A 10 legfontosabb dolog, amit emlékezni kell a derékfájásra
Írta Jurcuț Ciprian
Reumatológus rezidens
A derékfájás gyakori állapot. Az emberek több mint 80% -ának derékfájása van életében legalább egyszer.
A derékfájás oka többféle lehet, főleg mozgásszervi, 20 évnél idősebb embereknél gyakori, mind a nőket, mind a férfiakat érintve, de a nők körében kissé megnövekedett.
A derékfájás különösen 25-60 év közötti embereknél fordul elő, akiknél valamilyen kórelőzményben szerepel a csigolya ízületi betegsége (csigolya spondylosis), az elhízás, a dohányosok, akik szakmailag rezgésnek vannak kitéve, akik intenzív fizikai erőfeszítéseket végeznek vagy fenntartanak ugyanabban a helyzetben hosszabb ideig. Úgy tűnik, hogy összefüggés van a pszichés állapot, a depresszió vagy a szorongás és a derékfájás előfordulása között. A fent felsorolt hajlamosító tényezők között vannak olyanok, amelyek módosíthatók fogyás, dohányzásról való leszokás, kerülje az intenzív fizikai megterhelést, túlzott súlyok emelése, elkerülve az igényes mozgásokat a gerincen módszerek a derékfájás megelőzésére.
Az ágyéki fájdalom főbb kategóriái a következők lehetnek: típus szerelő (ágyéki spondylosis terhesség alatt); típusú gyökér, besugárzással egy idegpálya szintjén (csigolyaközi porckorongsérv, a medulláris csatorna különféle okokból kialakuló szűkülete); típusú gyulladásos (Spondylitis ankylopoetica); típusú beszivárgó (pl. gerincfertőzések) és nem utolsósorban más területekről besugárzott fájdalmak (az intraabdominális szervek károsodása miatt). A kezelés magatartása különbözik az ilyen típusú fájdalmaktól, úgy, hogy fontos, hogy elmondja orvosának Milyen körülmények között alakul ki a fájdalom, intenzitása és lefolyása, ütemezése, súlyosbodó és enyhítő tényezői, egyéb betegségei, amelyekben szenved, valamint egyéb kapcsolódó jelek (láz, fogyás, az alsó végtagok besugárzása, az alsó végtagok bizsergése) ).
A klinikai vizsgálaton kívül szükség van további orvosi vizsgálatok: vérvizsgálatok, az ágyéki gerinc vagy sacroiliacus ízületek röntgenfelvételei, hasi ultrahang az intraabdominális patológia kizárására. A fájdalom összefüggéseitől függően szükség lehet a tünetek jellemzőire és intenzitására: csont szcintigráfia, számítógépes tomográfia vagy magmágneses rezonancia, csontbiopszia, idegvezetés vizsgálata. Figyelembe véve a fájdalom sajátosságait, a kezelőorvos javasolja a diagnózishoz szükséges vizsgálatokat.
lombosciatica derékfájás jellemzi, amely az alsó végtagokba sugárzik, a fekvő helyzetben javul, és mozgás vagy köhögési erőfeszítések hangsúlyozzák. Ez lehet a degeneratív patológia (ágyéki spondylosis) első jele, és trauma vagy intenzív megterhelés következtében jelentkezhet. Ha ilyen típusú fájdalma van, akkor orvoshoz kell fordulnia klinikai vizsgálat céljából, és később össze kell állítania a vizsgálati tervet. A kezelés pihenésből, nem szteroid gyulladáscsökkentők, fájdalomcsillapítók és izomlazítók használatából áll. A fájdalom eltűnése után a fizikai aktivitás fokozatosan folytatódik, a súlyokat hajlított térdekkel és egyenes háttal emeljük fel. Ha a fájdalom oka egy jelentős porckorongsérv, műtét is fontolóra vehető.
Spondylitis ankylopoetica a krónikus gyulladásos betegségek egy olyan típusa, ritkábban fordul elő, amely általában a fiatal férfit érinti (de nőknél is megtalálható), főleg a sacroiliacus ízületekben vagy a gerincben található. A klinikai kép ebben az esetben magában foglalja gyulladásos fájdalom (erőfeszítéssel/járással enyhíti, hangsúlyosabb reggel, néha éjszaka) a sacroiliac régióban, a fenéken, a gerinc fájdalmában vagy más nagy ízületekben. Ha orvosa gyanítja ezt a betegséget, a fent említett tesztek mellett elemzést is javasol egy bizonyos genetikai mező - HLA B27 - kiemelésére. A kezelés ebben az esetben hosszú távú nem szteroid gyulladáscsökkentőket tartalmaz, amelyek bizonyos specifikus gyógyszerekkel társulnak, amelyek befolyásolják a betegség kialakulását. Az öngyógyítás nem ajánlott!
A derékfájás idején a fő orvosi szakterületek, amelyekkel foglalkoznia kell: Reumatológia, Belgyógyászat, idegsebészet vagy Ortopédia. Itt is tovább lehet követni a tünetek megfigyelését. A tünetek megjelenésekor mielőbb forduljon orvoshoz: súlyos derékfájás, amikor a helyzet megváltozik, és nem javul, ha a hátadon hajlik a csípő; lázzal, hidegrázással vagy súlycsökkenéssel járó fájdalom; reggeli fájdalom és merevség (az ízületek "zsibbadásának" érzése) ˃ 30 perc, ~ 40 éves férfi mozgásától mentesen; ágyéki fájdalom besugárzással az alsó végtagokon bilaterálisan, progresszív; károsodott járás; bizsergés az alsó végtagokban, vizeletinkontinencia vagy székletvesztés.
És viszont terhes nők derékfájás az esetek több mint felében megtalálható, ami a medence vagy az ágyéki gerinc változásainak tudható be. Az okok többféleképpen alakulhatnak ki: a testtartás változásához vezető súlygyarapodástól a terhességre jellemző erek vagy izmok változásáig. A tünetek javítása érdekében a terhes nőknek helyes testtartást, testgyakorlást kell folytatniuk (a szülész engedélyével), háttámlákat vagy párnákat kell használniuk, kerülniük kell a súlyemeléseket. Jelentős fájdalmas tünetek esetén be kell mutatni az orvosnak. Azt is meg kell jegyezni, hogy a derékfájás kezelésében alkalmazott gyógyszerek némelyike nem megengedett terhesség alatt, ezért beszéljen kezelőorvosával az ebben a helyzetben jelzett kezelési rendről.
Tippek életmód a hátfájás enyhítésére: az ébredés pillanatától kezdve könnyű mozgások vagy gyakorlatok végezhetők; használjon kényelmes cipőt a gerincre továbbított rezgések csillapítására; az elvégzett fizikai gyakorlatok fokozatos intenzitásúak lesznek (lehetőleg gyaloglás, beltéri kerékpározás vagy úszás); a deréktámasz használata az autóülések szintjén és a dolgok ergonómikus elhelyezése a munkahelyen. Kérdezze meg kezelőorvosát az Önnek alkalmazkodó életszabályokról és a patológiától, amelyben szenved!
* A szöveg általános információk forrása az Ön számára, és nem helyettesíti az orvosi konzultációt. Az egészségével, kezelésével és az egészségügyi ellátás egyéb kérdéseivel kapcsolatos kérdéseivel forduljon háziorvosához vagy szakorvosához.