Visszatérés - Az elismert DPP-4 inhibitorok visszatértek a német piacra • diabetologie-online
A két vildagliptin készítmény jalra® (vildagliptin) és icandra® (vildagliptin + meformin) 2018. december 1-je óta ismét a német piacon van. Miután a költségviselők és az ipar 2014-ben nem tudtak megállapodni az árról, a németországi marketing megszűnt. Az AMNOG jogi változása alapján négy évvel később folytathatták az ártárgyalásokat, és hosszú távú ármegállapodást kötöttek a törvényes egészségbiztosítási pénztárak országos szövetségével.
A két jalra® (vildagliptin) és az icandra® (vildagliptin + meformin) vildagliptin készítmény 2018. december 1-je óta visszatért a német piacra. Miután a fizető fél és az ipar 2014-ben nem tudott megállapodni az árról, Németországban leállították a világszerte elterjedt DPP-4 inhibitor vildagliptin forgalmazását. Négy évvel később az AMNOG jogi változása alapján folytatták az ártárgyalásokat, és hosszú távú ármegállapodást kötöttek a törvényes egészségbiztosítási pénztárak országos szövetségével. Ez megtisztította az utat a jalra® és az icandra® újabb országos marketingje előtt.
A jalra® (vildagliptin) 50 mg-os adagban kerül forgalomba 60 és 90 tabletta kiszerelésben [1], az icandra® (vildagliptin + metformin) 50 mg/850 mg és 50 mg/dózisban.
1000mg egyenként 30 és 180 tabletta kiszerelésben [2]. A Vildagliptin javallt, és alkalmazható a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére
- monoterápiaként alkalmazható, ha metformin ellenjavallatok vagy intolerancia miatt
nem megfelelő, és a betegeket nem kezelik kellő mértékben egyedül diétával és testmozgással. [1] - Metforminnal, szulfonilureával vagy tiazolindionnal szájon át alkalmazott duális kombinációs terápiában alkalmazzák nem kielégítő vércukorszint-szabályozó betegeknél
megfelelő monoterápia alatt ezekkel a gyógyszerekkel. [1] - a vildagliptin szulfonilureával és metforminnal végzett háromszoros orális kombinációs terápiájában alkalmazható, ha az étrend és a testmozgás az ezekkel a gyógyszerekkel végzett kettős kezelés mellett nem vezet megfelelő glikémiás kontrollhoz. [1]
- Inzulinnal kombinálva is alkalmazható (metforminnal vagy anélkül), ha a diéta és a testmozgás a stabil inzulin adag mellett nem megfelelő
végezzen glikémiás kontrollt. [1]
A Vildagliptin/metformin 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek számára monoterápiaként és szulfonilureával vagy inzulinnal hármas kombinációban engedélyezett. Ezt a terápiát az étrend és a testmozgás mellett alkalmazzák azoknál a betegeknél, akiknek a vércukorszintje önmagában a metforminnal vagy ezekkel a gyógyszerekkel végzett megfelelő kettős terápiával nem szabályozható megfelelően. [2]
A Vildagliptint a HbA1c hatékony további csökkentése jellemzi a metforminnal összehasonlítva [1], nem CYP-450 szubsztrát [1], ezért könnyen kombinálható.
Károsodott vesefunkciójú betegeknél a DPP-4 gátlót a veseelégtelenség minden stádiumában csak egy dózismódosítással engedélyezték → a GFR irodalmából →
Forrás: Az UCB Internal Medicine & Co KG kommunikációja