2015; Február; 11.
Az e-egészségügyi törvényről szóló törvénytervezet: a bvitg üdvözli a tervezetet, de az alapvető célkitűzéseket veszélyben látja
Berlin, 2015. február 11. A tervezett e-egészségügyi törvény tervezetének részletes nyilatkozatában a Bundesverband Gesundheits-IT - bvitg e. V. alapvetően a törvényhozás kezdeményezése a biztonságos digitális kommunikáció jogszerű megnyilvánulásának és alkalmazásának az egészségügyi rendszerben. A tervezet és a javasolt intézkedések jelenlegi végrehajtása során azonban az egyesület jelentős hiányosságokat ismer fel, amelyek veszélyeztetik a tényleges célok elérését.
Kerülje a telematikai infrastruktúrával párhuzamos struktúrákat
Pontosabban, a bvitg kritikája például az előző tervezet hiányosságai ellen irányul az elektronikus mentesítő levél, az elektronikus orvosi levél és a gyógyszerterv bevezetése tekintetében. „A jogalkotók elkötelezettek a telematikai infrastruktúra mellett, mint az egyetlen hatóságtól, amely biztonságos, digitális kommunikációt hoz létre az egészségügyi szektorban. A vonatkozó bekezdések azonban elegendő mozgásteret hagynak a párhuzamos versenystruktúrák kialakításához ”- hangsúlyozza Ekkehard Mittelstaedt, a bvitg ügyvezető igazgatója.
Az egyesület azt javasolja, hogy a tervezetben megnevezett pályázatokat a terveknek megfelelően csak a telematikai infrastruktúra felhasználásával támogassák anyagilag. Amíg ez országosan nem áll rendelkezésre, addig a jelentkezéseket csak a tesztterületen szabad finanszírozni. Ezenkívül az összes létező hálózat alkalmazását át kell állítani a telematikai infrastruktúrára.
A betegeknek szuverenitással kell rendelkezniük az egészségügyi adatok felett
Az egyesület kritizálja a gyógyszerterv terveit is: egyrészt azért, mert ennek tervezett változata csak papír formában adható meg. Másrészt azért, mert ennek a háziorvos szuverenitásának kell lennie.
Helyes és következetes lenne, ha a betegeknek strukturált elektronikus formában jogot adnának egészségügyi adataikra, valamint a szabadon megválasztható, szabad versenyben elérhető betegfájlhoz való joggal párosulva.
„Az elektronikus betegnyilvántartás az alapja az adatszuverenitás átadásának a beteg számára. Ez az egyetlen módja az adatok, például a törvénytervezetben előírt digitális mentesítő levél átadásának a beteg számára ”- teszi hozzá a bvitg ügyvezető igazgatója, Ekkehard Mittelstaedt.
Következetes interoperabilitás
A bvitg kritikusnak minősíti az interoperabilitási könyvtár bevezetésére vonatkozó terveket, amelyek alapul szolgálhatnak az informatika sikeres bevezetéséhez az egészségügyi szektorban. Ekkehard Mittelstaedt: „Természetesen az interoperabilitás az egyesület deklarált célja. A törvénytervezet azonban csak a végrehajtáshoz szükséges technikai és szemantikai szabványok és profilok nyilvánosságra hozatalát követeli meg. Ez azt jelenti, hogy elvileg minden szabvány hitelességi ellenőrzés nélkül belefoglalható, ami káros a szabványosításra és a kötelező jellegre - és mellesleg nem veszi figyelembe az orvosok vagy a felhasználók érdekeit sem. "Az egyesület ezért meghatározott struktúrákat követel egy rendezett és kötelező folyamat érdekében, ki dönti el, hogy mely szabványok mely alkalmazásokhoz hasznosak.
„Egyesületként számunkra az sem világos, hogy miért hagyták figyelmen kívül a Szövetségi Egészségügyi Minisztérium által az interoperabilitás megteremtésére irányuló tervtanulmány eredményeit, amelyben minden érintett szervezet konstruktív módon részt vett. A mi szempontunkból a törvényhozás lehetőséget ad egy minden fél által elfogadott megoldás megvalósítására annak érdekében, hogy ehelyett új konstrukciót hozzon létre, amelynek részletei megkérdőjelezhetők ”- mondta Ekkehard Mittelstaedt.
A törvénytervezet például azt tervezi, hogy kötelezi a törvényben előírt egészségbiztosítási orvosok Országos Szövetségét, a törvényes egészségbiztosítási fogorvosok Országos Szövetségét és a Német Kórházi Társaságot, hogy határozzanak meg olyan területeket érintő interfészeket, amelyek elősegítik a betegadatok archiválását és továbbítását. Ez az intézkedés azonban nemcsak az interoperabilitás gondolatával ellentétes, hanem az ágazati szemléletet és megközelítést is megszilárdítja. Másrészt az ipar által már kidolgozott koncepciókat az adatok létesítményen belüli hordozhatóságára egy rendszerváltozás esetén, amely megoldhatja a felvázolt problémát, nem veszik figyelembe.
A gematik szerepe
Hasonlóképpen, az interoperabilitási tanulmány eredményeivel ellentétben, futnak a jogalkotó azon javaslatai, hogy a szükséges technikai szakértelmet hozzáadják az interoperabilitási könyvtárhoz. Míg a tanulmány egyértelműen egy független szakértői tanács létrehozását javasolja a szabványok értékelése és az egészségügyi rendszerben történő felhasználásuk ajánlása érdekében, a törvényjavaslat ezt a pontot meglehetősen homályosan fogalmazza meg. Ekkehard Mittelstaedt: „Ebben az összefüggésben aggasztónak tartjuk azt a javaslatot is, hogy ezt a szakértői szerepet kizárólag a gematiknak rendeljük el. Ezenkívül átlátható döntéshozatali struktúrák és az érintettek részvételi jogai nélkül. "
A nyilatkozatban a bvitg konkrét optimalizálási javaslatokat fogalmaz meg, amelyek célja annak biztosítása, hogy az E-Egészségről szóló törvény céljai, nevezetesen a páciens általi adatkezelés és az ágazatok közötti adatcsere megvalósíthatók legyenek.
A részletes kimutatás a bvitg e. Az e-egészségügyi törvény törvénytervezetéről szóló V. itt található
Szövetségi Egészségügyi IT Szövetség - bvitg e. V.
A bvitg e. V. a szövetség 1995-ös megalakulása óta kíséri az egészségügyi informatika fejlődését, és tovább fejlődött a piacra összpontosítva. 53 tagvállalatával ma már a kórházi információs rendszerek, a gyakorlati adminisztráció és az orvosi információs és osztályrendszerek, a speciális megoldások, az adatközpontok és egyéb informatikai megoldások vezető gyártói a járóbeteg és fekvőbetegek, valamint a rehabilitáció, az ellátás és a szociális létesítmények számára. Az egyesület és a vállalat együtt dolgoznak annak érdekében, hogy innovatív és gyakorlatorientált informatikai megoldások segítségével hosszú távon javítsák az emberek egészségét Németországban.
Kapcsolat a sajtóval:
Tel .: 030/206 22 58-20
DGVS: Korai stádiumban ismerje fel és kezelje az alultápláltságot időskorban
Veszélyes fogyás az időseknél
Berlin - A német kórházakban az idősebb betegek 20-50 százaléka alultáplált. Tanulmányok szerint az idősek otthonában lakók legfeljebb 60 százaléka és az otthon élő idősek körülbelül 10 százaléka súlyosan alulsúlyos. Az alultápláltság elősegíti a fertőző betegségeket, az eséseket és a kognitív képességek elvesztését - figyelmeztet a Német Gasztroenterológiai, Emésztési és Metabolikus Betegségek Társasága (DGVS). Tanulmányok azt mutatják, hogy a rossz táplálkozási állapot további gondozási költségekhez, hosszabb kórházi tartózkodáshoz és megnövekedett halálozási kockázathoz vezet. Ennek megakadályozása érdekében a DGVS a betegek tápláltsági állapotának egységes nyilvántartását követeli a klinikákon és az idősek otthonában. A fogyásnak és az étvágytalanságnak piros zászlónak kell lennie a családtagok és a gondozók számára.
Az életkor előrehaladtával az íz- és illatérzet csökken. Gyakran elvész a természetes étvágyérzés rágási és nyelési nehézségek vagy mentális betegségek, például depresszió miatt. Az olyan betegségek, mint a súlyos fertőzések, a rák vagy a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) szintén oda vezethetnek, hogy az idősebb emberek sokáig elhanyagolják az étkezést. "Az idősebb emberek alultápláltságát a lehető legkorábban kell diagnosztizálni és kezelni" - mondja dr. med. Johann Ockenga, a Bréma Központ Klinika II. Orvosi Klinikájának igazgatója. A 20,5 kg/m² vagy annál kisebb testtömeg-index (BMI), de a korábbi jelentős súlyvesztés is alultápláltságra utalhat. A szakértő arra figyelmeztet, hogy különösen az idősek gyakran nem képesek utolérni a magas fogyást. "Az életminőség és az egészség nagyon függ a táplálkozási állapottól".
A táplálkozási terápia kétség esetén a lehető leggyorsabb megkezdése érdekében feltétlenül szükséges, különösen az idősebb betegek esetében, hogy kórházba vagy idősotthonba kerülve egységesen és rendszeresen rögzítsék a táplálkozási állapotot. "Vannak már szabványosított tesztek, amelyekkel megbízhatóan meghatározható az alultápláltság kockázata" - mondja Ockenga. "Például egy táplálkozási kockázat szűréshez, amelyet mind a DGVS, mind a Német Táplálkozási Orvostudományi Társaság (DGEM) frissített irányelvei ajánlanak, csak egy mérlegre és néhány percre van szüksége."
De sok idősotthonban és klinikán az ilyen vizsgálatok nem részei a mindennapi gyakorlatnak. Sok otthoni lakos és a legtöbb idős, gyakran beteg beteg sok ellátásra szorul. A személyi kulcs nincs mindig ennek megfelelően beállítva. Az ápolószemélyzet nem biztos, hogy megfelelően képzett alultáplált beteg felismerésére. "Sokak számára normális, ha az idősebb emberek kevesebb étvágyat és fogynak" - mondta Ockenga. Még sok drága idősotthonban sincs idő arra, hogy segítsen az időseknek tartani a kortyos poharakat vagy felaprítani az ételeket. "Ezért a rokonoknak figyelmet kell fordítaniuk olyan figyelmeztető jelekre is, mint az étvágycsökkenés, a fizikai gyengeség, a bőrelváltozások és a közöny."
Ha az időseknek nincs étvágyuk, a szakértők azt javasolják, hogy három fő étkezés helyett a nap folyamán legfeljebb öt kis ételt fogyasszanak. Ezeknek energiában gazdag, magas tápanyag-sűrűségű ételeknek kell lenniük, például teljes kiőrlésű kenyér, zöldségek vagy teljes zsírtartalmú tejtermékek. "Ha alultápláltság van, akkor először meg kell tisztázni a lehetséges specifikus okokat" - mondja Ockenga. Ezenkívül a tányéron lévő változatosság elősegítheti az étvágy újbóli felpörgetését. A zsíros ételeket, mindenekelőtt, nem mindig könnyű megemészteni. Az akut fázisokban történő hízás érdekében, például hosszú kórházi tartózkodás után, az orvosok kalóriatartalmú italokat és ételeket írhatnak fel. Ezek biztosítják a szükséges energiát, de rostot is. "Nagyon fontos, hogy minden érintett, azaz a betegek, a rokonok, az ápolószemélyzet és az orvosok szorosan együttműködjenek, és szükség esetén speciális táplálkozási szakembert vagy orvost is hívjanak fel" - javasolja a DGVS szakértője.
A Német Gasztroenterológiai, Emésztési és Metabolikus Betegségek Társaságát (DGVS) 1913-ban alapították tudományos emésztőrendszerként az emésztőszervek kutatására. Ma több mint 5000 orvost és tudóst egyesít a gasztroenterológiából egy fedél alatt. A DGVS nagyon sikeresen támogatja a tudományos projekteket és tanulmányokat, kongresszusokat és képzési tanfolyamokat szervez, és aktívan támogatja a fiatal tudósokat. A DGVS különös gondot jelent az emésztőszervek betegségeinek diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó előírások és kezelési irányelvek kidolgozása - a beteg érdekében.
Sajtó kapcsolattartó kérdéseivel:
DGVS sajtóiroda
Anna Julia Voormann
Irina Lorenz-Meyer
P. O. doboz 30 11 20
70451 Stuttgart
Berlini iroda Langenbeck Virchow-Haus-ban:
Ötödik rekord éjszakai tartózkodás egymás után: 424 millió éjszakai tartózkodás 2014-ben
A gyógyfürdők és gyógyüdülőhelyek továbbra is jó úton járnak
Berlin, 2015.11.02 - A német gyógyfürdők és gyógyüdülőhelyek csillapíthatatlan népszerűségnek örvendenek a hazai és külföldi vendégek körében, és új rekordok felé tartanak a statisztikákban.
A Szövetségi Statisztikai Hivatal 2014-ben 424 millió vendégéjszakát számolt be a Németországból és külföldről érkező vendégeknek egész Németországban. Az ideiglenes szám tehát ismét három százalékkal emelkedett az előző évhez képest. Ismét a növekedést elsősorban a külföldi vendégek hajtották. A külföldről érkező vendégek száma 5 százalékkal, 75,5 millióra nőtt az előző évhez képest. A belföldi vendégek esetében három százalékos növekedés volt, 348,5 millióra. A Szövetségi Statisztikai Hivatal azonnal közzéteszi a gyógyfürdők és gyógyüdülőhelyek külön számadatait.
"A bejövő turizmus stabilizáló elemnek bizonyult iparunkban az elmúlt évben, és összességében kiválóan fejlődött" - mondja Rolf von Bloh, a Német Gyógyszövetség ügyvezető igazgatója. V. (DHV).
"De a fürdők és gyógyüdülőhelyek helyzete továbbra is feszült, mivel az elmúlt években a járóbeteg-megelőző szolgáltatások száma drámaian csökkent" - jegyzi meg von Bloh. „A járóbeteg-ellátásnak kötelezővé kell válnia az egészségbiztosításokból” - zárja a DHV ügyvezető igazgatója.