2 - vasigény
2. 1 - Vasveszteség a testből
A vas elvesztése a testből kötelező jelenség, amely az emberi test különböző felületein lévő sejtek sikkasztásához kapcsolódik. A vasveszteség körülbelül kétharmada a gyomor-bél traktuson keresztül történik. A bőrön keresztüli veszteségeket főként az epidermisz sikkasztása okozza, az izzadság által elvesztett vasmennyiség, amely elhanyagolhatónak tekinthető (még meleg és nedves éghajlaton is). A vizelettel történő vasveszteség szintén nagyon alacsony.
A napi alapveszteség felnőtteknél 0,9 és 1 mg vas/nap között változik, ami körülbelül 14 g/kg veszteségnek felel meg. Szinte 0,6 mg veszít a székletből, 0,2–0,3 mg a bőrből és 0,1 a vizeletből.
A pubertástól a menopauzáig tartó nők esetében hozzá kell adni az alapveszteséghez a havi vérzéssel kapcsolatos veszteségeket (INACG, 1982). A menstruáció miatti vasveszteséget fejlett országokból (Svédország, Egyesült Királyság, Kanada) és fejlődő országokból (Egyiptom, India, Burma) származó nőknél tanulmányozták. Az egészségesnek tartott nők tíz százalékának menstruációs vesztesége meghaladja a 80 ml/hó értéket. A havi-truális veszteség mediánja 25 és 30 ml/hó között van, ami havi 12,5–15 mg vagy 0,4–0,5 mg/nap vasveszteségnek felel meg, amely hozzáadódik a szokásos alapveszteséghez (0,8 mg/nap). nap). Összességében tehát a nők 50% -ának teljes vasvesztesége meghaladja az 1,3 mg/nap értéket, 10% -uknál a veszteség meghaladja a 2,1 mg/napot és 5% -nál nagyobb a napi vasveszteséget. Számos tényező, például öröklődés, súly, magasság, életkor, paritás befolyásolja az időszakok mennyiségét. De a fő tényezőt bizonyos fogamzásgátló módszerek alkalmazása alkotja. Az orális fogamzásgátlók 50% -kal csökkenthetik a menstruáció mennyiségét, míg az intrauterin eszközt használó nőknél több mint 100% -os növekedés tapasztalható.
2. 2 - A terhesség alatti igények
A vasigény jelentősen megnő a terhesség alatt az eritrocita tömeg fiziológiás növekedése miatt, vagyis az anyai vörösvérsejtek száma (körülbelül 500 mg vas szükséges), a magzat (kb. 290 mg vas) és a placenta szöveteinek felépítése (kb. 25 mg vas). Ezek a fajlagos kiadások kiegészítik az alapveszteséget (0,8 mg/nap, figyelembe véve a menstruáció megszakadását, vagy 220 mg a teljes terhesség alatt).
Összességében több mint 1000 mg vasra van szükség egy terhes nőnek a vas egyensúlyának fenntartásához terhesség alatt. Ezek az igények különösen a 2. és a 3. trimeszterre koncentrálódnak (2. táblázat). A vaskészletek állapota a korai terhességben elengedhetetlen tényező a terhes nők vasigényének felmérésében. Ha a vaskészlet a terhesség kezdetén 500 mg nagyságrendű, lehetővé teszik az eritrocita tömeg növekedésével összefüggő szükségletek fedezését: a napi vasigény körülbelül 2,5 mg/nap értékre tehető a a terhesség utolsó két trimesztere. Ha viszont a tartalékok alacsonyak, vagy éppen nullaak, akkor a terhesség második felében megfigyelt megnövekedett vasfelszívódás ellenére az élelmiszereket nehéz fedezni.