1 ml-es adag: s.
meghatározás
Akut, fertőző bőr- vagy nyálkahártya-gyulladás
etiológiája
? A kórokozók többnyire ß-hemolitikus streptococcus A, ritkán staphylococcusok; Inkubációs idő órától 2 napig
? Helyi hajlamosító tényezők (belépési portál): Rhagades és eróziók (orrlyukak, szájzugok), láb mycosis, lábfekélyek stb.
? Általános hajlamosító tényezők: alultápláltság, alkoholfogyasztás, fertőző betegségek, dysproteinemia, lymphedema
Előválogató helyek
Alsó végtagok, arc
Tünetek
? Élesen meghatározott, kiterjedt bőrpír és duzzanat nyelv alakú kiterjesztésekkel és perifériás növekedéssel
? Súlyos formák hólyagokkal, nekrózissal, gangrénával
? A regionális nyirokcsomók fájdalmas duzzanata, gyakran kapcsolódó lymphangitissel
? Általában súlyos vagy veszélyes lefolyás a pénisz erysipelákban (gangréna), a vulvar erysipelákban (nekrózis), a gége erysipelákban (glottikus ödéma)
? Általában magas lázzal (40 ° C-ig), hidegrázással, az általános jólét zavaraival. Kivétel: krónikus, visszatérő erysipelák
Megkülönböztető diagnózis
Kontakt dermatitis (nincs BKS növekedés, nincs általános reakció), flegmon, erysipeloid, erysipelas carcinomatosum (emlő régió vagy ablációs mammae után)
Bonyodalmak
? Átmenet flegmonba
? Különösen a visszatérő erysipelák után lehetséges a nyirokutak lezárása nyirokcsomókkal (elephantiasis)
? Terjedés a pályára vagy a középfülre (arc serysipelák)
? Glomerulonephritis, reumás láz, szepszis
tanfolyam
Gyógyulás néhány nap alatt terápia alatt; ha a diszpozíciós tényezők továbbra is fennállnak, krónikus, visszatérő folyamat lehetséges, gyengült helyi és általános tünetekkel
Ekthyma
Főleg az A-streptococcusok által okozott pustulák gyors fekélyes széteséssel, gyakran a mechanikusan megterhelt testrészeken, a levegő kizárásával (sípcsont-éle ?> bootleg). A nem megfelelő táplálkozás, a rossz higiénia, a keringési rendellenességek kondicionálása
Impetigo contagiosa
Fertőző (staphylococcusok és/vagy streptococcusok), fertőző bőrbetegség elsősorban gyermekeknél. Klinikailag két formát lehet megkülönböztetni
Kis buborékos impetigo
Leginkább streptococcus vagy vegyes fertőzés; túlnyomórészt iskolás gyermekeknél fordul elő
Előválogató helyek
Többnyire arc; ritkán más testrészek, különösen kezek és karcolások (pl. perianalis oxyurokkal), tenyér és talp mentesek
Tünetek
? Csak rövid ideig tartó hólyagok, később pustulák vörösödő alapon
? Lapos mézes-sárga kéreg az erodált bőrön
? Kiterjedt formákkal, a nyirokcsomók regionális duzzanata
tanfolyam
Gyógyulás hegesedés nélkül
Nagy hólyag impetigo
Stafilógok; Előfordulás minden korcsoportban, lehetőleg csecsemőknél, idősebb gyermekeknél, felnőtteknél
Tünetek
? Legfeljebb 2 cm méretű, több napig tartó hólyagok
? A hólyag mennyezetének későbbi perifériás maradványai, középső vékony barnás kéregek
? Ritkán nyirokcsomó-megnagyobbodás
tanfolyam
Gyógyulás hegek nélkül
Bulla megtér (Phalanx, palmae, plantae)
Impetigo bullosa (Újszülöttek pemphigoidja)
Dermatitis exfoliativa neonatorum (Rittershain lovagja)
Bonyodalmak
Streptococcus impetigo esetén az akut glomerulonephritis kockázata (legfeljebb 4%). Vizelet-ellenőrzés szükséges
Megemlékezés
Számos hámkárosodással járó bőrbetegség esetén (beleértve a kisebb sérüléseket, excoriationokat, ekcémát) a felépülő bakteriális fertőzés gyakori szövődmény
Erythrasma
Kórokozó
Corynebacterium minutissimum
lokalizáció
Urogenitális régió, axillae, ritkábban más bőrfelületek
Tünetek
Élesen körülhatárolt, vörösbarna, nem hangsúlyos gócok; a felület a finom nád miatt kissé ráncosnak tűnik.
diagnózis
Korall fluoreszcencia a Wood fényben
Trichobacteriosis palmellina (hónalj)
Kórokozó
Corynebacterium tenius és különféle festéktermelő baktériumok
Tünetek
A hajat szabálytalan, fehéres, sárga, vöröses vagy sötétebb lerakódások veszik körül
lokalizáció
Hónaljszőrzet, ritkábban szeméremszőrzet
Orbánc
Helyi kezelés
? Borítékok antiszeptikus oldatokkal: Chinosol, Chloramine 1: 2000
Belső kezelés (mindig)
? Penicillin, makrolid antibiotikumok, cefalosporinok
? Ha a válasz nem megfelelő, gondoljon a penicillináz-építőkre
A kezelés általában körülbelül 10 napig tart (a defervescenciáig, BKS); krónikus, visszatérő erysipelák esetén hosszú távú kezelésre lehet szükség
Tábornok
? A lokálisan hajlamosító tényezők kiküszöbölése (pl. Láb mycosis gyógyulása)
? Általános hajlamosító tényezők kiküszöbölése vagy kezelése
? Ágynyugalom, esetleg keringési támogatás
Ekthyma
Helyi kezelés
Antiszeptikus (Chinosol, Chloramicin 2 ?; vizes pyoctanin 0,5% rövid távú); szisztémás terápia csak kivételes esetekben
Impetigo contagiosa
Helyi kezelés
? A kéreg leválása: nedves kötések fiziológiás sóoldattal vagy antiszeptikus oldatokkal, majd mechanikus leválás
? Bullous formákban a hólyag burkolatát eltávolítják
? Antiszeptikus oldat vagy lotió: 0,5% -os vizes pyoctanin oldat; 1% achromicin lotió
? Antibakteriális anyagok
Belső kezelés
Kiterjedt formák, lymphadenitis vagy rezisztencia a penicillinnel (pl. Flucloxacillin) a rezisztencia meghatározása után. Makrolid penicillin allergiák ellen. Streptococcus etiológia esetén a penicillin G vagy a fenoxi-metilpenicillin szisztémás alkalmazása felülmúlja az antibiotikummal történő helyi kezelést, mivel felgyorsítja a gyógyulást és megakadályozza a kiújulást.
Erythrasma
Trichobacteriosis palmellina (hónalj)
Helyi kezelés
Fertőtlenítő alkoholos oldatok (Acid. Salicyl. 2.0; Resorcini 2.0; Izopropanol dil. Ad 100.0), klotrimazol
Antibiotikumok, szisztémás
Penicillinek
Penicillin G-nátrium "biokémia" 1 mega/5 mega/10 mega száraz tasak
[Biochemie GmbH] Benzilpenicillin-nátrium (penicillin G-Na) szárító erősítő. 1 millió/5 millió/10 millió NE; DOS: lásd a szakorvosi információkat
Ospen 1000/1500 filmtabletta
[Biochemie GmbH] fenoximetilpenicillin (penicillin V sav) film fül. 1 millió I. kb. 600 mg/1,5 milliónak felel meg. I.E. körülbelül 900 mg-nak felel meg DOS: lásd a szakorvosi információkat
Ospen 400/750 gyümölcslé
[Biochemie GmbH] fenoximetilpenicillin (DBED-Penicillin V) gyümölcslé 400 000 NE/5 ml kb. 250 mg/750 000 NE/5 ml kb. 450 mg DOS: lásd a szakorvosi információkat
Star-Pen 1,5 millió NE filmtabletta
[Tyrol Pharma GmbH] (penicillin V-kálium) film fül. 1,5 millió I.U. DOS: lásd a szakorvosi információkat
Clavamox 1 g filmtabletta/Clavamox Duo száraz gyümölcslé
[Tyrol Pharma GmbH] amoxicillin és klavulánsav filmtálca: 875 mg amoxicillin + 125 mg klavulánsav; duó száraz gyümölcslé: 80 mg amoxicillin + 11,4 mg klavulánsav/1 ml; DOS: lásd a szakorvosi információkat
Makrolidok
Josalid 500 mg/750 mg filmtabletta/Josalid 250 mg/375 mg/5 ml gyümölcslé gyermekek számára
[Biochemie GmbH] Josamicin film fül. 500/750 mg; gyümölcslé 250/375 mg/5 ml; DOS: lásd a szakorvosi információkat
Cefalosporinok
Ospexin 500 mg/1000 mg filmtabletta/Ospexin 250 mg/375 mg/5 ml granulátum belsőleges szuszpenzióhoz
[Biochemie GmbH] Cefalexin film fül. 500 mg/1000 mg; granulátum f. 250 mg/375 mg/5 ml orális szuszpenzió; DOS: lásd a műszaki információkat
Sanaxin 1000 mg filmtabletta
[Tyrol Pharma GmbH] Cefalexin film fül. 1000 mg; DOS: lásd a szakorvosi információkat
Antibiotikumok, helyi
Baneocin kenőcs/por/csepegtetésenként
[Biochemie GmbH] Bacitracin + neomicin kenőcs 1 g 250 NE cink-bacitracint, 5000 NE neomicin-szulfátot tartalmaz; por1 g 250 NE cink-bacitracint, 5000 NE neomicin-szulfátot tartalmaz; lsg. 1 ml 250 NE bacitracint, 5000 NE neomicin-szulfátot tartalmaz; DOS: lásd a szakorvosi információkat
Nebacetin kenőcs/Nebacetin por/Nebacetin-pro instillatione
[Tyrol Pharma GmbH] Bacitracin-cink/neomicin-szulfát ungt. 250 NE + 5000 NE/1 g; por 250 NE + 3400 NE/1 g; lsg. 250 NE + 3400 NE/1 ml DOS: lásd a szakorvosi információkat
Antiszeptikumok
Jelenleg egyetlen termék sem említi