Vizsgálatok; Diagnózis; Köszvény; Betegségek; Internisták a neten

A belgyógyász szakemberei

diagnózis

  • szakterületek
    • Belgyógyászat/A belgyógyász
      • Angiológia
      • Endokrinológia és diabetológia
      • Gasztroenterológia
      • Hematológia/onkológia
      • Nefrológia
      • Reumatológia
    • Cardiovascula
      • A szív felépítése és működése
        • Szívizom és szívburok
        • Atria, kamrák és aorta
        • Koszorúerek
      • A vérkeringés szerkezete és működése
        • Szív és erek
        • Artériák és erek
        • Nagy és kicsi vérkeringés
      • Hogyan ver a szív?
      • A szívvel kapcsolatos kifejezések
      • Kardiovaszkuláris és sport
      • Kardiovaszkuláris és terhesség
      • Szív-és érrendszeri betegségek
      • fontos címeket
    • Máj, epehólyag és hasnyálmirigy
      • máj
        • Általános információk a májról
        • A máj helye a testben
        • A máj szerkezete
        • A máj működése
        • A máj gyakori betegségei
        • A májbetegség kockázati tényezői
        • megelőzés
      • Epehólyag és epeutak
        • Általános információk az epehólyagról
        • Az epehólyag elhelyezkedése a testben
        • Az epe előállítása
        • Az epehólyag szerkezete
        • Gyakori epehólyag-betegségek
        • Az epehólyag betegség kockázati tényezői
        • Az epehólyag betegségeinek megelőzése
      • hasnyálmirigy
        • Általános információk a hasnyálmirigyről
        • A hasnyálmirigy elhelyezkedése a testben
        • A hasnyálmirigy szerkezete
        • A hasnyálmirigy működése
        • A hasnyálmirigy gyakori betegségei
        • Kockázati tényezők és elővigyázatosság
      • fontos címeket
    • Tüdő és légutak
    • Emésztőrendszer
      • funkció
      • Építkezés
        • Nyelőcső - felépítése és működése
        • A gyomor felépítése és működése
        • Vékonybél - szerkezete és működése
        • Vastagbél - szerkezete és működése
      • Gyakori betegségek
      • Kockázati tényezők
      • megelőzés
    • Kiegészítő gyógyszer
      • Mi a természetgyógyászat?
        • Természetgyógyászat és kiegészítő orvoslás
        • A természetgyógyászati ​​kezelések osztályozása
        • Természetgyógyászat és egyéb orvosi rendszerek
        • Differenciálás az alternatív gyógyászattól
      • Természetgyógyászat és hagyományos orvoslás
      • Mit csinálnak a természetgyógyászati ​​kezelések?
      • Hatékonyak-e a természetgyógyászati ​​kezelések?
      • Naturopátiás és alternatív eljárások
      • fontos címeket
    • Vese és húgyutak
      • Tábornok
      • Elrendezés és funkció
        • A vesék helye
        • A vese felépítése
        • A vese működése
      • Vese pótlás
        • dialízis
        • Veseátültetés
      • Kockázati tényezők
      • megelőzés
      • Súlyos betegségek
        • Veseelégtelenség
        • Glomerulonephritis
        • Tubulopathiák
        • Húgyúti fertőzések
      • fontos címeket
    • Hormonok és anyagcsere
      • A hormonok szabályozása
      • Hormonális mirigyek és lehetséges betegségek
        • Hypothalamus
        • Agyalapi mirigy (agyalapi mirigy)
        • pajzsmirigy
        • Mellékvese
        • Hasnyálmirigy (hasnyálmirigy)
        • Petefészek
        • Herék
      • Az endokrin rendszer rendellenességei
        • A hormonhiány okai
        • A hormon túltermelésének okai
    • Elme és test
      • Szív és psziché
      • Rejtett depresszió
      • Rejtett félelem
      • hipochondria
      • feszültség
      • Psziché és emésztőrendszer
      • Psziché és izmok/csontok
      • Tippek az érintetteknek
      • Tippek rokonok számára
    • Reumatológia/reuma
      • A reumás betegségek áttekintése
      • Kik reumatológusok?
  • Betegségek
  • megelőzés
    • Éljen egészségesen
      • Élj aktívan
        • Élj aktívan
        • Pozitív hatás
        • Az energiaegyensúly számít
      • Kiegyensúlyozott táplálkozás
        • Kiegyensúlyozott táplálkozás
        • "Mediterrán étrend" - mediterrán étrend
        • Elhízottság?
        • A kövér menetrend
        • Radikális szemetelők
        • Elég folyadék
      • A stressz kezelése
        • A stressz kezelése
        • Immun a stresszre
        • Relaxációs technikák
      • Végül nemdohányzók
      • Alkohol - csak mértékkel
    • Öregedésgátló
      • Mi öregszik?
      • A test idős korban
      • Geriatriás orvoslás
      • Egészségesen éljen idős korban
        • Egészségesen éljen idős korban
        • Étkezés idős korban
        • Vitaminok és egyéb adalékanyagok
        • Folyadékegyensúly időskorban
        • Sport és testmozgás
      • Sport időskorban
      • Mentálisan idős korban
        • Mentálisan idős korban
        • Agy kocogás
        • Egészséges test - egészséges elme
      • Tippek a mindennapi élethez
        • Tippek a mindennapi élethez
        • Gyógyszeres kezelés idős korban
        • Megfelelő gyógyszeres kezelés
        • Védelem az esések ellen
      • fontos címeket
    • Ellenőrzések
    • Utazási orvostudomány és oltások
      • Megfelelő előkészítés
      • Utazási oltások
        • kolera
        • Nyár eleji meningoencephalitis (TBE)
        • Hepatitisz A
        • Hepatitisz B.
        • A és B hepatitis
        • influenza
        • Sárgaláz
        • Japán encephalitis
        • kanyaró
        • Meningococcus agyhártyagyulladás
        • gyermekbénulás
        • veszettség
        • tífusz
        • Tífusz és Hepatitis A
      • utazási gyógyszertár
      • Tippek a légi közlekedésre
      • Higiénés intézkedések
      • fontos címeket
  • Vizsgálatok
  • Médiakönyvtár
    • Vérkép - magyarázat
    • Gyógyszer
    • Online tesztek
      • A vérértékek ellenőrzése
      • BMI kalkulátor
      • Vastagbélrák kockázata
      • Cukorbetegség kockázata
      • Fitness ellenőrzés
      • Rheumatoid arthritis kockázata
      • A pajzsmirigy alulműködése
      • Merevedési zavar
  • Orvos/klinika keresés
  • Mi a köszvény?
  • okoz
  • Kockázati tényezők
  • Jelek és tünetek
  • Hatások és komplikációk
  • Vizsgálatok és diagnózis
  • kezelés
  • Köszvényes gyógyszer
  • Előrejelzés és társbetegségek
  • Diétás ajánlások és tippek
  • fontos címeket

Köszvény: vizsgálatok és diagnózis

Az orvos általában a köszvényt a köszvényes roham első és második napján jellemző fizikai megjelenés alapján ismeri fel. A köszvényes betegség akkor tekinthető valószínűnek, ha

  • a tünetek gyorsan, azaz két órán belül kialakulnak.
  • Kezdetben csak egy ízület érintett, általában a nagylábujj metatarsophalangealis ízülete.
  • a tünetek 7-14 napon belül eltűnnek.

A köszvény diagnózisa akkor tekinthető megerősítettnek, ha a következő pontok legalább egyike érvényes:

  • Megnövekedett húgysavszint a vérben (több mint 6,5 milligramm/deciliter vér).
  • A tünetek csökkennek, ha tipikus köszvényes gyógyszert, például kolchicint adnak.
  • Húgysav-kristályok az ízületi folyadékban.

Két köszvényes roham közötti idő alatt az érintett ízület általában kissé megduzzad, és a húgysav kristályai kimutathatók az ízületi folyadékban.

A köszvény gyakran jelentkezik elhízással, diabetes mellitusszal, magas vérzsírszinttel és magas vérnyomással együtt. Ezért a beteget ezen betegségek szempontjából is vizsgálják (vérvizsgálat, vérnyomásmérés). Attól függően, hogy a köszvénybetegség milyen mértékben fejlődött, az orvos ellenőrzi a vesék működését és azt, hogy van-e hosszú távú károsodás az ízületekben, pl. B. Ízületi tércsökkenés, szövetnövekedés, csonthibák, csontritkulás.

Vérvizsgálat

A köszvény gyanúja esetén a vér és a vizelet húgysav-koncentrációjának laboratóriumi vizsgálatát szokás elvégezni. Köszvény esetén a vérben deciliterenként több mint 7 milligramm húgysav van, általában még több, mint 8 milligramm/deciliter. Másrészt a vizeletben a húgysav mennyisége alacsonyabb a normálnál. A köszvény akut rohama során gyakran nincs bizonyíték a húgysavszint emelkedésére a vérben. Ezzel szemben a gyulladás értékei általában magasak.

Ritka esetekben (5%) köszvény fordul elő akkor is, ha a vér húgysavszintje nem emelkedik.

mikroszkópia

Húgysav-kristályok, pl. B. a köszvényes ízület szinoviális folyadékában a polarizáló mikroszkóp alatt erősen világító, hegyes tűként jelennek meg, amelyek gyakran a sejtekben vannak.

Képalkotó vizsgálatok

A köszvényes megbetegedések csak akkor ismerhetők fel röntgensugárzáson, ha a húgysav kristálylerakódások nagy felhalmozódásai keletkeztek az ízület közelében vagy a csontban (krónikus köszvényes arthritis). Ezek aztán kivágott barlangokként jelennek meg. A tipikus változások korábban észlelhetők, mint a röntgenképen ultrahang vagy modern keresztmetszeti képalkotó módszerek alkalmazásával (úgynevezett kettős energiájú számítógépes tomográfia = DECT).

Szakértő: Tudományos tanácsadás és kidolgozás: Prof. Dr. Klaus Krüger, München