1. rész - Nagy vonalakban a nyiroködémáról

A nyirokrendszer döntő fontosságú az egészséges test fenntartásában. Megtalálódik a testben, mint hálózat, és kering a nyirok a szervezetben, egy átlátszó folyadék, amely összegyűjti a szövetekből a baktériumokat, vírusokat, ürüléket és felesleges folyadékot. A nyirokrendszer ezt a folyadékot hulladékokkal és káros termékekkel szállítja a nyirokereken keresztül a test nyirokcsomóiba. Itt a folyadékot limfociták szűrik - a nyirokcsomók sejtjei, amelyek leküzdik a fertőzéseket.

Az ödéma az felesleges folyadék felhalmozódása, és lymphedema akkor fordul elő, amikor a test egy bizonyos részében túl sok nyirok halmozódik fel.

A krónikus lymphedema progresszív állapotnak tekinthető, függetlenül az elsődleges vagy másodlagos lymphedema besorolásától, és nem írható le csak fehérjében gazdag folyadék felhalmozódásaként. Ez egy krónikus, degeneratív és gyulladásos betegség, amely a végtagok, a törzs, a has, a fej és a nyak, valamint a külső - nemi szervek lágy szöveteit, bőrét, nyirokereit és nyirokcsomóit érinti.

lymphedema az élet bármely szakaszában előfordulhat primer lymphedemában, másodlagos lymphedemában pedig műtét vagy trauma következtében jelentkezik (azonnal, néhány hónap vagy év, akár húsz után is a kezelés után), és ennek eredménye leggyakrabban súlyos gyulladás.

A sugárkezelés vagy a nyirokcsomó-eltávolító műveletek eredményeként lymphedema léphet fel, azaz rendellenes gyulladás, főleg az alsó és felső végtagokban, de a gyulladás a nyakban, a mellkasban, a hasban stb.

A lymphedema tehát a test egy vagy több szegmensének gyulladásával nyilvánul meg, és magában foglalhatja a törzsnek a gyulladt végtagnak megfelelő részét. Hatással lehet más területekre is, például a fejre és a nyakra, a mellre vagy a nemi szervekre. A folyadék és más elemek (fehérjék, lipidek ...) felhalmozódása az intersticiális terekben az intersticiális folyadék termelése és a szállítási rendszere közötti egyensúlyhiány következménye, érintett (megszakadt, blokkolt), különböző okok miatt, például a rendszer veleszületett rendellenességei miatt. nyirok vagy a nyirokerek vagy nyirokcsomók károsodása a fentiek szerint.

A lymphedema gyakran társul a beteg emlőrákjához, de előfordulhat a prosztatarák, a melanoma vagy az előrehaladott nőgyógyászati rák kezelése miatt is.

Minden mellrák miatt kezelt nőnek nagy a kockázata a lymphedema kialakulásában a daganat felszámolásához szükséges műtéti kezelés/sugárzás/kemoterápia alatt vagy után. Ezeknek az eljárásoknak a nyirokrendszerre gyakorolt hatása csaknem minden második nőnél nyirokgyulladáshoz vezethet. Az alsó végtag lymphedema negatívan befolyásolja az életminőséget, mint a felső végtag lymphedema.

Az általa okozott kellemetlenség mellett a lymphedema gyakran fertőzéseket okoz a folyadék felhalmozódása miatt, amelyben a baktériumok száma megnő. Fokozott figyelmet kell fordítani a fertőzés esetleges jeleire, beleértve a fájdalmat, gyulladást, bőrpírt, bőrpírt vagy lázat. Ilyen jelek esetén azonnal forduljon a terapeutához/orvoshoz.

A krónikus lymphedema jelentős hatással van a mindennapi életre, negatív hatással van mind az életminőségre, mind a mentális életre.

Íme néhány módszer a fertőzések megelőzésére és a lifedema kezelésére, ahogyan előfordulnak:

Fertőzésmegelőzési technikák:

Naponta tartsa tisztán és hidratáltan a bőrét;
Gyakoroljon minél gyakrabban. A terapeuta meghatározhatja, hogy milyen típusú gyakorlatokat végezhet.
Kerülje a sérüléseket (vágások, égési sérülések - ideértve a leégést is), és kesztyűt viseljen a kertben végzett munka vagy takarítás/mosás közben; ne járjon cipő nélkül, amely véd a karcolásoktól és sérülésektől (pl. Papucs/szandál az alsó végtag limfödémájúak számára)
Kerülje az injekciókat vagy a vérnyomást a lymphedema által érintett területen.

Néhány intézkedés a lymphedema kezelésében:

Ne emeljen nehéz tárgyakat a limfödéma által érintett karral, és kerülje a folyamatos körmozgásokat (keverés, pörgés).
Tartsa a kezét a lehető leggyakrabban a szíve fölött.
Kerülje a hirtelen hőmérsékletváltozást mosás közben, vagy jég és meleg váltogatása közben.
Kerülje a meghúzást, viseljen laza ruházatot, ne viseljen ékszereket vagy rugalmas karkötőket az ujjai vagy a csuklója körül (az érintett területre).
Tartson meg minél nagyobb súlyt és fehérjében gazdag, de kevés sót tartalmazó étrendet.

Ha fertőzés van, az orvos antibiotikumokat és kezelést ír elő. Ha ez nem fertőzés, a mandzsetta felső vagy alsó végtagjának mechanikus összenyomódása (nyomásterápia, ujjak, tömítések) megakadályozza a folyadék későbbi felhalmozódását az érintett végtagokban/területeken. A terapeuta DLM-t (kézi nyirokelvezetés) alkalmaz, majd nyomásterápiát és kötszerezést (az egyes betegeknél meglévő igényektől függően).

Kérdések és terápiás megbeszélések esetén: [e-mail védett]

(DLM-oklevél, orvosi tömörítési diploma - Sorbonne Egyetem, Párizs)