2. cikk Garanciák és hozzájárulások az opcionális rendszerhez, a hagyományos rendszer mellett -
2. Cikk Garanciák és hozzájárulások az opcionális rendszerhez, a hagyományos rendszer mellett
Hatályban meghosszabbítva
A 2006. január 1-jén hatályba lépett, 7. számú, 2005. december 13-i 2005-12-13. Módosítás létrehozása. A 2006. május 30-i rendelettel meghosszabbították a BO 2006-3 kollektív szerződéseket. JORF 2006. június 9.
Az opcionális egészségügyi költségek az 1., 2. és 3. költséget fedezik. - Általános társadalombiztosítási rendszer
JOGI AKTUSOK JELLEGE
A 3 LEHETŐSÉGRE
határán belül
Műtéti vagy orvosi kórházi kezelés, vagy kint tartózkodás
Ets kolostor.: Díjak ADC, ADA, + 25% BR + 75% BR 100% FR 100% FR mínusz 100% BR ADE, ATM 100% FR 100% FR mínusz 100% BR
A szállás költségei ADI, ACO + 25% BR + 75% BR Nem hagyományos cikkek.: 90% 90%
Napi csomag Nincs 100% FR
a 101. naptól 100% FR
a 101. naptól kezdve - Privát szoba 100% FR korlátozott
PMSS/nap 100% FR korlátozott
PMSS/nap 100% FR korlátozott
PMSS/nap 30 nap naptári évben
orvosi kórházi kezelésben
és közepes tartózkodás
Kiegészítő ágy 13 év alatti biztosított gyermek számára Nincs 1% PMSS 1% PMSS naptári évben 30 nap
orvosi kórházi kezelésben
és közepes tartózkodás
Konzultáció. - ADC, ATM látogatások,
ADE, ADA + 25% + 75% + 150% BR 100% FR mínusz 100% BR
K, KC, KE orvosok szakorvosi intézkedései + 25% BR + 75% BR + 150% BR 100% FR mínusz 100% BR ADI elemzések + 25% BR + 75% BR + 150% BR 100% FR mínusz 100% BR Radiológia + 25% BR + 75% BR + 150% BR 100% FR mínusz 100% BR Orvosi segédeszközök + 25% BR + 75% BR + 150% BR 100% FR mínusz 100% BR
Nem fogászati protézisek (hallókészülékek, ortopédia, kis készülékek.) És kiegészítők + 25% BR + 75% BR + 150% BR 100% FR mínusz 100% BR Gyógyszertár visszatérítendő - - - - Szállítási költségek - - 100% BR Fogászati kezelés + 25% BR + 50% BR + 150% BR 100% FR mínusz 100% BR A fogpótlások elfogadott SS + 100% BR + 200% BR + 300% BR 100% FR mínusz 100% BR A fogpótlások megtagadva SS 100% BR
elméleti 200% BR
elméleti 300% BR
elméleti - Fogszabályozás elfogadott (6 havonta) + 40% BR + 80% BR + 120% BR 100% FR mínusz 100% BR
Optika, naptári évenként: - lencsék (pár) 15.25
naptári évenként 30.50
naptári évenként 76,50
naptári évenként - keret 15,25
naptári évenként 30.50
naptári évenként 76,50
naptári évenként - elfogadott lencsék SS 15.25
naptári évenként 30.50
naptári évenként legfeljebb 76,50
naptári évenként születési vagy örökbefogadási támogatás
hozzájáruló szülőnként és gyermekenként + 76,50 + 153 + 229,50
BR: társadalombiztosítási visszatérítési alap.
MR: a társadalombiztosítás által megtérített összeg.
FR: tényleges költségek.
PMSS: havi társadalombiztosítási plafon
Ezek a visszatérítések a társadalombiztosítás és a hagyományos rendszer megtérítésén felül értendők, a kedvezményezett által bármilyen jellegű megtérítés után fennmaradó kiadások határán belül. Ezeket minden év január 1-jén hatályos, különösen a társadalombiztosítási visszatérítési rátákra vonatkozó előírások alapján számítják ki.
2.2. Elzász-Moselle helyi étrend
A munkavállalók és a kedvezményezettek kötelező egészségügyi költséggaranciái
Helyi társadalombiztosítási rendszer
JOGI AKTUSOK JELLEGE
JAVÍTOTT HAGYOMÁNYOS ALAP
határán belül
Sebészeti, orvosi, közepes tartózkodási vagy pszichiátriai és anyasági szolgáltatások ADC, ADA, ADE, ABR mínusz MR, ADI, ACO - díjak + 125% BR - szállásköltségek + 125% BR - privát szoba 100% tényleges költségek korlátozva BR helyi létezik
vagy ennek elmulasztása esetén 1,5% PMSS/nap - napi átalány - 10 év alatti biztosított gyermek támogatási költségei A PMSS/napi konzultációk 1,5% -án belül felmerült költségek 100% -a, látogatások 100% BR mínusz MR + 125% BR