Vizeletlelet kristályok
A kristályok kimutatása erősen függ a pH-értéktől és a vizelet hőmérsékletétől, és ritkán diagnosztikai jelentőségű.
A klinikus számára a cisztin kristályok a legfontosabbak.
Válogatott kristályok találhatók az albumban.
A kristályok összetételüknek, koncentrációjuknak és pH-juknak megfelelően sokféle formában kaphatók: rombuszok, burkok, koporsófedél stb.
Az amorf urátok, a húgysav és a kalcium-oxalátok a savas vizeletben, míg a foszfátok a lúgos vizeletben találhatók.
A következő kristályok különböztethetők meg:
- Cisztin: hatszögletű, színtelen tabletta, amely a lúgos vizeletben gyorsan elpusztul. Jelzik a cystinuria nagyon ritka előfordulását, amely a cystin veleszületett, tubuláris reszorpciós rendellenessége.
- Húgysav
- Kalcium-oxalát
- Hármas foszfát:
- Szulfonamid
- koleszterin
- Tirozin
- Leucin
- Hemosiderin
A szulfonamidok és metabolitjaik rosszul oldódnak a savas vizeletben. Ezért hajlamosak kristályként kidőlni, bár a gyógyszertől és a metabolitjától függően sokféle formát ölthetnek (tű, köteg, fülcsomó). Más kristályokkal ellentétben acetonnal könnyen oldhatók.
Kalcium-oxalátokat, húgysav-kristályokat, amorf urátokat, foszfátokat és hármas foszfátokat találnak a mindennapi laboratóriumi munkák. Ezen kívül vannak olyan gyógyszerek, amelyek kristály formában válnak ki, bár ritkán, de nagyon sokféle formában.
| A különböző módszerek eredményei |
A vizelet mikroszkópos vizsgálata
Csak a vizelet mikroszkópos vizsgálata alkalmas kimutatásra és azonosításra.
Áramlási citometria
A kristályok az Fsc/Fl szórási ábrán jelennek meg. Mivel nem színezhetők, még kevésbé erõsen fluoreszkálnak, mint az eritrociták, de különbözõ méretük miatt a szórt fényben nagy eltéréseket mutatnak.
Kivételt képeznek a húgysavkristályok, amelyek az autofluoreszcencia miatt átfedhetik az eritrociták területét.
Az amorf kristályok (foszfátok és urátok) kémiailag kötöttek.