1. alszakasz d rendszer; kézművesek, gyártók és kereskedők napidíja (cikkek)
D613-14. Cikk
Bármely biztosított, aki hozzájárul az L. 161-8. Vagy az L. 311-5. Cikk alkalmazásához vagy fenntartja a jogokat, és amely kötelezően az L. cikk 1 ° -ában említett kézműves, ipari és kereskedelmi szakmák csoportjába tartozik. 613 -1, részesül az e cím által létrehozott napidíj-rendszerből.
D613-15. Cikk
A D. 613-14. Cikkben előírt pénzbeli juttatások előnyei nem tartoznak ide:
2 ° Azok a személyek, akik rokkantsági vagy munkaképtelenségi nyugdíjat kapnak az L. 635-5. Cikkben előírt ipari és kereskedelmi kézműves foglalkozások rokkantsági biztosítási rendszere alapján;
4 ° Nyugdíjasok, akik nem mezőgazdasági szakmákban nem fizető munkavállalók egészség- és anyasági biztosítási rendszeréhez kapcsolódnak.
D613-16. Cikk
Napidíjra való jogosultság érdekében a biztosítottnak:
1 ° legalább egy évig csatlakozzon a nem mezőgazdasági önálló vállalkozók anyasági egészségbiztosítási rendszeréhez, és a munkaképtelenség orvosi megállapításának napján a kézműves, ipari és kereskedelmi szakmai csoportokhoz csatlakozzon;
2 ° Legyen naprakész az alap- és kiegészítő járulékaikkal a munkaképtelenség első orvosi megállapításának napján. Késedelmes fizetés esetén a biztosított az L. 613-8. Cikkben előírt feltételekkel érvényesítheti ellátásokhoz való jogát.
Ha a biztosított kevesebb mint egy éven keresztül csatlakozik az önálló vállalkozó nem mezőgazdasági munkavállalók anyasági egészségbiztosítási rendszeréhez, és korábban személyesen egy vagy több rendszerbe került, akkor az előző rendszerhez való csatlakozás időszakát figyelembe kell venni. 1. pontban előírt hovatartozás időtartamának értékelése, feltéve, hogy a két hovatartozás között nem történt megszakítás.
D613-17. Cikk
A napidíjakat annak a biztosítottnak osztják ki, akit fizikailag, ideiglenesen a kezelőorvos kijelent, és aki nem képes folytatni vagy folytatni a szakmai tevékenységet betegség vagy baleset miatt, különösen a pénzügyi évben. Szakmai kézműves vagy ipari és kereskedelmi tevékenység vagy annak eredményeként. E szolgáltatások előnye megszűnik, ha a cselekvőképtelenséget a biztosított szándékos hibája okozza.
A napidíj folyósítása nem akadályozza meg a biztosítottat abban, hogy kezelőorvosának beleegyezésével támogatást, értékelést, tájékoztatást, tanácsadást és képzést végezzen, ha azok megfelelnek az alábbi összesített feltételeknek:
- célja a szakmai tevékenység folytatásának elősegítése;
- időtartamukat összeegyeztethetőnek nyilvánítják az egészségügyi szolgálat által becsült betegszabadság időtartamával;
- az önálló vállalkozók társadalombiztosítási rendszerének alapja részt vesz benne.
A napidíjak előnyeinek fenntartása adott esetben képzési bizonyítvány bemutatásától függ.
D613-18. Cikk
A D. 613-17. Cikkben említett napidíjak nem vonhatók össze az L. 613-19. Cikk második bekezdésében és az L. 613-19-2. Cikk első bekezdésében előírt rögzített napidíjakkal.
A fürdőkezelés során előírt munkabeszüntetés nem jár napidíj fizetésével.
D613-19. Cikk
A D. 613-17. Cikk első bekezdésének alkalmazásában az ellátásokra való jogosultság feltételeit a munkaképtelenség orvosi nyilatkozatának napján értékelik.