Vizelet kalcium (elemzés) - Synevo
Általános információk - Vizelet kalcium
A kalcium homeosztázisát a mellékpajzsmirigy hormon tartja fenn. A kalcium nagy része ürülékkel, kis mennyiségű kalcium ürül a vizelettel, az étrend kalciumbevitelétől függően. A megnövekedett vizelet-kalcium a megnövekedett bélfelszívódásból, a tubulusok visszaszívódásának csökkenéséből, a csontok kalciumának felszívódásából vagy elvesztéséből adódik, és szinte mindig a vér magas kalciumszintjét kíséri. Ha a kalcium nagy mennyiségben választódik ki, elősegíti a nephrolithiasis és a nephrocalcinosis termelését, különösen, ha fokozott fehérjebevitelhez kapcsolódik 2 .
A vizelet kalciumának meghatározása fontos a vesekövekért felelős hiperkalcémia diagnosztizálásában 4 .
Ajánlások a vizelet kalciumának meghatározására
A vizelet kalciumszintjét ajánlott meghatározni: hypoparathyreosis, rickitis, osteomalacia, családi (jóindulatú) hypocalcuric hypercalcaemia, steatorrhea, veseelégtelenség, metasztatikus prosztatarák 4 .
Betegképzés - ha a vizelet kalciumát metabolikus betegség esetén határozzák meg, a betegnek alacsony kalciumtartalmú étrendet kell követnie, és a kalciumalapú gyógyszereket 1-3 nappal a betakarítás előtt fel kell függeszteni. .
Megjegyzés: A tiazid diuretikumokat a vizelet vizeletürítésének csökkentésére használják; ha a beteget lithiasis megelőzésére kezelik, és a vizsgálatot annak figyelemmel kísérése céljából végzik, a gyógyszeres kezelést a betakarítás előtt nem állítják le 3 .
Begyűjtött minta - 24 órás vizelet; reggel 7 órakor a beteg vizel és nem tartja vissza ezt a vizeletet, majd egy műanyag edénybe összegyűjti az összes vizeletkibocsátást másnap reggel 7 óráig, beleértve; az összegyűjtött vizeletet homogenizálják; mérje meg a teljes mennyiséget, tartson 100 ml-t eldobható műanyag pohárban a vizelet számára; nem használnak tartósítószereket; mindkét tartályt szorosan le kell zárni a fedéllel, 2–8 ° C-on kell tartani a 3. munkaidőig .
Betakarítási konténer - 2-3 literes műanyag tartály és műanyag pohár vizelethez (egyszeri használatra), amelyen fel van tüntetve a 24 órán belüli teljes vizeletmennyiség .
A betakarított mennyiség - az összes vizelet 24 óra alatt, ebből 100 ml 3 megmarad .
Betakarítás után szükséges feldolgozás - savtartalom max. 3-os pH-n 6N 3 sósavval .
Tesztstabilitás - 2 nap szobahőmérsékleten 18-28 ° C; 4 nap 2-8 ° C-on; 3 hét -20 ° C-on 3 .
Módszer - spektrofotometrikus (kolorimetrikus) 3 .
Referenciaértékek - 100 - 320 mg/24 óra 3
Konverziós tényező mmol/L x 4 = mg/dL; mg/dl x 0,25 = mmol/l
Kimutatási határ 0,05 mmol/l (0,2 mg/dl) 3 .
Az eredmények értelmezése
• hiperparatiroidizmus (az esetek 30-80% -a), • magas kalciumtartalmú étrend, • túlzott tejfogyasztás, • D-vitamin mérgezés, • szarkoidózis, • hosszan tartó immobilizáció (különösen gyermekeknél), • myeloma multiplex, emlő- vagy hólyagrák, • osteoporosis (elsődleges vagy másodlagos hyperthyreosis, Cushing-szindróma), • osteolyticus elváltozások (carcinoma metasztázisok, szarkómák), • Paget-kór, • deformáló osteitis, • vese tubularis acidosis, • Fanconi-szindróma, • postovariectomia, ösztrogénhiány, • idiopátiás hiperkalciuria 2; 3; 5 .
• hipoparathyreoidizmus, rachitis, osteomalacia, • D-vitamin-hiány, • malabszorpciós szindróma, • akut nephrosis, nephritis, veseelégtelenség, • metasztatikus prosztatarák • családi hipokalkurikus hiperkalcémia 2; 3; 5 .
Határértékek és interferenciák
Hamisan magas szint: közvetlenül kalciumban gazdag étkezés után nyert vizelet, túlzott fényterhelés.
Hamis alacsony szintek: lúgos vizelet 2 .
Crester i: acetazolamid, amilorid, ammónium-klorid, aszparagináz, kadmium, kalcitonin, kalcium sók, kolesztiramin, kortikoszteroidok, kortikotropin, diuretikumok (kezdeti hatás), például: etakrinsav, furoszemid, mannit, metolazon, tiazidok, triamterén; ergokalciferol, glükóz, növekedési hormon, mitramicin, nandrolon, nátrium-klorid, spironolakton, D-vitamin.
csökken: hidrogén-karbonát; diuretikumok (krónikus hatás), például: klórtalidon, tiazidok; ösztrogén, lítium, neomicin, orális fogamzásgátlók 1 .
1. Frances Fischbach. A leggyakrabban használt gyógyszerek hatása a gyakran megrendelt laboratóriumi tesztekre. A laboratóriumi és diagnosztikai tesztek kézikönyvében. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8. kiadás, 2009, 1232.
2. Frances Fischbach. Vizeletvizsgálatok. A laboratóriumi és diagnosztikai tesztek kézikönyvében. Lippincott, Williams & Wilkins, USA, 8. kiadás, 2009, 255-257.
3. Jacques Wallach. Vizelet. In A diagnosztikai tesztek értelmezése. Orvostudományi Kiadó, Románia, 7. kiadás, 2001, 121-124.
4. Synevo Laboratórium. Az alkalmazott munkatechnika konkrét hivatkozásai 2010. Ref. Típus: Katalógus.