4 - Terápiás attitűd és a beteg nyomon követése
4. 1 - Terápiás eszközök (3. táblázat)
- Élelmiszertanácsadás (vö. diéta előírása)
Nincs nincs "szokásos" diétás recept. A prioritás az a helyreállításának felel meg étkezési ritmus és a a járulékok elosztása a nap folyamán. Ha az étrendi értékelés nem tár fel nagyobb minőségi "hibákat", a vény a a teljes energiafogyasztás csökkenése a pihenés energiafogyasztásának szintjéhez (DER) igazodik, amely megfelel a beteg alapvető fiziológiai szükségleteinek. A DER kiszámítható az alany súlya, magassága, neme és kora alapján speciális képletek segítségével (Harris és Bénédict).
- Tippek a fizikai aktivitáshoz
A fizikai aktivitás elsősorban segít súlymegőrzés fogyás után, a sovány tömeg megőrzése a fogyás során és a szövődmények megelőzése (cukorbetegség, kardiovaszkuláris kórképek).
Az ülő foglalkozásokban eltöltött idő korlátozása minden esetben prioritás. Az első cél az, hogy elérjük az általános lakosság számára ajánlott fizikai aktivitás szintjét is 30 perc/nap közepes intenzitású tevékenység srác jó tempóban jár. Segíthet a betegnek a gyalogos tevékenység szintjének adaptálásában egy lépésszámláló segítségével, amely meg tudja számlálni a naponta megtett lépések számát: a beteg önértékelheti és figyelemmel kísérheti előrehaladását. A fizikai aktivitás időtartamának és/vagy intenzitásának növelése egyéni alapon ajánlható.
Hatalmas elhízás esetén elsőbbséget élvez a mozgáskorlátozás, például a gyalogos kezelés folytatása a gyógytornász segítségével.
- Pszichológiai és viselkedésmenedzsment
Bizonyos esetekben a specifikus pszichológiai nyomon követés lehetővé teszi a helyzettől és a beteg kérésétől függően a megfelelő ellátás típusának meghatározását (pszichoterápia, pszichoanalízis, viselkedésterápia, antidepresszáns kezelés).
A legtöbb esetben a táplálkozási és orvosi megfigyelésért felelős orvos nyújt pszichológiai támogatást. Ez a támogatás elengedhetetlen szempont a kezelésben.
- Gyógyszerek
A farmakológiai kezelés célja a fogyás és a fenntartás segítése. Az életmóddal kapcsolatos intézkedésekkel (étrend, fizikai aktivitás) írják elő.