13 Táplálkozási mítoszok Funkkolleg 2019-2020

Élvezet, egészség, üzlet

Szerző: Frank Eckhardt

A csokoládé okossá tesz? Hogyan keletkeznek az ételmítoszok

A fekete tea segít a fogyásban! A cukor ostobává tesz! A dió véd a cukorbetegség ellen! Ezek vagy hasonló címek szinte minden nap megtalálhatók a médiában. Az étrendre vonatkozó ajánlások azonban gyakran ellentmondanak - vagy idővel változnak. Régen azt mondták, hogy a fogyáshoz alacsony zsírtartalmú étrendet kellett fogyasztania, ma szénhidráttartalmúnak kell lennie. Ha a kávét egykor károsnak tekintették, ma azt mondják, hogy segít a cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek ellen. Mi van most?

A médiában található egészségügyi információk több mint fele téves, írják a Belga Bizonyítékokon alapuló Orvostudományi Központ szakértői. Ennek okai sokfélék. Az ajánlás gyakran egyetlen tanulmányból származik - ahelyett, hogy a témával kapcsolatos egyéb tanulmányokat figyelembe venné. Két tényező - mondjuk a csokoládéfogyasztás és az iskolázottság szintje - véletlenszerű összefüggését gyakran ok-okozati összefüggésként értelmezik. Az új tanulmányok eredményei eltúlzottak, az állítások rámutatnak, és a tényeket néha elcsavarják. Számtalan táplálkozási mítosz kering - és folyamatosan jelennek meg újak. A táplálkozással kapcsolatos kommunikáció és jelentések (ön) kritikus pillantása.

Közvetítés podcastként

Adás hr-iNFO-ban: 2020. február 15., 11:30.

Kiegészítő anyag

Intervenciós vizsgálatok
torzítás
Alapító
a kávéfogyasztás egészségügyi hatásai
"Hajoljon át a csokoládén"
Omega-3 zsírsav kapszula szív- és érrendszeri betegségek esetén
a médiaorvos
További irodalom
emberek

1. Intervenciós vizsgálatok

Egy intervenciós vizsgálat során a résztvevők valamilyen típusú beavatkozást kapnak, például új gyógyszert, hogy értékeljék őket. A gyógyszerfejlesztési folyamatban a gyógyszereket klinikai vizsgálatoknak nevezett intervenciós vizsgálatok révén értékelik.

A klinikai vizsgálatok megtervezésében sokféle eltérés van, de nagyjából randomizáltak (a résztvevőket véletlenszerűen különféle karokhoz rendelték a vizsgálat során) és kontrollálták (egy vizsgálati kar megkapja a vizsgálati gyógyszert, és az eredményeket egy alternatív kezeléssel vagy placebóval egyezik meg. a másik karra beadva). Ezeket randomizált kontrollált vizsgálatoknak vagy RCT-nek nevezzük.

2. Torzulás

Elfogultság a klinikai vizsgálat tervezésének és/vagy lebonyolításának, az adatok elemzésének és értelmezésének bármilyen szándékos vagy nem szándékos kiigazítása, amely befolyásolhatja az eredményeket.

Az elfogultság befolyásolhatja a klinikai vizsgálat eredményeit, megbízhatatlanná téve azokat. Elfogultságok előfordulhatnak a kutatás bármely szakaszában, például a tanulmány megtervezésében vagy az adatok gyűjtésében, elemzésében vagy közzétételében.

Az ilyen torzítások általános típusai:

A szelekciós torzítás akkor fordul elő, ha szisztematikus különbségek vannak a vizsgálat összehasonlító csoportjai között. Például maga az eljárás helyett a csoportok közötti klinikai tünetek közötti különbségek a betegség különböző progresszióját vagy a kezelésre adott reakciót eredményezhetik a csoportok között. Megfelelő randomizálást és/vagy vakítást nem sikerült elérni, ami befolyásolhatja a statisztikai elemzést és a vizsgálat belső érvényességét.

A szelekciós torzítás néha hibára utal a tanulmányok felülvizsgálat céljából történő kiválasztásában. A publikációs torzítás a szelekciós torzítás egyik típusa. Zavaróan, a szelekciós torzítás kifejezést néha használják a vizsgálati csoport és az általános populáció közötti szisztematikus különbségek jelzésére is. Ez a külső érvényességgel kapcsolatos problémákhoz vezet.

A publikációs elfogultság azt a tényt írja le, hogy egy bizonyos típusú eredmény nagyobb eséllyel jelenik meg, mint egy másik.

Például az új kezelést mutató tanulmányok eredményeinek közzététele jelentős előnyöket kínál, de a kevésbé vagy egyáltalán nem előnyös tanulmányok közzététele nem mindig vezet publikációs elfogultsághoz. A hatás eltúlozza az új kezelés előnyeit.

Vannak módszerek a publikációs elfogultság kezelésére. Például vannak nyilvános adatbázisok, ahol a klinikai vizsgálatokat még azok megkezdése előtt regisztrálni lehet. Így minden regisztrált vizsgálat ismert, beleértve azokat is, amelyek végső soron nem mutatnak jelentős előnyt a vizsgálati kezelésből. A kutatókat arra biztatják, hogy regisztrálják tanulmányaikat, mert például bizonyos magas rangú orvosi folyóiratok ragaszkodnak ahhoz, hogy csak olyan tanulmányokat tegyenek közzé, amelyeket korábban nyilvános adatbázisban regisztráltak.

3. Alapító

A zavaró változó olyan dolog, amely a vizsgált kezeléstől eltérően befolyásolhatja a vizsgálat eredményét. Például a megfázás megelőzésére szolgáló gyógyszert 1000 férfinak adják ki, míg a placebót 1000 nőből álló csoportnak adják. A tanulmány eredményei azt mutatják, hogy a vizsgálati időszak alatt lényegesen kevesebb férfinak volt megfázása. Nem lehet azonban azt állítani, hogy a gyógyszernek bármilyen hatása lenne, különösen azért, mert a placebo csoport összes résztvevője nő volt, és így a nem zavaró változó. A tanulmány eredményeinek hihető alternatív magyarázata lehet - például, hogy A nők hajlamosabbak a vizsgálat idején keringő hidegvírusra.

A jól megtervezett tanulmányok figyelembe veszik a potenciálisan zavaró változókat, és lehetővé teszik a tanulmányi eredmények elfogadható alternatív magyarázatainak kiküszöbölését. A fenti példában a férfiak és a nők véletlenszerűen besorolhatók az intervenciós és a placebo csoportba annak érdekében, hogy kiküszöböljék a nemet mint zavaró változót.

4. a kávéfogyasztás egészségügyi hatásai

A kávéfogyasztás az expozíciós szintek között több egészségügyi eredménnyel gyakrabban társul előnyhöz, mint ártalomhoz. A kávéivóknak például kisebb a kockázata az idő előtti halálra, a szív- és érrendszer kialakulására vagy a rák kialakulására. Kedvezően hat a 2-es típusú cukorbetegségre és számos májbetegségre. Ugyanakkor a kávéfogyasztásnak is voltak káros hatásai, beleértve a nőknél a csonttörések fokozott kockázatát. A túlzott kávéfogyasztás negatív hatásokkal is járhat terhesség alatt.

Poole R., Kennedy O.J., Roderick P. et al.: Kávéfogyasztás és egészség: több egészségügyi kimenetel meta-elemzéseinek esernyő áttekintése. BMJ 2017; 359: j5024 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29167102-coffee-consumption-and-health-umbrella-review-of-meta-analyses-of-multiple-health-outcomes/

5. "Hajoljon át a csokoládén"

Az e bolygó a két televíziós újságíró, Diana Löbl és Peter Onneken dokumentumfilmjét mutatta be a zdf-ben, amelyben pimasz tudományos csalással álltak elő. . Ebből a célból 16 tesztelőt három csoportba osztanak. Az A csoport diétázik és csokoládét eszik. A B csoport csak diétázik. És a C csoport folytatja, mint korábban. Hamis adatokkal a kettő eléri a kívánt eredményt: A csokoládécsoport fogyott a legtöbbet. Szakcikket írsz, és áltudományos folyóiratban teszed közzé. Annak érdekében, hogy hitelesebbnek tűnjenek, feltették az Internetre a feltalált "Diéta és Egészségügyi Intézet" weboldalát, amely állítólag elvégezte a tanulmányt. A számítás működik. A „karcsú a csokoládén keresztül” üzenet körbejárta a médiát, sőt külföldön is idézték.

6. Omega-3 zsírsav kapszula szív- és érrendszeri betegségek esetén

Kérdés: Véletlenszerű vizsgálatokat kerestünk (amelyekben a résztvevőket véletlenszerűen két kezelés egyikéhez rendelték), amelyek a zöldséges vagy halból származó omega-3 fokozott bevitelének hatásait vizsgálták a szív és a keringési betegségek (ún. Szív- és érrendszeri betegségek vagy szív- és érrendszeri betegségek) ( HKE), amely magában foglalja a szívrohamokat és agyvérzéseket is), az elhízás és a vér lipidjei (lipidek, beleértve a koleszterint, a triglicerideket, a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL - „jó”) koleszterin) és az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL - „rossz” koleszterin)) vizsgálták.

Háttér: Az omega-3 elengedhetetlen - az egészség megőrzéséhez meg kell szereznünk valamennyit az étrendünkön keresztül. Az omega-3 zsírsavak fő típusai az alfa-linolénsav (ALA), a növényi élelmiszerekben található zsírsav, valamint az eikozapentaénsav (EPA) és a dokozahexaénsav (DHA), mindkettő megtalálható a halakban. Úgy gondolják, hogy több hal elfogyasztása vagy omega-3-kiegészítők szedése csökkentheti a szívbetegségek, agyvérzés és a halál kockázatát.

A tanulmány jellemzői: A bizonyítékok 2017. áprilisáig érvényesek. A felülvizsgálat 79 tanulmányt tartalmazott, több mint 112 000 emberrel. Ezek a vizsgálatok értékelték az omega-3 zsírsavak megnövekedett bevitelének hatásait az alacsonyabb omega-3 bevitelhez vagy egyáltalán nem a szív- és keringési betegségekre. 25 vizsgálatot nagyon megbízhatónak minősítettek (vagyis jól megtervezték, hogy ne eredményezzenek elfogult eredményeket). A résztvevők Észak-Amerikában, Európában, Ausztráliában és Ázsiában éltek felnőttek voltak, akik korábban már megbetegedtek, mások egészségesek voltak. A résztvevők legalább 1 évig növelték omega-3 zsírsav-bevitelüket, vagy fenntartották normális bevitelüket. Az EPA-val és a DHA-val végzett legtöbb vizsgálatban a résztvevők kapszulákat kaptak, néhány tanulmányban csak magas zsírtartalmú halakat.

Főbb eredmények: Az EPA és a DHA megnövekedett bevitele csekély mértékben vagy egyáltalán nem befolyásolja az összes halálozást és kardiovaszkuláris eseményt (erre jó minőségű bizonyítékok vannak), és valószínűleg kicsi vagy egyáltalán nincs különbség a kardiovaszkuláris mortalitásban, a koszorúér-halálban vagy eseményekben, agyvérzésben vagy a szívritmuszavarban. (közepes minőségű; a koszorúér-események a szívet ellátó erek rendellenességei). Az EPA és a DHA enyhén csökkenti a szérum triglicerid szintjét és növeli a HDL értékét (kiváló minőségű bizonyíték).

Az ALA megnövekedett bevitele (például dióból vagy dúsított margarinból) valószínűleg alig vagy egyáltalán nem különbözteti meg a bármilyen típusú haláleseteket, a kardiovaszkuláris vagy koszorúér-halálozást vagy a koszorúér-eseményeket. Valószínűleg csökkenti a kardiovaszkuláris események, a koszorúér-mortalitás és a szívritmuszavarok előfordulását (közepes/alacsony minőségű bizonyíték). Az ALA hatása a stroke-ra nem egyértelmű, mivel a bizonyítékok nagyon alacsony minőségűek voltak.

Bizonyíték van arra, hogy az omega-3 kapszulák szedése nem csökkenti a szívbetegségeket, a stroke-ot vagy a mortalitást. Kevés bizonyíték áll rendelkezésre a halfogyasztás hatásairól. Jóllehet az EPA és a DHA alacsonyabb trigliceridszintet tartalmaz, az omega-3 étrend-kiegészítőkről úgy gondolják, hogy nem használhatók a szív- és keringési betegségek megelőzésében vagy kezelésében. A gyógynövényes ALA megnövekedett bevitele azonban könnyen védelmet nyújthat egyes szív- és keringési betegségek ellen.

Abdelhamid AS, Brown TJ, Brainard JS és mtsai. al.: omega-3 zsírsavak bevitele szív- és érrendszeri betegségek esetén. Chochrane Library, német nyelvű változat, 2018. november 30-án. Https://www.cochrane.org/de/CD003177/einnahme-von-omega-3-fettsauren-bei-kardiovaskularen-heilungen

7. a médiaorvos

Az orvosi újságírói kritériumokat a következő oldalon foglaljuk össze:

8. További olvasmány

9. Emberek

Dr. rer. nat. Gerd Antes

Prof.-Chem. Holger Wormer

A Dortmundi Műszaki Egyetem tudományos újságírásának professzora, és évek óta foglalkozik tudományos helytelen magatartással és annak kutatásával.

1986-tól szabadúszó újságíróként dolgozott, kezdetben a Rheinische Postnál, majd gyakornoki és/vagy szabadúszó munkát végzett a P.M. Magazine and P.M Perspective, Südwestfunk television, public relations work by VCH ("Verlag Chemie"), German Press Agency (dpa), Süddeutsche Zeitung (részben a Stifterverband für die Deutsche Wissenschaft és a Fonds der Chemischen Industrie támogatásával finanszírozzák).

1989 októberétől 1995 júliusáig kémiai tanulmányokat folytatott Heidelbergben, Ulmban és Lyonban, valamint filozófiát hallgatott; Oklevél 1995 júliusában (diplomamunka Karlheinz Ballschmiter professzortól "Globális szennyező fluxusok a légkörben").

1996 februárjától 2004 novemberéig szerkesztõként dolgozott a Süddeutsche Zeitung tudományos rovatában (az orvostudomány, a géntechnológia, a bioetika, az etika és a hamisítás a kutatásban, a kémia és a környezetvédelem területén). 1999. októberben/novemberben külföldön végzett továbbképzéseket a párizsi Liberation és a L’Express területén (a francia-német ifjúsági hivatal támogatásával finanszírozta). 2007 januárja óta rendszeresen dolgozik a WDR rádió szabadúszóként (Holger professzor az 1LIVE-on). Különböző díjakkal tüntették ki, például a Friedrich Deich Alapítvány és a Bajor Függőségügyi Akadémia újságírói díjaival, a medien-doktor.de projekt „Év újságírói 2011” díjjal (a tudományos kategória 3. helye) a medium magazinból. az osztrák könyvkereskedelem és a Szövetségi Tudományos és Kutatási Minisztérium „Az év tudományos könyve 2012” számára. Jelölték a 2011-es Grimme Online Díjra is a medien-doktor.de címen.

Dipl.-Biol. Marcus Anhäuser

Marcus Anhäuser képesített biológus, több mint tíz éve tudományos és orvosi újságíró. Első újságírói tapasztalatát a neuwiedi Rhein-Zeitungban szerezte. Szabadúszó szerzőként többek között a Süddeutsche Zeitung, a MaxPlanckForschung és a Handelsblatt munkatársainak dolgozott.

2005 óta vezeti a „Placebo Alarm” blogot, amely mostanra integrálva van a ScienceBlogs portálba, amely egy digitális szalon a legkülönbözőbb területekről érkező bloggerek számára. 2009-ben a drezdai ösztöndíj ösztöndíjasa/újságíró a drezdai Max Planck Intézet rezidenciájában.

Az egyik projekt a „Laboratóriumi napló” blog volt. 2010 júniusa óta a Medien-Doktor orvosi újságírói monitoring projekt főszerkesztője (vö. 2011. évi 2. újságíró), és Drezdában dolgozik. A média doktori projekt átvétele óta csak szabálytalanul blogol a „placebo riasztásért”.

Elsősorban a Twittert használja munkájának népszerűsítésére. Körülbelül 1000 követője van ott az @Anhaeuser fiókkal. A @mediendoktor médiaorvosi fióknak körülbelül 350 követője van.

Sikereit inkább a hírnevében látja, mint a látogatásokban és az oldalmegtekintésekben. Örül olyan cikkeknek, mint a „Cellagon aurum 2: Nem veszem meg ezt a levet”, több mint 300 hozzászólással. Büszke arra is, hogy 2008-ban és 2009-ben a 10 legjobb tudományos újságíró közé került, és ezt szívesen felhasználja önreklámozásához.

Az érdeklődő hallgatók ezen az oldalon további anyagként további információkat találnak az egyes program témákról.

A további anyagok abban a sorrendben vannak felsorolva, amelyben a kulcsszavakat említették a programban. Az anyagokat készítette:
Dr. Sandra Habicht, Jana Roßney