69. oldal

Mindent, amit tudni akartál a pajzsmirigyről, és senkit sem voltál, akitől kérdezhetnél.

éves vagyok

Kategóriák

Utolsó megjegyzések

Friss cikkek

BLOG ARCHÍVUM

Válaszok a kérdésekre (1138)

Helló!
Kérem, magyarázza el nekem a következő elemzéseket:

BIOKÉMIA
Szérum kálium
Cobas Integra 400+ 4,63 3,70 - 5,50 mmol/l
Alkáli tartalék *
Cobas Integra 400+ 26,97 22,00 - 29,00 mmol/l

IMMUNOLÓGIA
Kalcitonin (Kalkutta) *
Immulite 2000, CLIA 2.75

Válaszok a kérdésekre (1137)

egy tsh 1,69, de nagyon rosszul érzem magam. kérlek, tudasd velem, ha a tsh jó

- ez az érték normális, és nagyon ritka kivételekkel igazolja a pajzsmirigy normális működését; az állapot egyéb okait meg kell keresni;

Válaszok a kérdésekre (1136)

Helló!
A nevem Elena és 22 éves vagyok. 8 hónappal ezelőtt pajzsmirigy alulműködést diagnosztizáltak nálam. Az ezt kimutató elemzések értéke a következő: T4 (szérum) normál határokon belül, és TSH (szérum) 6,32 0,5–4,5/mikroUI/ml referencia-tartományon belül (túllépve a referenciatartomány maximális határát).
A teszteket követően 50 mg eutyrox adagot ajánlottak nekem. Szeretném tudni, hogy megfelelő-e az adag. És milyen negatív hatásokat várhatok ettől a rendellenességtől.
Nem sok információt adott az endokrinológus, csak annyit, hogy májusban meg kell ismételnem a vizsgálatokat.
Egész életemben ezt a kezelést kell szednem, vagy fennáll annak a lehetősége, hogy a pajzsmirigy normálisan fog működni egy kezelés után.
Köszönöm

- az Euthyrox napi 25-50 mikrogramm napi adagja megfelelő a TSH-hoz; általában ebben a korban nem lehetnek mellékhatásai a kezelésnek;

- a megfelelően kezelt és követett hypothyreosis nem okoz problémát; más szóval, ennek a betegségnek nem lehet következménye, ha - mint mondtam - kezelése és ellenőrzése alatt áll;

- a pontos diagnózis megadásához hasznos specifikus autoantitestek mérése ( ATPO és anti-tiroglobulin Ac ) és pajzsmirigy ultrahangot végez; krónikus pajzsmirigy-gyulladás, a hypothyreosis leggyakoribb oka állandó kezelést igényel; elméletileg a TSH átmeneti növekedése lehetséges anélkül, hogy önmagában pajzsmirigybetegség lenne, de a gyakorlatban kevésbé gyakori;

Válaszok a kérdésekre (1135)

A nevem Ioana, 43 éves vagyok, és 2014. február 17-én TOTAL THYROIDECTOMY műtéten estem át, amelyet Dr. Ghemigian operált az INE CI PARHON-nál. .
Az anatomopatológiai vizsgálati jelentés eredménye:
1. Papilláris carcinoma, 1,6/1,3 cm-es itraparenchymás LST-es kapszulázott cisztás kitörés és a szomszédos 0,9/0,6 cm-es kapszulázott mikrokarcinoma, follikuláris variáns típusú oxifil elemekkel.
2. Szomszédos parenchima és mikronoduláris háttér, anisofollicularis, hiperfunkcionális típusú izolált epitheliákkal.
3. A mic. Mirigyfragmens PT 0,1/0,5 cm intraparechimatos LS
Morfológiai kód M8350/3
Műtét utáni stádium PT - PT1bm
Műtét utáni stádium PN - PNX
Összesített stádium ST - ST1
A differenciálódás mértéke G - G1
egyéb prognosztikai adatok - Rx

Mit tehetek? Mennyire súlyos ez az eredmény 1-10-től skáláig terjedő skálán? Van esélyem gyógyítani a 131 I-es terápiával. Megemlítem, hogy a családban senkinek nincs ilyen betegsége.

- egy kapszulázott differenciált pajzsmirigyrák, még multifokális is, nyilvánvaló nyirokcsomó-hosszabbítás nélkül, nagy esélyekkel rendelkezik a teljes gyógyulásra; tanulmányokban ez a gyógyulási arány meghaladja a 80-85% -ot; tehát a prognózis nagyon jó, csak az ajánlásoknak megfelelően kell követnie a kezelést és rendszeresen ellenőriznie kell;

- széles körben erről a témáról - itt;

Válaszok a kérdésekre (1134)

Helló!
El tudná magyarázni, mit jelent a szcintigramma következő eredménye:
- Normál elhelyezkedésű pajzsmirigy, térfogata megnövekszik mindkét lebeny hipertrófiájával.
-LTD: az RT homogén eloszlása ​​és normál intenzitása
-LTS: homogén eloszlás és az RT fokozott intenzitása
Konklúziós liba hiperfunkcionális LTS-sel.

Kerestem az interneten, de nem értettem, mit jelent. Nagyon szépen köszönjük!

- a pajzsmirigy szcintigráfiája olyan vizsgálat, amelyet csak bizonyos helyzetekben (nem rutinszerűen) és csak az orvos jelzésére végeznek; ezért nem értem nagyon világosan, miért kell az interneten értelmezést keresni; általában az eredményt annak az orvosnak kell megmagyaráznia, aki ajánlotta;

- az Ön esetében az eredményt korrelálni kell a laboratóriumi vizsgálatokkal, a fizikai vizsgálati adatokkal (pajzsmirigy tapintása) és a pajzsmirigy ultrahangjával; az ilyen típusú aszimmetriák a scythigrammában általában akkor fordulnak elő, ha hiperkaptív csomók, de általában ilyen helyzetekben nincs egy egész lebeny megnövekedett felvétel mellett, hanem csak a csomópontnak megfelelő terület;

Válaszok a kérdésekre (1133)

Kérdésem: az alábbi adatok alapján úgy gondolja, hogy ezek a tünetek összefüggenek a pajzsmirigy működésével, és további vizsgálatokat javasolna?

- Még nem végeztem vérvizsgálatot
- A tünetek a 2008. októberi császármetszés után kezdődtek
- A családban nincs kórelőzmény pajzsmirigy betegségről
- Nincs más egészségügyi problémám
- a terhesség alatti elemzések normális értékekkel zajlottak
- a császármetszés után a tünetek kezdtek megjelenni:
- túlzott hajhullás (nagyon, nagyon)
- hangsúlyos fáradtság, bármennyit is alszom
- a libidó erős csökkenése
- túlzott ingerlékenység/idegesség
- túlzott pesszimizmus, pánikrohamok
- nagyon száraz bőr olyan területeken, mint a kéz, az arc, a könyök, a térd, a sarok
- erőfeszítések vagy érzelmek esetén a nyak alatti területek, a mellkas felső részén pirosak
- néha a torkomon van valami érzés, az érzés eltűnik néhányszor köhögés vagy sok víz elfogyasztása után, ez nagyon kellemetlen, mert köhögésből kellett fárasztó érzéssel dolgozni járnom

- a leírt megnyilvánulások egy részét a pajzsmirigy diszfunkciója okozhatja; jó tudni azonban, hogy vannak nem specifikus tünetek, amelyek sok más helyzetben jelentkeznek, nemcsak pajzsmirigy betegségekben;

- néhány vérvizsgálat (TSH, FT4 ± ATPO) és egy endokrinológiai konzultáció tisztázza, ha ilyen problémája van;

- hajhullás esetén a menstruációs előzmények és a fizikális vizsgálat összefüggésében a szérum tesztoszteron szintjének mérése is ajánlott;

Válaszok a kérdésekre (1132)

Jó estét, doktor. Itt írok feleségem, Cornelia Muscalu nevében. Hamarosan 44 éves lesz, 5 évvel ezelőtt epekövet műtöttek, és 2 évvel ezelőtt kezdődtek a problémák, idegesség, hajhullás, fáradtság és még sok más. 2 év keresés után Onesti-Bacau-ból származunk, azt mondták nekünk, hogy ezek csak pánikrohamok, vagy egyszerűen azt mondták nekünk, hogy nem tudom, mi lehet a feleségemnek. Jelenleg Spanyolországban dolgozom és ide érkezek elvégzett egy sor elemzést, melyeket arra kérnék, magyarázza el nekünk, milyen potban vagyunk ...
TSH-1,82, AntiTPO-17, AntiTGL-1615 ez utóbbi nagyon magas. Megértettem, hogy csak egy autoimmun pajzsmirigyről van szó, hogy az ultrahanggal ellátott rész és a részletes elemzések itt sokáig tartanak, amíg elkészülnek, és az állapotot figyelembe véve a feleség nagyon fáradt. gyors, vörös az arca, nem tud sokat fizikai erőfeszítéseket tenni - kérje meg, magyarázza el a követendő lépéseket és miről szólna. Előre is köszönöm és jó estét!

- az anti-tiroglobulin antitestek (AntiTGL) magas szintje bizonyítja a jelenlétét autoimmun pajzsmirigy-gyulladás; a TSH normálértéke azonban azt mutatja, hogy a pajzsmirigy egyelőre normálisan működik, vagyis a leírt problémákat NEM ez a betegség okozza;

- természetesen jó a vizsgálatokat pajzsmirigy ultrahanggal befejezni, de az eredmény nem változtatja meg a fentieket; ebben az időben a pajzsmirigybetegség csak rendszeres nyomon követést igényel, nem kezelést;

- a hölgy tüneteihez egy másik okot kell keresni, valószínűleg nem endokrin;

Válaszok a kérdésekre (1131)

A nevem Corina, 42 éves vagyok, és autoimmun pajzsmirigy-gyulladást (Hashimoto) diagnosztizáltak nálam a 2014. március 10-én elvégzett orvosi vizsgálatok után:
- TSH = 8,24 uUl/ml (referencia tartomány: 0,35–4,94)
- FT4 - szérum = 0,87 ng/dL (referencia tartomány: 0,70-1,48)
- Anti-tiroperoxidáz (TPO) -szér = 1044,4 Ul/ml (referencia tartomány: specifikus autoantitestek gyakran megtalálhatók autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban, és a diagnózis megerősítésén túl nincs különösebb jelentőségük;

- Általában az ajánlott Euthyrox-kezelés nem növelheti a vérnyomást, és nem okozhat olyan tüneteket, mint amilyeneket említettek; ha azonban ezek a megnyilvánulások 1-2 hétig fennállnak, akkor jó, ha orvosával konzultál;

Válaszok a kérdésekre (1130)

Helló,
Teljes pajzsmirigy-eltávolítás operál, hisztopatológiai analízissel - 1,7 cm átmérőjű csomó felel meg a follikuláris variáns papilláris karcinómájának, a G1 cuprophil IHC: CK 19 pozitív, 3 galektin pozitív - a jobb pajzsmirigy lebenyében található. A daganat úgy hatol be a pajzsmirigy-kapszulába, hogy nincs egyértelmű kép a túllépésről (p1T1b), és egy submilliméteres távolságot ér el a hátsó műtéti reszekció szélétől. Az elemzett szakaszokban nincsenek világos képek az angio-limfatikus vagy perineurális tumor inváziójáról.
A daganattal szomszédos pajzsmirigy parenchymában olyan változások vannak, mint a krónikus limfocita pajzsmirigy-gyulladás.
Tervbe vettem és elvégeztem a kezelést radioaktív jóddal (a 131I 59,4 mCi dózisa. A jódkezelés elvégzése előtt az elemzéseim a következők voltak:
Anti-tiroglobulin: 1534 UL/ml (normál hullám

Válaszok a kérdésekre (1129)

Helló, 45 éves apámat találták egy 2,5 cm-es csomóval, amely jóindulatúan jött ki a defektnél
de úgy döntöttek, hogy eltávolítják a lebeny felét, és a HP eredménye azt mutatta, hogy papilláris carcinimon van benne. Március 24-re tervezik egy új műveletet a másik lebeny eltávolítására.
Szövettani kórtani közlemény: a jobb pajzsmirigy lebeny multifokális pápai karcinóma, két szempontból:
-a follikuláris variáns differenciált papilláris carcinoma, tokozva
-hagyományos papilláris mikrokarcinóma (7 mm) pT2 (m)
makróleírás: a felső oszlopon huzallal jelölt LTD 80x40x27 tömegű, 29 gramm tömegű
az 1/3 szintnél lévő szakaszon látszólag 25 mm átmérőjű, bekerített kerek csomópont figyelhető meg
túlnyomórészt kolloid megjelenésű, vérzéses területekkel. Az átlag 1/3 szintjén viszonylag fehéres göbös képződés van
jól körülhatárolható 6 mm átmérővel.

mikroszkópos leírás:
Az LTD átlagos 1/3 szintjén leírt göbös képződés
finom konjunktív, teljes kapszula határolja, bemutatja az integrális follikuláris architektúrát
A pajzsmirigytüszők különböző méretűek, némelyik nagy, más kicsi, még lumen nélkül is, hám borítja
a papilláris karcinóma jellemzői: megnagyobbodott illékony sejtmagok tisztulnak a kromatin bemetszésű, a maghártyához rögzített maggal.
A gömbölyű képződés a kft alsó 1/3 szintjén 6 mm átmérővel pontatlanul határolódik el a többitől
a parenchima tüszőkből és papilláris struktúrákból áll, amelyeket egy epithelium bélelt olyan magokkal, amelyek szintén mutatják a papilláris carcinoma mikroszkópos jellemzőit.
többszörös meszesedés és peritumorális desmoplasztikus reakció jelenléte figyelhető meg.
a többi parenchima normál mikroszkópos megjelenéssel.

Kérdések: Nem értettem teljesen, hogy megtámadták-e a kapszulát, vagy sem. Azt hiszem, nem azért, mert a teljes kapszulát írja.
Megértem, hogy a karcinóma még mindig a pajzsmirigy határain belül volt.Megemlítem, hogy abban az időben a vaszkularizáció túlnyomórészt perifériás volt, ez azt jelenti, hogy az erek nem hatolták be a kapszulát.?
mekkora az esélye a távoli áttéteknek?
mennyire súlyosnak tűnik számodra a szövettani kóros eredmény?
milyen további megfigyeléseket vagy tanácsokat tudna nekem adni.
Köszönöm a segítséget, és várom a választ

- Az anatómiai-kóros eredményből azt is megértem, hogy a rosszindulatú pajzsmirigy-csomó kapszuláját nem sikerült behatolni; az ultrahang vaszkularizáció NEM tudja megmondani, hogy a kapszula inváziója-e vagy sem, ehhez CSAK az anatomo-patológiai vizsgálatra támaszkodunk;

- a távoli áttétek (tüdő, csont stb.) kockázata csökken ezekben a rákos megbetegedésekben, valószínűleg 10% alatt; a nyak nyirokcsomóiban még mindig jelen lehetnek a lokális-regionális metasztázisok; a nyirokcsomó áttétek NEM azt jelentik, hogy a betegség nem gyógyítható, eltávolíthatók (ha elég nagyok), vagy később radioaktív jódkezeléssel megsemmisíthetők;

- általában a differenciált pajzsmirigyrák (papilláris és follikuláris) kiváló prognózissal rendelkezik; és ebben az esetben még akkor is, ha az egyik góc 2 cm-nél nagyobb volt, szerintem nagy a gyógyulás esélye; természetesen a pajzsmirigy-eltávolítást (a pajzsmirigy többi részének eltávolítását) be kell fejezni, amelyet radioaktív jódkezelés követ, majd azt rendszeresen ellenőrizni kell;