Vitatott betahisztin
A cookie-kat a DAZ.online folyamatos fejlesztéséhez és az Ön igényeinek megfelelőbb adaptálásához használjuk. A DAZ.online-t reklámozással finanszírozzák, és ehhez sütiket is beállítanak. Ezért a webhely használata csak a sütik használatának hozzájárulásával lehetséges. A sütik használatával kapcsolatos részletek az adatvédelmi irányelveinkben találhatók.
A sütiket az Ön élményének javítása és személyre szabott tartalom szállítása érdekében használjuk. Olyan hirdetések finanszíroznak minket, amelyekhez sütikre is szükség van. Ezért a DAZ.online használatához el kell fogadnia a sütik használatát.
"Kár! De a DAZ.online nem nélkülözheti teljesen a sütiket, többek között azért, mert a reklámbevételekből finanszírozzuk magunkat. Ezért a hozzájárulás nélkül jelenleg nem használhatja a DAZ.online-t.
Sajnáljuk, de nem férhet hozzá a DAZ.online-hoz anélkül, hogy beleegyezne a sütik használatába.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 44/2016
- Ellentmondásos betahisztin
Gyógyszerek és terápia
Hatás akut szédülés és Menière-betegség esetén placebo szinten?
A Német Általános Orvostudományi és Családorvosi Társaság (DEGAM) S3 "Akut szédülés a háziorvosi gyakorlatban" irányelve az antivertiginás anyagok, különösen a betahisztin és a dimenhidrinát rövid távú alkalmazását ajánlja önálló anyagként vagy cinnarizinnel kombinálva akut kezelésre. A Német Neurológiai Társaság (DGN) iránymutatásában viszont csak dimenhidrinát ajánlott a szédülés akut rohamai tüneti kezelésére Menière-kórban.
A szédülés a Menière-kór összefüggésében az egyensúlyi készülék diszfunkciójának eredménye. A szédülés fő tünete mellett halláskárosodás, fülzúgás vagy fülzavar is jelentkezhet. A BEMED (Betahistin in Menière’s Disease) tanulmány a betahistine profilaktikus alkalmazását vizsgálta Menière-kórban. Ennek érdekében 221 beteg 14 németországi központból kilenc hónap alatt alacsony (2 × 24 mg/nap) vagy magas (3 × 48 mg/nap) dózisban kapott placebót vagy betahistint. A rohamok gyakorisága minden csoportban azonos volt. Mivel nem volt csoport terápia nélkül, a placebo hatás mértékét nem lehetett meghatározni. A vizsgálat eredményei a betahisztin-terápia ellen szólnak a vizsgált dózisokban. A szerzők azonban megjegyzik, hogy a tanulmánynak módszertani hibái vannak. Egyes betegeknél a szédülés tünetei alapján nehéz volt diagnosztizálni, hogy ez Menière-betegség vagy más betegség volt-e.
Mit használnak még az akut szédülés ellen?
Mit mond Cochrane?
A Cochrane Review 17 tanulmányt elemzett, amelyek a betahisztin hatékonyságát vizsgálták a szédülés tüneteivel szemben. A vizsgálatok különböztek a felállított diagnózisok között. Menière-betegség következtében akut vagy epizodikus szédülésben szenvedő vagy ismeretlen eredetű betegeket vettek fel. A betahisztin és a vizsgálat időtartama, valamint a vizsgálat időtartama is különbözött. Bár az összes vizsgálat figyelembe vételével a betahisztin csoportban nagyobb volt a szédülés tüneteinek csökkenéséről számolt betegek aránya, az eredményeket körültekintően kell értelmezni a felülvizsgálat szerzői szerint. Valamennyi tanulmány bizonyítékát alacsonynak értékelték, és nincsenek adatok a betahisztin objektív hatásairól.
A Cochrane Review és a BEMED tanulmány tanulmányai során hiányosságokat találtak, ami azt jelenti, hogy a betahisztin alkalmazását nem lehet végérvényesen értékelni. Az, hogy a betahisztin hatékony-e és milyen dózisban hatékony a megerősített Menière-betegségben, vagy esetleg akut szédülésben, továbbra is megválaszolatlan. A mellékhatások nem gyakrabban fordultak elő a betahisztin-terápia során, mint a placebo-ban. |
Erdőirtás HH. Jendyk R. S3 irányelv: Akut szédülés a háziorvosi gyakorlatban. Német Általános Orvostudományi és Családorvosi Társaság, 2015
Strupp M. S1 irányelv: Vertigo - terápia. Német Neurológiai Társaság (DGN), 2012
Strupp M. Amikor minden megfordul. Deutsche Apotheker Zeitung 2014, 22. szám, 42. o,
Adrion C és mtsai. BMJ 2016; 352: h6816
Murdin L, Hussain K, Schilder AG. Cochrane Database Syst Rev. 2016; (6): CD010696. doi: 10.1002/14651858.CD010696.pub2