79380033 A vastagbél sebészeti patológiája
A vastagbél sebészeti patológiája 79380033 szövege
Endoszkópos módszerek: Az anoszkópiát anoszkóp segítségével végzik, és lehetővé teszik az anális csatorna állapotának és a végbél 1/3-os alsó részének meghatározását. A rektoromanoszkópiát (RRS) a rektoromanoszkóp segítségével végzik, vizuálisan lehetővé teszi a proktosigmoid nyálkahártya állapotának meghatározását 20-30 cm távolságra, meghatározva a lumen méretét, a nyálkahártya burkolatának állapotát, a nyálkahártya mobilitását, a daganatok, fekélyek, repedések, eróziók létét. A módszer lehetővé teszi a biopathák mintavételét a szövettani vizsgálatra és az ujjlenyomat-keneteket a citológiai vizsgálatra (85. ábra). A fibrokolonoszkópia lehetővé teszi az egész vastagbél vizsgálatát. Felmérjük a lumen, a nyálkahártya állapotát (86. ábra), a szövettani vizsgálatokhoz bioptátákból álló elemet veszünk. Gyógyító célokra is elvégezhető, például a magányos ülő polipok eltávolítására, a vérzés leállítására stb. A kolonoszkópia ellenjavallt a nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás és a granulomatózus vastagbélgyulladás akut formáiban. Radiológiai módszerek: hagyományos:
irigoszkópia (irigográfia) n hármas kontrasztú parietográfia. Jelenleg az irigoszkópia (irigográfia) előnyös a vastagbél levegővel és tömeges báriummal való kettős kontrasztja esetén (87. ábra). Lehetővé teszi a bélfalak állapotának, a bél jellegének, a szűkületek, daganatok stb. b) számítógépes tomográfia (CT):
a hasüreg általános radiográfiája; irigoszkópia (irigografia) egyszerű; kettős kontrasztú irigoszkópia;
hagyományos ellentét nélkül; hagyományos kontrasztos (intravénás, intracavitális, kombinált); CT virtuális kolonoszkópia.
Ultrahang módszerek: transzabdominális:
vastagbél feltárása kiképzés nélkül; vastagbélfeltárás előkészítéssel (ultrahang-irigoszkópia);
a végbél ampulla feltárása a teljes hólyaggal. intracavitary:
a végbél ampulla feltárása az endorectalis vagy endovaginalis echo emitter segítségével;
a vastagbél feltárása a fibrokolonoszkóppal vezérelt visszhang emitter segítségével. intraoperatív.
Az endoluminális ultrahangvizsgálat lehetővé teszi a daganatok terjedésének és reszekcióképességének, a regionális nyirokcsomók állapotának értékelését (88. ábra).
Mágneses rezonancia tomográfia (MRI): hagyományos kontraszt nélkül; hagyományos kontrasztos (intravénás, intracavitális és kombinált); TRM virtuális kolonoszkópia; az érintett terület spektroszkópiás kutatásához kapcsolódik. Fedezze fel a radioimmunológiát monoklonális antitestek alkalmazásával. Pozitronemissziós tomográfia.
Az agangliosis patogenezise lényeges rendellenességeket okoz az érintett szegmens motoros működésében. Ez krónikus bélelzáródás kialakulásához, a vastagbélszegmensek dilatációjához és hipertrófiájához vezet az agangliosis területe felett. A klinikai kép. Az alapvető tünet a spontán széklet hiánya. Ezek a gyermekkori betegek székrekedésben szenvednek, és a széklet csak az eliminációs beöntés után jelenik meg. Az általános állapot javulása figyelhető meg l