12. oldal

Mindent, amit tudni akartál a pajzsmirigyről, és senkit sem voltál, akitől kérdezhetnél.

áttétek nélkül

Kategóriák

Utolsó megjegyzések

Friss cikkek

BLOG ARCHÍVUM

Válaszok a kérdésekre (1981)

Helló, nagyon kérem, hogy értelmezze ezt a kórszövettani eredményt.
Nem értem, miért nem érték el a proliferáció mértékét az általuk ajánlott anti-Ki67 antitestekkel végzett immunfestés segítségével. Köszönöm a választ

Következtetés:
1. Nyirokcsomók áttétek nélkül (0/4).
2. Anyagtöredezettségnek kitett mellékpajzsmirigy adenómával/mellékpajzsmirigy noduláris hiperpláziával kompatibilis szempont. Javasoljuk a proliferációs index meghatározását anti-Ki67 antitest immunfestéssel.
3. Nyirokcsomók áttétek nélkül (0/5).
4. Medulláris carcinomával kompatibilis szövettani megjelenés. A diagnózis megerősítéséhez a következő immunohisztokémiai festést javasoljuk: kalcitonin, Cea, kromogranin, szinaptofizin.
5. Nyirokcsomók áttétek nélkül (0/10).
6. Nyirokcsomók áttétek nélkül (0/10).

  • az eredményt a preoperatív vizsgálatok és a gyanú összefüggésében is értelmezik;
  • mérték a kalcitont műtét előtt? ha igen, ez megnövekedett érték volt?
  • Volt-e diagnózis az elsődleges hyperparathyreosisról műtét előtt? azaz a kalcium és a mellékpajzsmirigy hormon (PTH) emelkedett szintje;
  • immunhisztokémia szükséges ahhoz, hogy a pajzsmirigy-csomó megerősítse a medulláris karcinómát; Úgy gondolom, hogy az immunhisztokémia kevésbé fontos a mellékpajzsmirigy adenoma esetében;
  • biztató azonban, hogy nem azonosítottak nyirokcsomó-áttéteket, és hogy a tumor a pajzsmirigyre korlátozódik;
  • egyéb információk nélkül NEM mondhatunk el több dolgot; további vizsgálatokra és folyamatos ellenőrzésre van azonban szükség;

Válaszok a kérdésekre (1980)

Jó reggelt, nekem is lenne egy kérdésem. Elvégeztem a mirigy tesztjeimet. Megtettem az ATPO-AC ANT TIROPEROXIDÁZ elemzésemet, amelynek értéke 585 NE/ml. Ez egy jó elemzés?

  • az ATPO jelentősen megnövekedett értéke autoimmun pajzsmirigy-gyulladást mutat, olyan állapotot, amelyben az immunrendszer megtámadja és elpusztítja a pajzsmirigyet (idővel); erről a betegségről: http://tiroida.ro/?p=420;
  • az elemzéseket ki kell egészíteni TSH és FT4 mérésekkel, ha még nem tették meg; e két elemzéstől függően eldől, hogy szükség van-e a kezelésre vagy elegendő-e a monitorozás;
  • a pajzsmirigy ultrahangja segíthet megerősíteni a diagnózist és kizárni más problémákat, például csomókat;

Válaszok a kérdésekre (1979)

Jó reggelt kívánok!
Doktor, évek óta pajzsmirigy alulműködésem van. Novothyral-nal, majd Euthyrox-nal (az első már nem található) kezeltem 100-at, 75-el változtam, és most rosszul érzem magam, a gyógyszer mellékhatásai vannak., egy útmutató, hogy milyen adagot vegyen be, a következő értékeket adja: TSH-2877 és FT4-0,75. Igen, nézze, a mirigy is megnőtt.

  • az Euthyrox mellékhatásai túl nagy dózisban jelentkeznek; az Ön esetében a normális TSH szint azt mutatja, hogy az aktuális dózis NEM túlzott;
  • a hypothyreosisban szenvedő betegek kis részének a látszólag helyes kezelés ellenére is fennállhatnak tartós tünetei; ezekben a helyzetekben kipróbálhatja a Novothyralt;
  • amit megértek, egy olyan időszak után, amelyben nehezebb volt megtalálni, a Novothyral újra megjelent a gyógyszertárakban;
  • alternatív megoldásként a közelmúltban folyékony formában jelent meg a levotiroxin (az Euthyrox hatóanyaga) új formája, az Accu-thyrox néven; ezt a lehetőséget is kipróbálhatja;
  • nem szabad figyelmen kívül hagyni annak lehetőségét, hogy az említett problémáknak más oka is legyen, NEM a pajzsmirigy alulműködés vagy annak kezelése;

Válaszok a kérdésekre (1978)

Helló és gratulálok az aktivitáshoz
64 éves apámnak pajzsmirigy papillaris carcinoma műtétét hajtották végre 2018 októberében, januárban pedig egy adag jódot kapott. Ezt követően egy kisállat-ct-t végzett, amelynek következtetése 18 mm-es bal szubuguláris latero-cervicalis adenopathia, patológiás fixációval FDG
Szükség van-e új műveletre, vagy elegendő-e egy új körű jód?

  • a megfelelő lymphadenopathiát is meg kell keresni; ha azonosítják, és az adatok arra utalnak, hogy ez valóban a pajzsmirigyrák áttétje, akkor meg kell operálni; 18 mm-nél nem valószínű, hogy radioaktív jóddal oldódik meg;
  • Köszönjük elismerését;

Válaszok a kérdésekre (1977)

Helló. Doktor, kérem, javasoljon, hogy milyen vizsgálatokat és vizsgálatokat végezzek el rendszeresen az egészségem ellenőrzése érdekében. Az endokrinológus néhány tesztet kér (standard), de szeretném, ha a lehető legteljesebb lenne. Vizsgálatok sora. Tehát röviden jelenlegi állapotom: 49 éves, januárban operáltam, a diagnózis a befogadáskor nem toxikus multinoduláris golyva, primer magas vérnyomás, autoimmun pajzsmirigy. krónikus limfocita pajzsmirigy.
pT (m) 1aNOLOVOR0
Az elemzések után úgy döntöttek (Kolozsváron), hogy radioaktív jódot nem állítanak elő, 6 hónapos monitorozással.
TG = volt

Válaszok a kérdésekre (1976)

Helló! Doktor, 69 éves vagyok. Körülbelül 20 éve vannak pajzsmirigy problémáim. Jelenleg autoimmun pajzsmirigy-gyulladást diagnosztizálnak, a nem mérgező, 1,5 cm átmérőjű LD csomót. Szeretnék néhány tanácsot néhány teszt értékével kapcsolatban: CROSSLAPS SERIC: 0.100ng/ml; Osteokalcin: 10,58 ng/ml; PTH: 66,8, kérem! Köszönöm!

  • a bemutatott elemzések a csontanyagcseréhez kapcsolódnak, nem a pajzsmirigyhez;
  • (béta) keresztfedések és osteocalcin a csontanyagcserében felszabaduló vegyületek; ezeket a teszteket általában akkor végezzük, amikor a páciens osteoporosis kezelés alatt áll, és az alacsonyabb értékek, például az Öné, hatékony antireszorptív kezelést jeleznek; személyes történeti információk hiányában nem értelmezhetők konkrétabban;
  • a PTH felső határa felé eső értéket leggyakrabban a D-vitamin hiányával magyarázzák;
  • az autoimmun pajzsmirigy-gyulladást akkor kezelik, ha a TSH és az FT4 értékei a normális határokon belül vannak;
  • egy 1,5 cm-es pajzsmirigy-csomót általában ultrahang követ; ha gyanúja van, kilyukad;

Válaszok a kérdésekre (1975)

Helló! A GPN diagnózisát követően ajánlásom volt a teljes pajzsmirigy eltávolításra. Szövettani kórkép: papilláris és follikuláris carcinoma gr. I. 30 I131-es dózist adtunk be, csak a pajzsmirigy szövetének többi részében igazoltuk a felvételt. Van néhány kérdésem, amelyet szeretnék tisztázni:
1. A napozás örökre tilos? Miért?
2. Tilos örökre kitenni IPL-nek vagy UV-nek (a kozmetikumokban használt anyagoknak)?

  1. NINCS ilyen tilalom; a radioaktív jóddal történő kezelés előtt 2 hetes, alacsony jódtartalmú étrend ajánlott; ez magában foglalhatja, szigorúan erre az időtartamra, a jódban gazdag tengeri környezet elkerülését (azaz a tengerbe/óceánba kerülést); ezen a szemponton kívül nincs más ellenjavallat;
  2. NINCS ilyen ellenjavallat; a pajzsmirigy nem bőrszerv, ezért egyetlen, a bőrön alkalmazott lézer sem hatolhat be a pajzsmirigyházba;
  3. ezek a kérdések rendszeresen visszatérnek a blogon és az irodában; kár, hogy indokolatlan és felesleges korlátozásokat szabnak azokra a betegekre, akiknek az esetek döntő többségében teljesen normális életet kell élniük a rák kezelése után;

Válaszok a kérdésekre (1974)

Jó estét!
A nevem Dana, 51 éves vagyok és 3 éve teljes pajzsmirigy eltávolításom volt.
100 éve szedem az Euthyrox-ot, mióta műtöttem, szégyenemre nem ismételtem meg a teszteket.
Néhány napja tapasztaltam néhány gyors pulzációt a nyakam vagy a nyaki artériában a nyakam bal oldalán, úgy érzem, hogy felrobban.
Tudom, hogy el kellett volna végeznem a szükséges vizsgálatokat, és megpróbálom a lehető leghamarabb orvoshoz jutni, de szerettem volna megkérdezni, hogy ez visszahat-e arra, hogy az euthyrox adagja nincs az igényeimhez igazítva., az elemzéstől függően, vagy az erek vagy akár a szív állapota lehet .
Nagyon szépen köszönjük !

  • nem valószínű, hogy a kezeléssel kapcsolatos problémák állandó, tünetmentes Euthyrox dózisban jelentkeznek; az a tény, hogy csak egy oldalon állnak, még valószínűtlenebbé teszi egy ilyen magyarázatot;
  • nyilvánvalóan azonban a TSH és az FT4 mérésével ellenőrizni kell, hogy a dózis megfelelő-e;
  • e tünetek tisztázása érdekében kardiológiai konzultációt jeleznek az elején;

Válaszok a kérdésekre (1973)

Helló doktor, nem az Ön területén, hanem azzal kapcsolatban van egy kérdésem, mégpedig a Lenzetto - ösztradiol transzdermális spray termékkel kapcsolatban. A méhemet 2012-ben a függelékek, 2014-ben a pajzsmirigy megőrzésével távolítottam el. Most kezdem érezni a menopauzával kapcsolatos problémákat (hőhullámok, alvási problémák, ingerlékenység). Viszonylag sok időbe telt, mire "beállítottam", beállítottam a TSH- és kalciumszintemet, és jól éreztem magam. Mi a véleménye, hogyan befolyásolhatja Önt ez az Euthyrox spray-kezelés? Köszönöm.

  • A Lenzetto egy helyettesítő kezelés, amely különösen azoknál a nőknél javallt, akiknek méhét eltávolították; van azonban egy kötelező vizsgálatok protokollja annak érdekében, hogy meg lehessen kezdeni: konzultáció részletes személyes és családtörténettel, nőgyógyászati ​​konzultáció transzvaginális ultrahanggal, Pap-kenet (ha a nyakat nem távolították el), kétoldalú mammográfia;
  • Ez általában nem befolyásolhatja az Euthyrox-kezelést, de a Lenzetto-kezelés megkezdése után 3 hónappal megismételhető tesztek (TSH, FT4) indokoltak lehetnek;

Válaszok a kérdésekre (1972)

Következtetések: Nincsenek CT-változások, amelyek utalhatnak a pajzsmirigy kiújulásának újjáéledésére vagy a cervico-thoracalis hasi meghatározásokra.

A tüdő metasztázisainak problémája van?

  • Feltételezem, hogy problémát jelent az eredmény átírása: a „Nemrégiben megjelent csomók…” helyett valószínűleg a „NEM a közelmúltban megjelent csomók…” feliratot írja;
  • ez az értelmezés valójában összhangban áll a vizsgálat következtetésével, amely kimondja, hogy a helyi kiújulásnak vagy távoli áttéteknek (beleértve a tüdőt is) NINCS gyanús változás;
  • A CT mellett a nyaki régió ultrahangja és a biokémiai markerek is fontosak (tiroglobulin, ha differenciált rák volt, vagy kalcitonin, ha medulláris carcinomáról beszélünk);

Válaszok a kérdésekre (1971)

Helló,
Doktor, 61 éves vagyok (nő vagyok: polinoduláris golyvával rendelkeztem, pajzsmirigy-műtéten műtöttek. Az ajánlott fájdalomcsillapításokat 2019. május 15-én készítettem a Synevóban: -4.4) és hullámként jött ki.11;
- Az FT4 (referenciahullámmal 10,6–22,7) hullámként jött ki.18,3.
Tájékoztatom Önöket, hogy 2019.03.04-től 2019.05.14-ig dr. Endokrinológus ajánlására napi euthyrox-ot vettem naponta.
Tekintettel a TSH magas értékére, napi mennyiségű euthyroxot javasol nekem, hogy normál értékű TSH-m legyen?
Segítségét előre is köszönöm. Jó egészséget, örömet és kiteljesedést kívánok.

  • a tényleges kezelési ajánlást csak olyan orvos teheti, aki közvetlenül konzultál Önnel;
  • Valójában az emelkedett TSH-szint azt mutatja, hogy az Euthyrox dózisa túl alacsony;
  • ilyen TSH értéknél a napi dózist általában 50-75 mikrogrammmal növelik; a növekedés alacsonyabb lehet (és lépésenként), ha vannak olyan állapotok, amelyeket súlyosbíthat az Euthyrox nagyobb dózisa - különösen ischaemiás szívbetegség és/vagy szívritmuszavarok;
  • a vizsgálatokat (TSH és FT4) meg kell ismételni 8-12 héttel a kezelés megváltoztatása után;

Válaszok a kérdésekre (1970)

Helló A nevem Balan Mariana A férjem 53 éves, és a háziorvos rutinvizsgálatainál TSH 0,043 volt. Endokrinológiára ment, ahol minden egyéb elemzés vagy konzultáció, sőt tapintás nélkül 10 mg tirozolt írtak fel neki. naponta kettő 4 hét, majd naponta 1 a következő konzultációig és júliusig Nincsenek tünetei Helyes-e a kezelés, és meg kell-e vennie, vagy más vizsgálatokra van szükségem? Előre is köszönöm

  • a TSH szokatlan értéke a pajzsmirigyhormonok feleslegét mutatja; leggyakrabban az okozza a pajzsmirigyet, amely aktívan túl nagy mennyiséget termel (és Thyrozollal kezelik), de vannak olyan helyzetek is, amikor átmeneti stádiumról beszélünk (olyan helyzet, amikor a Thyrozol-kezelés nem javallt);
  • Normális esetben a vizsgálatokat további laboratóriumi vizsgálatokkal (FT4, T3, ATPO, TRAb) és pajzsmirigy ultrahanggal kell kiegészíteni a pontos diagnózis felállítása érdekében;

Válaszok a kérdésekre (1969)

Válaszok a kérdésekre (1968)

Helló!
Nekem diagnosztizálták, hogy Basedow 4 hét múlva terhes. A terhesség hatodik hónapjáig követtem a propiltiouracillal végzett kezelést az endokrinológus irányítása alatt, ezt követően abbahagytam a kezelést, a TSH elérte a normális határokat, és követtem a TSH értékét (szintén az endokrinológus irányításával). Egy hónappal ezelőtt szültem, és az újszülöttorvos azt javasolta, hogy a születés után 5 nappal és egy hónappal később végezzek vizsgálatokat a lányon, majd az eredményekkel az endokrinológushoz kell mennem. Az 5 napos elemzéseknél ezek az értékek jöttek ki: FT3 - 5,83 (3-9,28); FT4 - 30,95 (11,5-28,3); TSH - 2,84 (0,72-11); AntiTPO - 87,01 (

Válaszok a kérdésekre (1967)

Helló! 30 éves vagyok, nő, és arra kérem Önt, hogy tolmácsolja orvosi vizsgálataimat.
Néhány vizsgálat miatt úgy döntöttem, hogy elvégzem a vizsgálatokat: súlygyarapodás, hőérzékenység, fokozott étvágy (kb. 10 hónapja jelent meg) .
Az elvégzett elemzések a következők:
TSH 2,06 µUI/ml ………… referenciaértékek 0,4 -4/µUI/ml
FT4 1,01 ng/ml ………… . referenciaértékek 0,8 - 1,9/ng/ml
ATPO 12,9 NE/ml ……… . referenciaértékek