6 kritika a próbára tett ketogén étrendről - Tavarlin
A ketogén rákos étrendről szóló növekvő számú megállapítások és pozitív tapasztalatok mellett a magazinok és az online cikkek többször is olyan szakértők nyilatkozatait veszik fel, akik figyelmeztetik a rákos betegeket az étrend ilyen formájára. Alaposabban megvizsgáltuk kritikájukat, és megmutattuk, mi is igaz.
Természetesen az új kezelési megközelítések soha nem maradnak különvélemények nélkül, különösen akkor, ha úgy tűnik, hogy ellentmondanak a korábbi doktrínának. A ketogén rák diéta szintén sok kritikát von maga után, és sok szakértő elutasítja - annak ellenére, hogy növekszik a terápiát támogató hatását alátámasztó tudományos ismeretek száma. Egyesek még a rákos betegek számára is tanácsot adnak az ilyen típusú étrend ellen. De vajon indokoltak-e a figyelmeztetések? Röviden kommentálnánk az ismételten említett kritikák néhány pontját.
1. kritika: A ketogén rákos étrend nem képes meggyógyítani a rákot.
Ez az állítás természetesen helytálló, mert a ketogén étrend csak a klasszikus rákterápia támogatását szolgálja, és semmiképpen sem célja annak helyettesítése. A múltban médiában jelentettek rákos betegekről, akik nyilvánvalóan egyedül ilyen étrenddel hódították meg betegségüket. Ezekből az egyedi esetekből azonban nem vonhatók le következtetések más rákos betegekről. A mellékhatások gyengülése és a rákos sejtek szokásos terápiákkal szembeni szenzibilizálása mellett néhány sejt- és állatkísérlet eredménye a cukor megvonásának közvetlen rákgátló hatását is sugallja. Ezek azonban túl soványak, a betegségrák pedig túl összetett ahhoz, hogy gyógyító ígéreteket lehessen belőlük kapni.
Ezért: Igen, a ketogén diéta nem képes gyógyítani a rákot, de támogathatja terápiáját.
2. kritika: A ketogén étrend elősegíti az alultápláltságot a rákos betegeknél.
A ketogén étrend a magas zsírtartalom miatt nemcsak rengeteg energiát biztosít a test számára. Jól összerakva képes ellátni a szervezetet az összes szükséges vitaminnal és ásványi anyaggal. A probléma: Sok kritikusnak automatikusan eszébe jut a népszerű Atkins-diéta, amikor a „súlyos szénhidrát-csökkentés” témáról van szó, amelyben elsősorban zsírokat és magas zsírtartalmú állati termékeket, például kolbászt, sonkát és sajtot fogyasztanak.
A ketogén rákos étrend alapját azonban elsősorban az alacsony keményítőtartalmú zöldségek alkotják, amelyek magas tápanyag-sűrűségükkel számos értékes vitamint, ásványi anyagot és bioaktív növényi anyagot, valamint kiváló minőségű zsírforrásokat biztosítanak, például kókusz, repce, len, kender, dió és olívaolaj; Legelő vaj és magas zsírtartalmú tengeri hal. Van néhány fehérjeforrás is, például hal, hús, tojás, sajt, dió és mag.
A fontos mikroelemek és a fehérje hiánya ezért nem elkerülhetetlen, hiszen „Alultápláltság a ketogén étrenden keresztül” című blogbejegyzésünkben is kiszámítjuk a napi mintaprogramot.
 |
| Tápanyagellátás ketogén napi menüvel Reggeli: málna kvark lenmaggal Ebéd: lazac mediterrán zöldségekkel + kicsi saláta Vacsora: brokkoli és gomba omlett 2323 kcal, 30 g szénhidrát, 83 g fehérje | Tápanyagok eloszlása az összes energiában: 80% zsír, 5% szénhidrát, 15% fehérje |
Sajnos a vezető szakmai szövetségek részéről a ketogén étrend elutasítása azt jelenti, hogy csak néhány táplálkozási terapeuta meri használni ezt a diétaformát, és a rákos betegek alig vagy egyáltalán nem kapnak szakmai segítséget egy ilyen étrend megvalósításához. Az egyetlen dolog, amit meg kell tenniük, hogy maguk olvassák el a témát könyvekkel és az interneten, és saját belátásuk szerint állítsák össze az ételválasztékot. Sajnos itt is előfordulhatnak diétás hibák, ha az ételválasztás túl egyoldalú.
3. kritika: A rákos betegek ketogén étrenddel még tovább fogynak.
Valójában a ketogén étrend is egyre népszerűbb a fogyás szempontjából. Az alacsony szénhidrátbevitel miatt a vércukorszint viszonylag alacsony marad, és az inzulin felszabadulása továbbra is alacsony. Mivel az inzulin hormon, többek között. elősegíti a zsír tárolását és gátolja a zsír lebontását, a szénhidrátok csökkentése megkönnyíti a zsír lebontását.
A Schweinfurt Egyetemi Kórház egy kis tanulmányában a 6 beteg, akik sugárterápiájuk mellett ketogént fogyasztottak, valóban lefogytak. A testösszetétel elemzése azonban azt mutatta, hogy a betegek csak a zsírt vesztették el, a fontos izomtömeg azonban nem [1]. Kachektikus rákos betegeknél a fehérje (izomtömeg) és a mikroelemek vesztesége különösen kritikus, mivel ezek fontosak a testfunkciók fenntartása szempontjából. Ezt a tendenciát azonban ellensúlyozhatja kiváló minőségű fehérjeforrások és magas tápanyag-sűrűségű élelmiszerek (zöldségek, diófélék, hús, hal) szállítása.
4. kritika: A ketogén étrendet folytató rákos betegek nem fogyaszthatnak napi 20 g-nál többet szénhidrátot.
Ez nem igaz. Az a követelmény, hogy a ketogén étrend során naponta legfeljebb 20 g szénhidrát fogyasztható, a diéta ezen formájának kezdeteiből származik. A ketogén étrendet az epilepszia kezelésére fejlesztették ki a 20. század elején. Abban az időben a ketogén étrend összetételét 4 rész zsírnak és 1 rész szénhidrátnak + fehérjének határozták meg. Az étrendnek ezt a formáját még ma is ajánlják a terápiában rezisztens epilepsziában szenvedő gyermekek kezelésére vonatkozó irányelvek. Azonban itt is a követelmények egyre enyhébbek.
Helyes, hogy a rákos beteg egyéni anyagcseréjétől függően a kevésbé szigorú szénhidrát-korlátozás képes ketogén anyagcserét (ketózis) létrehozni. A szénhidrátbevitel napi 50 g körüli korlátozása, vagy jól beállított betegek esetén 1 g szénhidrát/testtömeg-gramm korlátozása elegendő. Csak azoknál a betegeknél, akiknek az anyagcseréjét nehéz átállni ketózisra, vagy akik viszonylag gyorsan szeretnék elérni a ketózist a kezelés megkezdése előtt, a szénhidrátbevitel átmeneti korlátozása napi 20 g-ra körülbelül 3-5 napig van értelme.
5. kritika: A ketogén étrend további terhet jelent a rákos betegek számára
Mint minden támogató kezelési intézkedés, a ketogén étrend is csak egy kiegészítő lehetőség a hagyományos kezeléshez. Ezért egyedül a betegnek kell eldöntenie, hogy felkészült-e egy ilyen kísérő étrend-változás végrehajtására. Természetesen senkit nem szabad erre kényszeríteni, ha úgy érzi, hogy nem képes rá.
Úgy tűnik azonban, hogy a kritikusok figyelmen kívül hagyják, hogy sok beteg tudatosan dönt az étrend ilyen változása mellett, és készen áll az ezzel kapcsolatos változásokra az étrendjében. Sok esetben a rák diagnózisa általában az életmódváltás kiindulópontja, legyen szó étrendről, testmozgásról, stresszről vagy dohányzásról. Sok beteg lelki erőt merít abból a tudatból is, hogy nemcsak vakon kell átadnia terápiás sikereit egy idegen terapeuta kezébe, hanem maguk is aktívan hozzájárulnak valamihez. Olyan tényező, amely a gyógyítási sikernek is kedvez.
Sajnos ezen a ponton is az a tény, hogy képzett tanácsadók hiánya segítheti a beteget az étrend megváltoztatásában, és az ehhez szükséges önkutatás olyan tényező, amely további terhet jelenthet.
6. kritika: Nincsenek olyan klinikai vizsgálatok, amelyek megerősítenék a ketogén rákos étrend hatékonyságát.
Valójában a rákos megbetegedések ketogén étrendjéről szerzett ismeretek nagy része sejt- és állatkísérletek eredményein alapul. A rákos betegek klinikai vizsgálata még mindig kevés, de ennek oka van. Ahhoz, hogy a terápiát szakkörökben hatékonynak lehessen tekinteni, általában a lehető legnagyobb számú beteggel végzett klinikai vizsgálatokra van szükség, amelyek a kezelési intézkedés jelentős előnyét mutatják a kontrollcsoporttal szemben. Két olyan kulcsfontosságú tényező van itt, amely megnehezíti a ketogén étrend hatékonyságának bizonyítását ilyen vizsgálatok révén:
1. Pénzügyi források hiánya
A klinikai vizsgálatok sok pénzbe kerülnek. A pénzügyi eszközök gyakran az iparból származnak, amely reméli, hogy piacképes terápiás módszert (pl. Új gyógyszert vagy új eszközt) vezet le a tanulmány eredményeiből. A ketogén étrend azonban klasszikus ételekkel is megvalósítható, és kevés profitlehetőséget kínál a vállalatok számára. A gazdag társaságok kevés érdeklődést mutattak a ketogén étrend tanulmányának pénzügyi támogatása iránt.
2. Nehézségek a résztvevők toborzásában
Az értelmes statisztikai elemzéshez nagyszámú, a lehető legnagyobb mértékben hasonló résztvevőre van szükség. A rák azonban nagyon összetett betegség, sok arccal. Ezért nehéz olyan betegeket találni, akiknek azonos típusú rákja van, ugyanabban a stádiumban és ugyanolyan terápiás megközelítéssel, akik hajlandók ilyen étrendváltoztatásra. Számos klinikai vizsgálat a ketogén étrendről kudarcot vallott, amikor elegendő résztvevőt találtak.
A ketogén étrend rákos betegek hatékonyságára vonatkozó, tudományosan dokumentált adatok néhány, kevés résztvevővel rendelkező tanulmányra és számos esettanulmányra korlátozódnak.
Sajnos úgy tűnik, hogy sok kritikus kevés figyelmet szentelt a ketogén rákos étrend alapvető jellemzőinek és megvalósításának. Ezt gyakran más kétes daganatos étrendekkel együtt adják össze, amelyeket kúrának neveznek, vagy egyszerűen szigorú szénhidrát-határértékre csökkentik. Sokkal inkább a ketogén rákos étrend a szénhidráttartalom csökkentése mellett nagy jelentőséget tulajdonít a megfelelő ételek kiválasztásának is. Ezeknek nagyrészt természeteseknek, ipari szempontból kevéssé feldolgozottaknak kell lenniük, alacsony az adalékanyagok mennyisége, így magas a tápanyag-sűrűségük és sok funkcionális összetevőjük. Az étrend nem csupán arra irányul, hogy a beteget ketózisba helyezze, és ezáltal célzottan gyengítheti a rák anyagcseréjét. Kiváló minőségű zsírok, jó minőségű fehérjeforrások, valamint vitaminokban és bioaktív növényi anyagokban gazdag zöldségek, fűszernövények, fűszerek és bogyók formájában történő energiaellátás révén a beteget optimálisan kell ellátni és meg kell erősíteni a gyógyuláshoz.
- Klement, Rainer J.; Sweeney, Reinhart A. (2016): A ketogén diéta beavatkozásának hatása a sugárterápia során a testösszetételre: I. Kezdetbeli klinikai tapasztalat hat prospektív módon vizsgált betegnél. BMC Research Notes 9 (1): 143. [Link a cikkhez].
- Rieger, Johannes és mtsai. (2014): ERGO: kísérlet a ketogén étrendről visszatérő glioblastomában. Int J Oncol 44 (6): 1843-1852. [Link a cikkhez].
- Schmidt, M. és mtsai. (2011): A ketogén étrend hatása 16 előrehaladott daganatos beteg életminőségére: kísérleti vizsgálat. Nutr Metab (Lond) 8: 54. [Link a cikkhez].
- Champ, C. E. és mtsai. (2014): Az anyagcsere megcélzása ketogén étrenddel a glioblastoma multiforme kezelése során. J Neurooncol 117 (1): 125-131. [Link az absztrakthoz].
- Groot, Stefanie de és mtsai. (2015): A rövid távú böjt hatása az (neo) adjuváns kemoterápia toleranciájára HER2-negatív emlőrákos betegeknél: randomizált kísérleti tanulmány. BMC Cancer 15: 652. [hivatkozás a cikkre].
Maradj naprakész
Ne hagyjon ki semmit. Rendszeresen közzétett hírlevelünkkel világosan és közvetlenül e-mailben kapja meg a legfrissebb cikkeket.
Iratkozzon fel most.