavatkozás előtt diagnosztikai képalkotási eljárásokat szerveznek, például röntgen, CT és MRI (kontrasztanyaggal vagy anélkül), hogy tisztázzák a betegség vagy sérülés mértékét és helyét. A képalkotási eljárásokat a műtét után is feltüntetik, mert ezeket használják a műtét sikerének felmérésére, ezért elengedhetetlenek a műtét előtti és utáni viscerális műtéteknél.

Milyen műveleteket végeznek a zsigeri műtét során?

Míg korábban a zsigeri műtéteket a legtöbb műtét nyíltan, nagy hasi metszéssel hajtották végre, ma már egyre több műtét lehetséges minimálisan invazív vagy laparoszkópos. Ezenkívül a gasztroszkópia (gasztroszkópia) vagy a kolonoszkópia (kolonoszkópia) számos lehetőséget kínál a műtéti beavatkozáshoz a hasfal megnyitása nélkül.

Ennek döntő előnyei vannak: Egyrészt a nyitott műveletek mindig magasabb kockázatokkal járnak, mint a minimálisan invazív vagy laparoszkópos műveletek. A gyógyulási szakasz a nyitott műtét után is sokkal hosszabb, és gyakran súlyosabb szövődményekkel jár. Másrészt a betegeknek több fájdalomcsillapítóra van szükségük egy nyitott műtét után, hosszabb ideig maradnak a kórházban, és gyakrabban kell átmenniük egy másik műtéten.

Ennek ellenére a minimálisan invazív vagy laparoszkópos beavatkozások bizonyos kockázatokkal járnak. Ezek közé tartozik a vérzés, idegsérülések, sebgyógyulási rendellenességek vagy fertőzések.

A zsigeri műtétek leggyakoribb terápiás típusai a következők

  • laparoszkópos műtét
  • MIC operációk (minimálisan invazív műtéti műtétek)
  • Gyors műveletek (a gyorsabb helyreállítás és rehabilitáció koncepciója)
  • MEGJEGYZÉSEK (műtéti beavatkozások természetes testnyílásokon keresztül)
  • Endoszkópos mini műtétek (gasztroszkópia, kolonoszkópia, ERCP)

A leggyakoribbak a műveletek

  • az epehólyag eltávolítására
  • a bél beteg vagy sérült szakaszainak eltávolítására, beleértve a függeléket
  • a tumorszövet eltávolítására
  • műanyag hálók behelyezéséhez
  • májtranszplantációhoz
  • a sérv eltávolítására
  • gyomorszalag behelyezéséhez vagy gyomorcsökkentéshez
  • a pajzsmirigyen

Következtetés

A zsigeri műtét az orvostudomány egyik ága. A kifejezést a "hasi műtét" vagy a "hasi műtét" szinonimájaként is használják. A zsigeri műtét magában foglalja a hasi szervek betegségeinek, sérüléseinek és rendellenességeinek diagnosztizálását, műtéti kezelését és utókezelését. Ide tartozik a nyelőcső, a gyomor, a vékonybél, a vastagbél, a hasnyálmirigy, az epehólyag, a máj és a lép, valamint a mellékvese, a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy.

Míg korábban a zsigeri műtéteket a legtöbb műtét nagy hasi metszésen keresztül hajtották végre, az orvosok manapság általában minimálisan invazívan vagy laparoszkóposan operálnak. Ezek az eljárások csökkentik a kockázatokat, felgyorsítják a gyógyulást a műtét után és védik az egészséges szöveteket.

A zsigeri sebészek többsége kórházban vagy klinikán dolgozik. Gyakran a zsigeri műtétek kisebb területeire szakosodtak, és például a bélsebészet, a bariatrikus műtét vagy a májműtét szakértői.