Vizsgálja meg és kezelje az ERCP epét és hasnyálmirigyet - DIAKO Bremen - Das
A hasi fájdalomnak számos oka lehet. Az epekövek például különösen fájdalmasak. Ha ezek elakadnak az epevezetékben, az epe már nem tud elvezetni, és görcsszerű fájdalom jelentkezik, amely a vállba és a hátba sugározhat. Hányinger és hányás is gyakori.
Kizárólag az epekövek eltávolítása adhat megkönnyebbülést.
Az ERCP itt egy lehetőséget kínál
Az "endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfia" során az endoszkóp, egy csőszerű vizsgálati eszköz, a szájon és a gyomorban keresztül halad előre a vékonybélen keresztül az epevezeték szájáig. Ezután kontrasztanyagot fecskendeznek be ide, így a folyosók a röntgengép alatt láthatók.
A módszer lehetővé teszi az epe- és hasnyálmirigy-gyulladások, epekövek vagy daganatok által okozott összehúzódások kimutatását.
A fájdalmas epeköveket ezután a Vateri papillán, az epevezeték száján keresztül a nyombélbe lehet befogni, kis csipeszekkel és csészékkel. Ha ez a nyílás túl kicsi, akkor a vizsgálat során kis bemetszéssel is megnövelhető, hogy megkönnyítse a kilépést.
A szűk keresztmetszetek itt is tartósan áthidalhatók, ha lufival bővítik ki őket, vagy kis műanyag csövekkel („stentekkel”) nyitva tartják őket. Ha rosszindulatú betegség gyanúja merül fel, lehetőség van szövetminták vételére is.
eljárás
Az ERCP-t általában rövid érzéstelenítés alatt végzik. A vizsgálat után az érzéstelenítés gyorsan alábbhagy. A diagnosztikus ERCP után a beteget általában azonnal felveheti egy családtag. Intervenciós (pl. Stent elhelyezés) ERCP után rövid fekvőbeteg-tartózkodás szükséges lehet. Mivel a vizsgálat röntgen segítségével történik, a radiológián végzik.
Könnyű érzéstelenítés után az endoszkópot a szájon keresztül helyezzük be. A cső végén található egy fényforrás és egy kamera, amellyel belülről láthatja az orgonát. A "Papilla Vateri" száj a nyombélben található. Az epe és a hasnyálmirigy folyadékai itt áramlanak az emésztőrendszerbe.
Kontrasztanyagot lehet ebbe a nyílásba befecskendezni, hogy az epevezeték, az epehólyag és a hasnyálmirigy csatornarendszere megjelenjen a röntgenképen. Ez az ERCP nagy előnye: Ezen a területen változások nyílt műtét nélkül is kimutathatók.
A vizsgálat befejezése után az endoszkópot ismét kihúzzák. A kontrasztanyag a bélen keresztül ürül.
Az apró betűs rész
Annak érdekében, hogy a vizsgálat sikeres legyen, az emésztőrendszerben nem lehet több ételrészecske. A betegnek legalább hat órán át éhgyomorra kell lennie, ami azt jelenti, hogy nincs több étel vagy ital. A dohányzás vagy az alkohol biztonsági okokból tabu.
Előzetesen informatív megbeszélést folytatnak Önnel, hogy elmagyarázzák a kockázatokat és a mellékhatásokat. Ügyeljen arra, hogy elmondja az orvosnak, ha például vérhígító gyógyszert szed, vagy bármilyen allergiája van.
Az allergiás reakciók mellett fennáll annak a veszélye, hogy az endoszkóp sérüléseket okozhat a behelyezéskor. A kontrasztanyag irritálhatja a nyálkahártyákat is. Ha a vizsgálat után láz, hidegrázás, fájdalom vagy akár véres széklet jelentkezik, ezek (ritka) szövődmények, amelyeket sürgősen tisztázni kell.