Zsíros máj - (nemcsak) az életmód következménye ›
Túl kevés testmozgás, túlzott táplálékfogyasztás, alkoholfogyasztás - többnyire ez a három tényező váltja ki a zsírmáj kiváltó okát, a májbetegséget, amely a korai szakaszban többnyire ártalmatlan, de elterjedt. A zsírmáj előfordulásában azonban a genetikai tényezők és - a legfrissebb eredmények szerint - az étrend hibái is meghatározónak tűnnek.
Leírás és osztályozás
A zsírmáj a zsírnak a májsejtekben történő tárolását okozza. "A zsírmáj önmagában ártalmatlan betegség, nem vezet sem krónikus májcirrhosishoz, sem májelégtelenséghez, sem akut májelégtelenséghez" - mondja prof. Ludwig Kramer, a bécsi Hietzing Kórház 1. orvosi osztályának vezetője.
A korai szakaszban, amikor a diagnózis ritkán kerül felállításra, alig észrevehető tünetek. Ha ennek következtében zsírmájgyulladás (steatohepatitis) jelentkezik, amely általában már laboratóriumi értékekben is megfigyelhető, az orvostudomány három különböző formát különböztet meg:
NASH (alkoholmentes steatohepatitis): Zsíros májgyulladás, amelyet nem a túlzott alkoholfogyasztás vált ki.
BASH (alkoholos és alkoholmentes steatohepatitis egyaránt): zsírmáj fokozott alkoholfogyasztású betegeknél.
· ASH (alkoholos steatohepatitis): zsíros májgyulladás, amelyet alkoholkárosodás ural
A zsírmájbetegségek általában e szakaszig jól kezelhetők, kiküszöbölve azokat a (társ) okokat, amelyeken a betegség alapul és amelyek általában életmódon alapulnak. További következményeként azonban a zsírmájbetegség a májzsírbetegség okozta májcirrózishoz is vezethet.
okoz
"A zsírmáj általában életmóddal vagy életmódbeli hibákkal jár" - mondja Prof. Kramer, "de ennek nem kell automatikusan így lennie". Ennek ellenére három tényező járul hozzá a zsírmáj kialakulásához:
· Genetikai kockázat
· Túl magas energiájú étrend
· Alkohollal való visszaélés
Kramer professzor szerint azonban újabb tudományos eredmények azt feltételezik, hogy mind a zsírmáj, mind az úgynevezett „metabolikus szindróma” egyéb tünetei - például a magas vérnyomás vagy a cukorbetegség - diétás hibák következményei lehetnek, amelyek gyakran társulnak féktelenül Gyümölcscukor (fruktóz) bevitele.
Zsíros máj - az Egyesült Államok eredményei
A fruktóz használata óriási mértékben megnőtt, különösen az Egyesült Államokban a hetvenes évek óta. Ennek hátterét a Kubából származó nádcukor-behozatal tilalma jelentette, amelynek következtében a hagyományos asztali cukrot kukoricaszirup váltotta fel, amelyet a nádcukor költségeinek töredékével lehet előállítani. "És gazdasági rendszerünk szerint, amely az" olcsó "és a" jó "kifejezéssel egyenlő, az amerikaiak évente fejenként 30 és 40 kg közötti mennyiséget kaptak Fruktóz elárasztotta ”- magyarázza Kramer professzor. Ugyanakkor a zsíros májbetegség súlyos esetei bőségesen előfordultak, ami egyes régiókban már a leggyakoribb ok Májátültetés képviselni.
A fruktóz nyilvánvalóan már a bélben kiváltja a gyulladásos folyamatokat, amelyek a májba jutnak a portális véren keresztül. Nemcsak sokkal több zsír tárolódik a májban, hanem gyulladásos teher is van. És ez a kombináció, kiegészítve bizonyos, a máj számára kedvezőtlen zsírsavakkal, valamint egy A D-vitamin hiánya hozzájárulhat ahhoz, hogy a zsíros májbetegségek prevalenciája annyira megnőtt.
Kávé és alkohol
Tévesen rossz hírnevet szerzett kávé. Az orvostudomány felismerte, hogy a kávé mindenképpen hasznos a májbetegek számára. "Napi három csésze kávéval képesnek kell lennie arra, hogy sikeresen ellensúlyozza egy - legalábbis az alkoholhoz nem kapcsolódó - zsírmájat" - magyarázza Kramer professzor az új tudományos eredményekre hivatkozva.
Az alkoholfogyasztást viszont, ha meghaladja a kritikus mennyiséget egy-két "egység" (például a bor két nyolcada), nem csak az alkohol közvetlen hatása miatt kell figyelembe venni. Kramer professzor: "A sör és a bor sok szénhidrátot tartalmaz, beleértve a fruktózt is, ami májkárosodáshoz vezethet". Hacsak nincs más oka ennek, Kramer professzor szerint azonban az egészség megőrzéséhez nem szükséges az alkohol teljes tiltása. A szív- és érrendszeri betegségek kapcsán bebizonyosodott, hogy az alkohol jótékony hatása felülmúlja a mérsékelt alkoholfogyasztást. Enyhe zsírmáj mellett is jobb volt egy kis alkohol egy pohár vörösbor formájában, mint egyáltalán.