Yersinia fertőzés - Deximed

Ossza meg ezt a beteginformációt

QR-kód

Készítsen képet erről a QR-kódról okostelefonjával

fertőzés

Közvetlen link

"A Deximed nagy segítség számomra annak érdekében, hogy gyorsan felkutathassam a terápiával vagy a diagnosztikával kapcsolatos jelenlegi ismereteket a mindennapi gyakorlatban. Az áttekinthető felépítés lehetővé teszi, hogy valamit gyorsan elolvassunk, még a beteg érintkezésében is." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, általános orvos szakorvos, Bréma

A Deximed egy független orvos-információs rendszer, amely az elsődleges orvosi ellátásra összpontosít. Az összes orvosi területen bizonyítékokon alapuló és rendszeresen frissített cikkek különböztetik meg a Deximedet.

Mik azok a Yersinia?

A jersinia baktériumok, amelyek sertésekben, szarvasmarhákban és bizonyos rágcsálókban találhatók. Ezek a baktériumok általában nem találhatók meg az emberekben, ezért fertőzés esetén a betegséghez vezetnek. Az állatoktól átvitt fertőzéseket zoonózisoknak nevezzük. A yersiniosis tehát zoonózis.

2015-ben (2014) Németországban 2747 (2 485) yersiniosis esetet jelentettek.

Melyek a fertőzés tünetei?

A Yersinia enterocolitica fertőzés klinikai képe nagyon változatos. A tünetek a gyomor-bél traktusból származnak, köztük hasmenés, hasi fájdalom, valamint egyes esetekben hányinger és hányás. A kisgyermekek gyakran hasi fájdalmat, hasmenést és lázat tapasztalnak több napos, legfeljebb három héten át tartó időszak alatt. Idősebb gyermekeknél a tünetek hasonlóak a vakbélgyulladáshoz, súlyos fájdalommal járnak a jobb alsó hasban. A véres széklet nem ritka. Felnőtteknél általában csak néhány akut tünet jelentkezik, de következmények jelentkezhetnek kiütés (nodosus erythema vagy noduláris rózsa) vagy ízületi fájdalom (reaktív ízületi gyulladás vagy Reiter-kór) formájában. Az esetek legfeljebb 20% -ában az érintetteknek torokfájása is van.

Előfordul, hogy a Yersinia fertőzésben szenvedő betegeket megműtik, mert vakbélgyulladás gyanúja merül fel.

Hogyan lehet megfertőződni?

A fertőzés főleg sertéshús vagy más, sertés ürülékkel szennyezett ételek révén történik. Szennyezett ivóvízzel is megfertőződhet. A személyek közötti átvitel nagyon ritka, de előfordulhat a családtagok körében. A szennyezett élelmiszer fogyasztásától a betegség első tüneteiig általában három-öt nap kell. Nagy mennyiségű baktérium bevitele esetén a fertőzés mindössze 24 óra múlva jelentkezhet.

A gyomor-bél traktus a fertőzés kapuja. A baktériumokkal szennyezett hús elfogyasztása után az élőlények behatolnak a vékonybél nyálkahártyájába. Megtelepednek a bélnyálkahártya nyirokszövetében, később a hasüreg nyirokcsomóiban is. Néhány nap múlva a vastagbél alsó részén lévő nyálkahártyán sebek keletkeznek, és a nyirokcsomók gyulladásos változásokat mutatnak. Ha a baktériumok a véren keresztül is terjednek, a fertőzés ritka esetekben megtámadhatja a belső szerveket is, például a májat, a tüdőt és az agyhártyát. Ízületi gyulladás (Reiter-kór) is előfordulhat.

Diagnózis

A diagnózis felállítása nehéz lehet, mert a fertőzés diffúz tünetekkel kezdődik, és egyszerű bélfertőzésre hasonlít. Sem a tünetek, sem a jelek, sem a normál vérvizsgálat, sem a röntgensugár nem használható a diagnózis felállításához. A jersiniózist csak a székletben lévő baktériumok (sejttenyészetek) vagy a vérben lévő antitestek (szerológia) képesek kimutatni. A sejtkultúrákat és a vérkeneteket laboratóriumba kell küldeni, és a vizsgálat körülbelül egy hétig tart.

terápia

Az érintetteket ritkán kell kórházban kezelni. A betegség lefolyása általában könnyű és magától elmúlik. Különösen kisgyermekek esetén ügyeljen arra, hogy ne essen túlzott folyadékveszteség. Ezért kérjük, vegye figyelembe a következőket:

  • Öt év alatti gyermekek:
    • Ha súlyos hasmenése van, győződjön meg arról, hogy ez nem vezet kiszáradáshoz.
    • Fogyasszon sok folyadékot, lehetőleg folyadékpótlón keresztül, és győződjön meg arról, hogy a gyermek eszik valamit.
    • Forduljon orvoshoz, ha a gyermek keveset vagy ritkán vizel.
  • Öt évesnél idősebb gyermekek: minden vékony széklet után adjon 100–200 ml hígított levet (a normál, hígítatlan gyümölcslevek vagy üdítők több folyadékot távolítanak el a bélből). Adhat kész folyadékpótlót is, amely a következőket tartalmazza: a gyógyszertárban kapható.
  • Felnőttek: igyon többet a szokásosnál (az üdítőket és gyümölcsleveket vízzel kell hígítani). Győződjön meg róla, hogy normális, sós ételeket fogyaszt, például: B. Sós sütik.

Nem bizonyított, hogy az antibiotikumok segítenek a gyengébb betegségfolyamatokban. Nincs is ok azt feltételezni, hogy az antibiotikumok megakadályozzák a szövődményeket és a krónikus panaszokat. Antibiotikum-terápiát csak súlyos fertőzések esetén szabad alkalmazni, amikor a beteget kórházba kell hospitalizálni.

Megelőzés

Fontos, hogy a sertéshúst fogyasztás előtt jól megfőzzük a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében. A főtt darált sertéshúsból készült ételeket főzni vagy alaposan át kell főzni. A WC használata, az állatokkal való érintkezés és az étel elkészítése előtt mosson kezet. Mossa meg az alapanyagokkal szennyezett késeket, vágódeszkákat és konyhai eszközöket.

Óvoda/gyermekfelügyelet:

Két tünetmentes nap után a gyermek visszamehet az óvodába. Ellenőrző minták nem szükségesek.

előrejelzés

A fertőzés általában önmagában oldódik, hosszú távú hatások nélkül. Ritka esetekben ízületi gyulladás léphet fel a nagy súlyú ízületekben. Ezek a tünetek általában néhány héttel az akut bélfertőzés után jelentkeznek. Az ilyen ízületi gyulladás általában három-öt hónap múlva gyógyul meg. Ritka szövődmény, például vérmérgezés fordulhat elő csecsemőknél, időseknél vagy legyengült immunrendszerű embereknél.

Ha a Yersinia-fertőzés olyan súlyos, hogy a beteget kórházba kell hospitalizálni, a fertőzés életveszélyes is lehet. A halálozás azonban nagyon ritka.

További információ

  • Nodosum erythema
  • Reaktív ízületi gyulladás
  • Yersinia fertőzés - az orvosi személyzet számára

Szerzői

  • Philipp Ollenschläger, orvosi újságíró, kölni

irodalom

Ez a cikk a Yersinia-fertőzés szakcikkén alapul. A dokumentum irodalmi listája alább található.