Zsírmáj (NASHASH); Német májsegítő e
Mi ez?
Zsíros máj esetén túl sok zsír van a májsejtekben. Ez önmagában nem betegség, hanem megállapítás. Különösen gyakori okok az elhízás, az alkohol, a gyógyszeres kezelés és/vagy a cukorbetegség. A zsírmájbetegség más betegségek tünete is lehet, például vírusos hepatitis vagy vasraktározási betegség. Nehéz különbséget tenni az elhízással kapcsolatos zsírmáj és az alkoholos zsírmáj között; A fizikai vizsgálatok mellett az embereknek meg kell kérdezniük életmódjukat és ivási szokásaikat, még akkor is, ha ezt a kérdést gyakran megbélyegzőnek tartják. A zsíros máj nagyon gyakori az általános populációban.
Az egyszerű zsírmáj kedvezőtlen, de ritkán vezet májkárosodáshoz. Ha azonban a zsírmáj gyulladt (zsírmáj vagy steatohepatitis), ez komoly megállapítás. Megkülönböztetik ezeket a gyulladásfajtákat: az alkohol által okozott ASH (alkoholos steatohepatitis) és más okok által okozott NASH (alkoholmentes steatohepatitis). A zsíros májgyulladás mindkét típusa hosszú távú májhegesedést és cirrhózist okozhat.
A májcirrhosis növeli a májsejtes rák (HCC) kockázatát. Alkoholmentes zsírmájgyulladás esetén májrák is előfordulhat, még mielőtt a cirrhosis jelen lenne. A zsírmájgyulladás (NASH) szintén növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.
Mik a tünetek?
A lehetséges tünetek a jobb felső hasi nyomásérzet, fáradtság és koncentrációs nehézségek.
Hogyan diagnosztizálják a zsírmáj gyulladást?
A zsírmáj gyulladásában számos tényező találkozik: a megnövekedett májértékek, a zsírmáj képe az ultrahangon, valamint a zsíros vagy gyulladt májsejtek, ha a máj szúródik (biopszia). Itt is a körülhatárolás magában foglalja a betegek alkoholfogyasztásukról való megkérdezését annak érdekében, hogy megkülönböztessék az alkoholmentes NASH-t az alkoholos betegségtől.
Hogyan kezelik a zsírmájat?
A zsírmáj kezelésére jelenleg nincs elismert gyógyszeres kezelés. Ezért egyes esetekben megpróbálja kideríteni az okot és kiküszöbölni. Ez teljesen visszafejlesztheti a zsírmájat. Az elhízott emberek súlya lassan és gondosan csökken (a nulla étrend káros és kerülendő) az étrend megváltoztatásával és fizikailag aktívabbá válással. Alkoholproblémákkal küzdőknek csak az absztinencia segít.
Különféle új zsírmáj és NASH elleni gyógyszereket vizsgálnak tanulmányok során.
Ki van veszélyben?
Túlsúlyos emberek, cukorbetegek, alkoholproblémákkal küzdők, menopauzán áteső nők, májbetegségben szenvedők (pl. Vírusos hepatitis) és olyan emberek, akiknek rendszeresen kell gyógyszert szedniük.
Veszélyes az új koronavírus (Sars-CoV-2) a zsírmájban szenvedő betegek számára?
Valószínűleg igen. Súlyosabb Covid-19 lefolyásokat figyeltek meg egyes klinikákon, amikor a betegek alkoholmentes zsírmájbetegségben szenvedtek. Még mindig nem világos, hogy a zsírmájbetegség önmagában növeli-e a kockázatot, de erről a lehetőségről is tárgyalnak. Sok alkoholmentes zsírmájbetegségben társbetegségek, például cukorbetegség, magas vérnyomás vagy elhízás; ezek a Covid-19 által okozott súlyos tüdőgyulladás ismert kockázati tényezői (valamint 60 év feletti).
Az EASL és az ESCMID európai szövetségek 2020 augusztusában kijelentették, hogy a súlyos májbetegségben szenvedő, cirrhosisban szenvedők nagyobb veszélynek vannak kitéve: Itt a Covid-19 által okozott súlyos tüdőgyulladás gyakoribb. Ha a Covid-19 nehéz a májbetegségben szenvedők számára, úgy tűnik, a tüdő is ott van nagyobb veszélyben. A Covid 19 által érintettek közül néhánynál emelkedett májértékeket figyeltek meg, de tartós és/vagy súlyos májkárosodást eddig csak ritkán tapasztaltak.
A májban szenvedő új Sars-CoV-2 koronavírusról szóló aktuális információk megtalálhatók weboldalunkon: https://www.leberhilfe.org/coronavirus/
Mennyire gyakori a zsírmáj?
A leggyakoribb májlelet Németországban; Több millió németet érint. A zsírmáj betegség káros hatással van az anyagcserére, és növeli a szív- és érrendszeri betegségek és a cukorbetegség kockázatát. A májkárosodás egyszerű zsírmájbetegség esetén meglehetősen ritka, és sokkal lassabban fordul elő. A súlyos májkárosodás, valamint a szív- és érrendszeri betegségek és a cukorbetegség kockázata jelentősen megnő, ha a zsírszövetet májgyulladás kíséri.
Felmérés az alkoholmentes zsírmájbetegségekről
A Deutsche Leberhilfe e.V. a Carenity betegplatformdal és az Intercept céggel együtt betegfelmérést végez az "alkoholmentes zsírmájbetegségek" témájában. Ha zsírmájban vagy NASH-ban szenved, örülnénk, ha részt venne. A felmérés akár 20 percet is igénybe vehet. Adatait névtelenül értékeljük, és nem lehet személyként azonosítani. Ha olyan személyes adatokat kérnek tőled, mint az életkorod vagy a BMI, akkor ezeket csak olyan statisztikai kimutatásokhoz használják, mint például "az y évnél idősebb betegek x százalékának a BMI-je meghaladja a 30-at". A felmérést a Carenity weboldalon érheti el, ide kattintva a vörös szövegre.
Információs anyag a zsírmájbetegségekről
További információt 24 oldalas "Alkoholmentes zsírmáj" kiadványunkban és 136 oldalas "Egészségügyi tanácsok zsírmáj" könyvünkben talál, amelyeket üzletünkben megrendelhet:
Link az "Alkoholmentes zsírmáj" brosúrához
Link az "Egészségügyi tanácsadó zsírmáj" című könyvhez
Köln | 10/2020 | A Leberhilfe szerkesztősége