2 - Kóros pubertás

2. 1 - A pubertás hiánya és késése

Késésről beszélünk, amikor a pubertás nem a szokásos határok után 2 évvel kezdődött, vagyis a fiúknál 14, a lányoknál 12 év. Ez a meghatározás statisztikai jellegű (életkora meghaladja a 2 szórást az átlag felett), ezért magában foglalja a normál alanyok 3% -át, amelyek a Gauss-eloszlás 2. szórásán túl vannak.

kóros

Az orientáció első elemei a staturális életkor (AS) és a csontkor (AO) kapcsolata, valamint a gonadosztimulin válasza Definíció A férfi és női nemi mirigyekre ható, aktivitásukat serkentő hormonális anyag (pl .: FSH, LH, hCG) . s (FSH és LH) az LHRH általi stimulációra .

2. 1. 1 - Hipergonadotróf hipogonadizmus: nagyon magas válasz az LHRH tesztre

nál nél. A lányban:


b. A fiúban:

vs. Mindkét nemben:

  • Különböző polimformatív szindrómák.

2. 1. 2 - A pubertás késése egy ismert ok miatt másodlagos

Ez a kóros összefüggés dominál. Vagyis a pubertás késésének társulása a boldogulás sikertelenségével, a csontok érésének késleltetésével és egy ok-okozati betegséggel (viscerális, metabolikus vagy endokrin):

2. 1. 3 - Egyszerű késleltetés és gonadotrop elégtelenség

Nem vagy rossz válasz az LHRH-ra
nál nél. Egyszerű késés (vagy késleltetett serdülőkor):

  • A pubertás fiúknál 15, lányoknál 13 év után alakul ki.
  • Sokkal gyakoribb a fiúknál, és gyakran pszichésen, különböző mértékben rosszul tolerálható.
  • Ebben az esetben a fejlettségi állapot következetes: Magasságkor = csontkor = pubertás fejlődés.
  • A családban gyakran vannak más esetek: szülők, testvérek.
  • Fiúknál a heretérfogat (kb. 4 ml) nagyobb, mint egy gyermeké.


b. Gonadotrop elégtelenség:


vs. Kezelés:

A HMG-OІ-hCG és az LHRH szekvenciális kezelése szubkután szubkután injekciókban valójában csalódást okoz, és felnőttkorban meglehetősen fenntartott a meddőség problémáinak kezelésére. Definíció A gyermek fogantatására alkalmatlan egyén akaratlan állapota. (lásd a sterilitást) gyakran társul.

2. 2 - Pubertális koraérettség

Meghatározás: A pubertás kezdete 8 év előtt lányoknál, 10 év előtt fiúknál. Statisztikai meghatározás, amely magában foglalja a normál alanyok 3% -át.

Meg kell különböztetnünk az igazi koraérett pubertást a korai ál-pubertástól és a részleges koraérett pubertástól.