Ezek a hihetetlen terhességek kettős méhben; Orvosbiológiai valóság
Ez egy terhesség története ez valóban szokatlan. A brit szülészorvosok 2018. április 18-án megjelent cikkében számoltak be róla a BMJ Case Reports online folyóiratban. A páciens egy nő, akinek a didelphikus méhének nevezett hibája született, amelyet két méh, két méhnyak és két, septummal elválasztott, egymástól független hüvely jelenléte jellemez, amint azt a fenti ábra mutatja.
A kettős méh (didelphus) a vetélés, a koraszülés, a méhen belüli növekedés retardációjának, a magzat rossz elhelyezkedésének és a császármetszésnek a magas kockázatával jár. Az ultrahangot általában a diagnózis felállításához használják. Az MRI akkor hasznos, ha az ultrahang vagy a klinikai vizsgálat nem enged következtetést levonni.
Ezt a veleszületett méhfejlődést diagnosztizálták ezen a brit páciensnél 2004-ben egy kismedencei vizsgálat során. Aztán 34 évesen konzultált fájdalmas közösüléssel, kismedencei fájdalommal és szabálytalan menstruációval kapcsolatban. Az ultrahang ezután kimutatta, hogy ennek a nőnek két különálló méhürege van, nincsenek vizeletürítési rendellenességei.
Nyolc évvel később, 2012-ben teherbe esett. A prenatális vizsgálat során kiderül a magzat jelenléte a bal méhben. Az ultrahang áttekintést nyújt a farhátról. A császármetszést a terhesség 36. hetében végzik. Az újszülött hím egészséges, súlya 2,9 kg.
2016-ban a páciens ismét teherbe esett, mint korábban spontán fogamzás után, vagyis anélkül, hogy in vitro megtermékenyítésen kellett volna átesnie. Ezúttal a magzat a jobb méhben fejlődik. Itt is bemutatja magát az ülés mellett. Császármetszést végeznek. Az első terhességhez hasonlóan a baba is idővel születik. Normál súlyú, jó egészségnek örvend. Az operatív lakosztályok egyszerűek. Anya és baba két nappal a császármetszés után elhagyja a kórházat.
Ez a beteg nagyon szerencsés volt abban az értelemben, hogy a didelphikus méh terhességének élő születési aránya 40% és 81,5% között van. Ez a veleszületett rendellenesség ritka, egy nemrégiben végzett tanulmány 0,3% -os gyakorisággal zárult. A meddőségben szenvedő nők 0,3–2,9% -ában van didelphikus méh. Gyakorisága 0,6% és 0,8% azoknál a nőknél, akiknél ismételt vetélés volt.
A normális méhű nőkhöz képest a didelphikus méhben szenvedőknél 3,5-szer nagyobb a koraszülés és 3,7-szer nagyobb a magzati fej tetejének kóros helyzetének kockázata az anyai medencéhez képest. Mindez megmagyarázza, hogy a didelphikus méh a szokásosnál 20-szor nagyobb császármetszés valószínűséggel társul. Valójában ezt a szállítási módot az esetek mintegy 82% -ában ilyen körülmények között hajtják végre.
Iker ikerterhesség a didelphikus méhben: 1 millióból 1-ben
Még ritkább helyzet, mint a didelphikus méh terhessége: magzat jelenléte az egyes méhüregekben. Ebben az esetben olyan, mintha két különálló terhességről lenne szó, mindegyik méh egymástól függetlenül összehúzódna.
Az ikerterhesség egy nőnél, akinek méhe van, nagy ritkán fordul elő. Körülbelül egymillió terhességből egy van. Az ikrek jelenlétét a kettős méh egyes üregében először 1927-ben írták le. Az orvosi szakirodalomban napjainkig csak mintegy 20 ikerterhesség van egy didelphikus méhben.