2. sürgős osztály
2. sürgős osztály
1. FŐ Orvosi-Sebészeti Sürgősség
2. A 2. ÉVFOLYAM VÉSZHELYZETE
4. Konzultáció és kezelés otthon
5. KÉRÉSRE ÉS DÍJRA VONATKOZÓ SZOLGÁLTATÁSOK
Az egészségbiztosítási házak által rendezett 2. fokú (sárga kód) orvosi-sebészeti vészhelyzetek listája:
1. SZÜLÉSZET-nőgyógyászat
a. Megszületett a baba, az anya és a baba jól néz ki
b) kevesebb, mint 2 perc az összehúzódások között az első születéskor
c. kevesebb, mint öt perc az összehúzódások között (az első születés után)
d. repedt membránok (normál helyzetben lévő gyermek)
e. az anya érzése, hogy normál helyzetben nyomja az ismert gyereket
f. súlyos fájdalom, legyengült beteg (nem terhes)
g. terhességi hasi trauma, összehúzódások és vérzés nélkül a beteg nem okoz más létfontosságú problémát
h) mérsékelt hasi fájdalom 20 hetes terhességnél
i. minimális vérzés, terhesség 20 hét felett
j. preeclampsia története, fejfájás
k. óránként háromnál több tamponnal vérzik, egyébként jó, és nem mutat sokk jeleit
2. FELADATLAN BETEGSÉG
a. láz és a tudat megváltozott, de nem tudattalan szintje
b. láz és kiütés
c) ismételt szinkopális epizódok
d. szédülés hirtelen megjelenéssel, gyengeség
e. gyenge beteg, nem világos információk
3. HŐ-/ELEKTROMOS ÉGÉSEK
a. eszméletlen volt, fokozatosan felépült
b. a felületi égések/maró elváltozások kevesebb, mint 20% -a fej/arc érintettsége nélkül (felnőttek)
c. kevesebb, mint 10% felszíni égési sérülés/maró sérülés a fej/arc érintettsége nélkül (10 év alatti gyermek)
e. a rendőrség vagy a tűzoltók segítséget nyújtó személyzetet kérnek, nem tudni, hogy áldozatok-e
f. 4 méter alatti magasságból zuhanjon le, tudatos beteg súlyos traumák nélkül
4. Kábítószerek/vízimmerzió
a. tudatos beteg légzési nehézség nélkül
b) könnyű, nyilvánvaló sérülések
5. Búvár balesetek
a. merülés utáni súlyos köhögés, enyhe hipotermia
6. ÁLLATI CSÍPÉSEK/ROSSZFALAMOK
a. viperaharapás általános tünetek nélkül
b. rovarcsípés több mint egy órán át, általános tünetekkel, sokk jelei nélkül
c. egy állat harapása az arc vagy a nyak régiójában anélkül, hogy befolyásolná a légzést vagy a tudatot
d. ellenőrzött vérzés a harapás után
7. BUKÁSOK ÉS EGYÉB BALESETEK
a. egyetlen törés a térd alatt
c. gyanúsított combnyaktörés
e. 3-4 méterről leesik (egyéb vészhelyzeti kritériumok nélkül)
f. mérsékelt fájdalom (egyéb sürgősségi kritériumok nélkül)
8. MÉRGÉS, GYERMEKEK
a. veszélyes dózisok közelmúltbeli bevitele, egyéb sürgősségi kritériumok nélkül
b) alkaloid vagy sav a szájban, egyéb sürgősségi kritériumok nélkül
c) kisebb tünetekkel járó kőolajtermékek bevitele
d) nikotinbevitel egyéb sürgősségi kritériumok nélkül
9. A fej, arc és nyak sérülései
a. eszméletlen volt, most jobban
b) jelentős arcsérülések más sürgősségi kritériumok nélkül
d. 3–4 métert esik le más sürgősségi kritériumok nélkül
e. mérsékelt fájdalom egyéb sürgősségi kritériumok nélkül
f. anamnézisben a szívizom fájdalma, akut szédülés, fejfájás, cukorbetegség
10. HYPO-HYPERTHERMIA
a. gyanú mérsékelt hipotermia, egyéb sürgősségi kritériumok nélkül
b. gyanúsított mérsékelt hipotermia más korlátozott elváltozásokkal
d) egyébként egészséges, gyanús beteg. hipertermia
11. KÉMIAI Leckék
a. maró elváltozás a szájban felnőtteknél, egyéb sürgősségi kritériumok nélkül, világosan, folyékonyan beszél
b) kevesebb, mint 15% égési sérülés vagy maró sérülés felnőtteknél, egyéb sürgősségi kritériumok nélkül, fej/arc nélkül
c) kevesebb, mint 10% égési sérülés vagy maró sérülés gyermekeknél, egyéb sürgősségi kritériumok nélkül, fej/arc nélkül
d) maró szemkárosodás
e. kőolajtermékek bevitele egyéb sürgősségi jelek nélkül
f) gázok vagy anyagok belélegzése. vegyi termékek más sürgősségi kritériumok nélkül
g) a rendőrség, a tűzoltók logisztikai támogatást kérnek anélkül, hogy tudnák, áldozatok-e
12. KÖZÚTI BALESET (A BETEG AZ ORVOSI ORVOSI INTÉZMÉNYBEN VAN)
a) az alkar elszigetelt törése vagy a szint alatt van. térd további sérülés nélkül. A helyzetet meghatalmazott személy igazolja
b. gyanúsított combnyaktörés
c) kisebb arcsérülések más sürgősségi kritériumok nélkül
d. ellenőrzött vérzés egyéb sürgősségi kritériumok nélkül. A helyzetet meghatalmazott személy igazolja
e. mérsékelt fájdalom egyéb sürgősségi kritériumok nélkül
f. a rendőrség, a tűzoltók segítséget kérnek, anélkül, hogy tudnák, hogy áldozatok-e, a RÖVID TÁVOLSÁG lehetővé teszi a gyors támogatás kérését
13. ERŐSZAK; AGRESSZIÓ
a. arcsérülések egyéb sürgősségi kritériumok nélkül
b) a könyök vagy a láb felső harmada alatt szúrás, lőfegyver vagy összenyomás által okozott sérülések
c. felső végtagi törések vagy a térd alatti törések (egyszeri törés)
d) fegyverek okozta könnyű sérülések
e. a beteg eszméletlen volt, fokozatosan felépült
f. ellenőrzött vérzés (egyéb sürgősségi kritériumok nélkül)
h. szexuális bántalmazás áldozata (egyéb sürgősségi kritériumok nélkül)
i. erőszak áldozata akut pszichés reakcióval
j. segítség a rendőrség kérésére
a. akut reakció, a légzés vagy a tudat befolyásolása nélkül
b) anafilaxiás sokk története, tünetmentes expozíció
a. Bénulás, gyengeség vagy beszédzavar, ébren
b) súlyos szinkopális epizódok az elmúlt 24 órában, átmenetileg ébren és egyéb tünetek nélkül
c) átmeneti eszméletvesztés fejsérülés után
d) átmeneti eszméletvesztés és a kábítószer/alkohol gyanújának gyanúja
e. lázas rohamok gyanúja esetén felépül
f. átmeneti eszméletvesztés mellkasi fájdalommal vagy szívdobogással, cserébe
16. VÉRZÉS
a. ellenőrizetlen korlátozott vérzés
b) vérömleny, nincs sokk jele
c. kemény, sötét székek
d. 20 hétnél hosszabb terhesség, kisebb vérzés
e. hüvelyi vérzés, több mint három tampon/óra, nincs sokk jele
f. ellenőrizhetetlen orrvérzés
17. MELLKAS FÁJDALOM - A SÁRGA vagy a piros kódot egyedileg kell értékelni
b. mellkasi fájdalom, tachycardia
c. mellkasi fájdalom, atipikus IM, teljes egészében
d) az angina története, rövid távú hatása az NTG-re
e. a tachycardia hirtelen kialakulása mellkasi fájdalom nélkül
18. CUKORBETŰSÉGEK - A SÁRGA vagy a VÖRÖS KÓD egyedileg kerül értékelésre
a. alacsony tudatszint, képtelen folyadékot bevenni
b. sápadt, izzadt, közel a syncope-hoz
c) rendellenes vagy szokatlan viselkedés
d) ismert cukorbeteg, 55 fáradt vagy nyilvánvalóan megváltozott általános állapot
például cukorbeteg alacsony glikémiás tablettákon gyógyul
f. hőmérséklet vagy egyéb általános tünetek (mindig sárga kód, kivéve, ha szívinfarktus gyanúja merül fel)
19. HŐMÉRSÉKLET
a. hőmérséklet, beteg immunhiányos
b) legyengült beteg, hőmérséklet és nem világos tünetek
c) cukorbeteg beteg, hőmérséklet
20. Stroke (APOPLEXIA)
a. hemiplegia, különben problémák nélkül
b) hirtelen gyengeség és zsibbadás a felső és az alsó végtagokban
c) akut beszédzavarok
d. cukorbetegség és apopleksiia tünetei
e. Stroke, az idősek otthonába felvett betegek
a. akut intenzív fejfájás, amelyet soha nem ismert fájdalomnak neveznek
b. Fejfájás növekvő intenzitással kevesebb, mint 12 órával a craniocerebrális traumát szenvedő beteg sérülése után, más sürgősségi kritériumok nélkül
c) terhesség növekvő intenzitású fejfájással más sürgősségi kritériumok nélkül
d. söntműtétes beteg, súlyos fejfájás, egyéb sürgősségi kritériumok nélkül
e. legyengült beteg, tisztázatlan fejfájás
22. GONDOLKODÁSOK
a. 20 perc után ébren görcsök után
b. felgyógyul a rohamokból
c) görcsök, hosszú távú alkoholfogyasztás
23. Has- vagy hátfájás
a. egyéb sürgősségi kritériumok nélkül elviselhető súlyos fájdalom
b. összehúzódó fájdalom a szélső vagy az ágyéki régióban, mozgásnak kell lennie
c. hányás, mint a kávézacc
d) terhes nő akut hasi fájdalommal az alsó szárnyban, vérzés nélkül
24. Pszichiátria/öngyilkosság
a. hirtelen zavartság és rendellenes magatartás létfontosságú funkciók nélkül, amelyeket a fenntartott tudatállapot befolyásol
b. karcolások a csuklón, kontrollálható vérzés
c. súlyos öngyilkossági fenyegetés
d. lehetséges túladagolás/mérgezés az életfunkciók veszélyét jelző tünetek nélkül
f. hívás a rendőrség kérésére/életveszélyes személyek nélkül
g. a beteg orvoshoz akar beszélni
25. SZÁRÍTVÁNY (Nehéz légzés)
dyspnoe, nincs egyértelmű ok, nincs cyanosis, izzadás stb.
c. csuklás, száraz köhögés, egyébként jó
d. Idegentest gyanúja a torokban, beszélhet, köhöghet és/vagy sírhat
26. részegség/mérgezés
a. lehetséges túladagolás/mérgezés kritikus tünetek/fenyegetett létfontosságú funkciók nélkül
c. görcsök, amelyeknek most vége
d) fellebbezés a rendőrséghez
27. BETEG GYERMEK
a. nehézlégzés, de általában jó
b) izgatott gyermek, hőmérséklettel
c. gyenge gyermek, a betegség gyors kialakulásával
d. gyenge gyermek, nem egyértelmű tünetek
e. Most először ébren lévő görcsök
f. magas hőmérséklet (40 fok felett) egy 2 hónaposnál fiatalabb gyermeknél (piros alá is keretezhető)
g. cukorbetegség és hőmérséklet (a nátha kivételével)
a. súlyos elváltozások a fülben vagy a fül körül, alacsony tudatszint nélkül
b. tiszta folyadék vagy vér szivárgása a fülből fejsérülés után, de a páciens eszméleténél jár, és nincs egyéb tünete vagy problémája
a. a szem nagyobb, elszigetelt elváltozásai, a tudatszint csökkentése nélkül
b) maró szemkárosodások
c. akut szemfájdalom, legyengült beteg (akut glaukóma?)
d) metanol vagy etilénglikol bevitele
e. látászavarok, minden látható ok nélkül