Zsírban oldódó vitaminok a hasnyálmirigy betegségeiben
A 25D szérumkoncentrációval és a D-vitaminnal való kiegészítéssel kapcsolatos vizsgálatok korábbi eredményei
Silke Klapdor, Richter Éva, Rainer Klapdor, Hamburg
Peer Review folyamat | Beérkezett: 2011. december 23 Elfogadva: 2012.03.28
Az exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség az emésztőenzimek termelésének csökkenéséhez vagy hiányához vezet. Ennek következményei az emésztési zavarok és az állandó fogyás. A zsírban oldódó A-, D-, E- és K-vitamin nem megfelelő felszívódása is előfordulhat. Eddig általában ajánlott kompenzálni ezen vitaminok hiányát az "ADEK" készítmények intramuszkuláris (im) beadásával. Jelen tanulmány azt vizsgálta, hogy hasnyálmirigy-betegségben szenvedő betegek zsíroldható vitamin-hiánya kezelhető-e orális kiegészítéssel.
Eddig sok esetben ajánlott a zsírban oldódó A-, D-, E- és K-vitamin hiányának kompenzálása az ürítő/exokrin hasnyálmirigy-elégtelenségben (EP) úgynevezett „ADEK” kombinációs készítmények intramuszkuláris beadásával. Saját vizsgálataink EP-ben szenvedő betegeknél, akiknél a 25 (OH) D szérumkoncentráció a hiányzó tartományban maradt a folyamatban lévő "ADEK" terápia során, célja annak tisztázása volt, hogy lehetséges-e elegendő orális D-vitaminnal kiegészíteni a hasnyálmirigy enzimek optimális helyettesítésével.
Az EP-ben szenvedő betegek 92% -ában és a kontroll csoportban a betegek 87% -ában a 25 (OH) D szérumszint kezdetben 30 ng/ml-rel emelkedett. Mellékhatásokat nem figyeltek meg. Ellentétben azzal a véleménnyel, amely ma is elterjedt, hogy parenterális D-vitamin pótlás szükséges EP-ben szenvedő betegeknél, különösen a teljes duodenopancreatectomia után, tanulmányaink azt mutatják, hogy a 25 (OH) D szérumkoncentráció hozzájárul az egyénileg beállított orális D-vitamin adaghoz is Az EP-ben szenvedő betegek a normális tartományba emelhetők.
Kulcsszavak: Hasnyálmirigy-elégtelenség, zsírban oldódó vitaminok, orális D-vitamin pótlás, D-vitamin hiány
Zsírban oldódó vitaminok hasnyálmirigy-megbetegedésekben A 25 (OH) D szérumkoncentrációjának és a D-vitaminnal való kiegészítés vizsgálatának eredményei
Silke Klapdor, Eva Richter, Rainer Klapdor, Hamburg
Kiválasztási/exokrin hasnyálmirigy-elégtelenségben (EP) szenvedő egyéneknél hiányosságok lehetnek a zsírban oldódó A-, D-, E- és K-vitaminokban. Gyakran ajánlották, hogy ezeket az úgynevezett „ADEK” kombinációs készítmények intramuszkuláris beadásával orvosolják. Vizsgálatokat végeztünk EP-s betegeknél, amelyekben a 25 (OH) D szérumkoncentrációja a hiány tartományában maradt, a folyamatos ADEK-terápia ellenére.
Meg akartuk állapítani, hogy a hasnyálmirigy enzimek optimális szubsztitúciója esetén lehetséges-e a D-vitamin megfelelő orális kiegészítése. A 25 (OH) D kezdeti szérumkoncentrációja 30 ng/ml volt. Nem észleltek mellékhatásokat. Bár széles körben úgy gondolják, hogy parenterális D-vitamin-kiegészítés szükséges az EP-ben szenvedő betegek számára, különösen a teljes duodenopancreatectomia után, tanulmányaink azt mutatják, hogy a 25 (OH) D szérumkoncentrációja a normális tartományba emelhető az egyedileg beállított orális D-vitamin adagokkal.
Kulcsszavak: Hasnyálmirigy-elégtelenség, zsírban oldódó vitaminok, orális D-vitamin pótlás, D-vitamin hiány
A teljes cikk megtalálható az Ernietet Umschau 08/12 lapban, a 436. és 441. oldal között.