A bal szívelégtelenség okai, tünetei; terápia

Ha a szív gyenge a csökkent szívteljesítmény miatt, a népnyelv úgynevezett szívelégtelenségről beszél. Ezt a súlyos állapotot az orvosi szakemberek szívelégtelenségként ismerik. Ha a szív bal fele okozza a szívelégtelenséget, akkor bal szívelégtelenségnek nevezik.
A szívelégtelenség ezen sajátos formája különös tüneteket hoz elő. Ha nehéz lélegezni, főleg fizikai megterhelés alatt, abban több is lehet, mint az erőnlét hiánya. A testmozgás során fellépő légzési nehézség egy - gyakran figyelmen kívül hagyott - súlyos betegség figyelmeztető jele. A pflege.de információkat nyújt a bal szívelégtelenség tüneteiről, okairól és kezelési lehetőségeiről.

Tartalomjegyzék

Bal szívelégtelenség: Definíció

Az úgynevezett bal szívelégtelenség esetén, amint a neve is mutatja, nem a teljes szív érintett, mint a globális szívelégtelenség, hanem a szív bal fele. Feladatuk az oxigénben gazdag vért az artériákba pumpálni annak érdekében, hogy a test minden területét - az agytól a kis lábujjig - oxigénben gazdag vérrel látják el.

A bal szívelégtelenségnek két formája van:

A szisztolés szívelégtelenség: A szívizom annyira meggyengült, hogy nem képes összehúzódni (összehúzódni) ahhoz, hogy elegendő oxigénes vért juttasson a szervezetbe. A kamrában még mindig van elegendő vér, de ez már nem képes teljesen felszabadítani a testbe.
A diasztolés szívelégtelenség: A bal kamra elvesztette rugalmasságát (például az izomsejtek szívroham utáni halála miatt). Már nem tud elegendő vért befogadni. Ez azt jelenti, hogy kevesebb vért pumpálnak a szívbe és így a testbe.

Ha a bal kamra meggyengült, a vér a bal kamrában felépül vissza a tüdőbe (úgynevezett torlódásos tüdő). A tüdő csak korlátozott mértékben képes felszívni ezt a vérfolyadékot. Ennek eredményeként elárasztja a környező kötőszövetet és sejttereket ezzel a folyadékkal. Úgynevezett tüdőödéma lép fel.

Háttérismeretek: A szív vérkeringése

A szív feladata a tüdő oxigénszegény vérének oxigénnel való gazdagítása, majd oxigénben gazdag vérrel való ellátása. A szív vérkeringése általában a következőképpen zajlik:

Az oxigénhiányos vér a jobb pitvarba jut a felső és az alsó vena cava-on keresztül. Amikor a szívizom ellazul, a vér a szívszelepen keresztül a jobb kamrába áramlik. A szívizom megfeszül, és az oxigénszegény vért az úgynevezett tüdőartérián keresztül pumpálják a tüdőbe, ahol oxigénnel dúsítják. Az oxigénben gazdag vér ezután a pulmonalis vénán át a bal pitvarba áramlik. Az oxigénben gazdag vér a szív kamráján keresztül jut el a bal kamrába. Az oxigénben gazdag vért a szív bal feléből vezetik be a testbe.

Szisztolé és diasztolé

A Szisztolé leírja azt a fázist, amelyben a szív összehúzódik (úgynevezett összehúzódási fázis). Ezen összehúzódás során a vért a szívből a tüdőbe és a véráramba pumpálják.

A diasztolé az a fázis, amelyben a szívizom ellazul (ún. relaxációs fázis). Ebben a fázisban a vér a pitvarokból a szívkamrákba áramlik.

A bal szívelégtelenség okai

A szívelégtelenséget gyakran szívizomgyengeségnek is nevezik, mert minden szívelégtelenség valójában a szív bal felében kezdődik, gyakran keresztül

magas vérnyomás
szívkoszorúér-betegség
A szívizom gyulladása
Valvularis szívbetegség
Szívritmuszavarok

A bal szívelégtelenség tünetei: akut és krónikus formák

Mint minden szívelégtelenség, a bal oldali szívelégtelenség is lehet krónikus vagy akut.

Tünetek: krónikus bal szívelégtelenség

Krónikus lefolyás esetén a tünetek kezdetben általában észrevétlenek maradnak a Általában lassú az:

légszomj
Fáradtság és gyengeség
köhögni
hideg ujjak és lábujjak

Ha az érintett fekvéskor légzési problémákra panaszkodik, akkor a bal szívelégtelenség előrehaladott stádiuma lehet.

Biztosítsa a segédeszközökhöz való jogot

A bal szívelégtelenség olyan egészségügyi kihívás, amely tünetileg emlékeztet a COPD-re. A bal kamrai elégtelenségben szenvedő betegeknek ugyanazok a korlátai vannak, mint az időskori életnek. Ezért a segédeszközök egyaránt alkalmasak az idősek és a szívelégtelenségben szenvedők számára: Ha a lépcsőmászás túl megerőltetővé válik, akkor hasznos lehet egy lépcsősor felszerelése. A gondozási alap legfeljebb 4000 euró támogatást nyújthat, ha az ellátási szintet elismerik. Ellenőrizze a jogosultságát.

A krónikus baloldali szívelégtelenség szempontjából az a végzetes, hogy a szív másik fele is érintett lehet (jobboldali szívelégtelenség). Ha a test krónikus bal szívelégtelenség esetén már nem képes kompenzálni a funkcionális rendellenességeket, az érintett személyt úgynevezett akut válság fenyegeti, akut, orvosi sürgősségi állapot válik.

Kompenzált és dekompenzált szívelégtelenség

A kompenzált szívelégtelenség a test képes kompenzálni a diszfunkciót. Ezek a rendellenességek általában nagyobb fizikai megterheléssel válnak észrevehetővé. A dekompenzált szívelégtelenség A test már nyugalmi állapotban sem képes kompenzálni a zavarokat, például vízvisszatartással (úgynevezett ödéma) vagy légszomjjal.

Tünetek: akut bal szívelégtelenség

Akut szívelégtelenség esetén olyan tünetek jelentkeznek, amelyek a tüdőödéma következményei, néhány percen belül tovább:

megnövekedett, nagyon gyors légzési arány
növekvő légszomj, amely súlyosbodik, amikor az illető fekszik
köhögni
Szívdobogás, szívritmuszavarok
hallható zörgések légzéskor
alacsony vérnyomás
hideg verejték
Halvány, esetleg a bőr kék elszíneződése (oxigénhiány miatt)

Az akut bal szívelégtelenség pl. B. a korábbi krónikus baloldali szívelégtelenség nélküli szívroham után is előfordulhat.

A gyors cselekvés életet menthet!

Ilyen tünetekkel meg kell azonnal tárcsázza a segélyhívást és vigyék kórházba az áldozatot. A segélyhívás intelligens segélyhívó rendszerrel is kezdeményezhető. Minden másodperc számít, mert az elborult szív bármikor teljesen kudarcot vallhat. Ráadásul az illető teste már nincs elegendő oxigénellátással. Ha az agy már nem rendelkezik elegendő vérrel, az érintett személy elájulhat.

A bal szívelégtelenség diagnózisa

A diagnózist úgy állítják be, mint bármely szívelégtelenség esetén: részletes anamnézissel, átfogó fizikai vizsgálattal, laboratóriumi értékekkel és képalkotó vizsgálatokkal.

Mindenekelőtt az orvosoknak tisztázniuk kell, hogy van-e szisztolés vagy diasztolés bal szívelégtelenség, mert a terápia az okon alapul.

A bal diasztolés szívelégtelenség diagnosztizálása

A bal diasztolés szívelégtelenséget nehéz diagnosztizálni.

A bal szívelégtelenség időskori betegség: a 70 éves és idősebb embereket különösen érinti, köztük több nőt, mint férfit. Gyakran krónikusan magas vérnyomás lép fel, amelynek következtében a szívizom ellazul. Bizonyos esetekben szívbillentyű-hibák, szívritmuszavarok vagy más szívkoszorúér-betegségek is rejtőznek a betegség mögött.

A bal oldali szisztolés szívelégtelenség diagnosztizálása

A bal oldali szisztolés szívelégtelenség viszont gyakrabban érinti a férfiakat, és gyakran olyan szívroham után következik be, amely a szívizomsejtek halálához vezetett. Az évek óta tartó magas vérnyomás a bal oldali szisztolés szívelégtelenséghez is vezethet.

A bal szívelégtelenség terápiája

A bal szívelégtelenség kezelésének első célja az okok kiküszöbölése:

Helyesen állítsa be a vérnyomást
Sebészeti úton javítsa ki a szívszelep hibáit, vagy cserélje ki a szívszelepeket, ha szükséges a szívritmus-szabályozó beültetése
Használjon bypassokat vagy stenteket a koszorúér betegségei esetén

Bizonyos esetekben műtétre nincs szükség, de speciális gyógyszeres kezelésre vagy életmódbeli változtatásokra van szükség. A bal szívelégtelenség stádiumától és típusától függően a kezelőorvos a következő terápiákat ajánlhatja vagy rendelheti el:

nem gyógyszeres terápiák

Csökkentse a testtömeget
tartózkodjon az alkoholtól és a nikotintól
figyeljen az alacsony sótartalmú étrendre
Gyakorlási/állóképességi edzés (de a szívelégtelenség stádiumától függően egyénileg)

gyógyszeres terápiák

ACE-gátlók, a vérnyomás csökkentése, a szívváltozások megelőzése és a légszomj enyhítése érdekében
Bétablokkolók, a pulzus és a vérnyomás csökkentése, valamint a szívritmuszavarok megelőzése érdekében
Diuretikumok, hogy csökkentse a folyadékretenciót

Szövődmény: tüdőödéma

Amikor az orvosok úgynevezett ödémáról beszélnek, akkor a szervezetben visszatartják a vizet. Tüdőödéma esetén ez a folyadékfelhalmozódás a tüdőben van. A szív tüdőödéma életveszélyes állapot, amely azonnali orvosi ellátást igényel. Olyan tünetek esetén, mint légszomj, zörgő zajok légzéskor és gyorsabb, sekély légzés, azonnal intézkedni kell. A tüdőödéma a bal szívelégtelenségben fordulhat elő. Az orvosok négy szakaszra osztják a tüdőödémát:

színpad	kijelölés	leírás
ÉN.	intersticiális tüdőödéma	Vérfolyadék áramlik a tüdőszövet sejtjei közötti térbe.
II	alveoláris tüdőödéma	A vérfolyadék az alveolusokba áramlik, később a hörgőkbe is.
III	Habzó	A hörgőkben fehéres hab képződik, amelyet az érintettek fel akarnak köhögni.
IV	Asphyxia (légzési elégtelenség)	A test oxigénellátásának hiánya légzési és keringési leálláshoz vezet.

A bal oldali szívelégtelenség megelőzése - megteheti

Természetesen a szívbillentyűbetegség nem akadályozható meg. De más kockázati tényezők, mint pl B. Határozottan elkerülheti a magas vérnyomást vagy a túlzott testsúlyt:

táplálás: Fogyasszon kalória-tudatos és változatos étrendet (az úgynevezett mediterrán étrend sok friss gyümölcsöt, zöldséget és több halat, mint húst kínál).
feszültség: Ügyeljen a stressz szintjére, és szánjon rendszeres időt arra, hogy teste helyreálljon.
Mozog: Gyakorolj eleget és a lehetőségeidnek megfelelően, pl. B. az idősebb sportokban (talán egy lépésszámláló segítségével, amely megmutatja, hogy naponta hány lépést tesz meg - vagy sem).
kezelés: Ne hagyja kezeletlenül a magas vérnyomást vagy a lipid anyagcsere-rendellenességet (pl. Magas koleszterinszint).