A barna zsír aktiválása késleltetheti a feokromocitóma diagnózisát ... - ScienceDirect

A felesleges katekolaminok felelősek a barna zsírszövet termogenezisének stimulálásáért. A barna zsír aktiválódása megtalálható a feokromocitómában szenvedő betegeknél.

aktiválása

Megfigyelés

Egy 58 éves beteg az izzadással és a régi magas vérnyomással járó fogyás miatt (2 kg alatt 13 kg) konzultált. A thoraco-abdomino-kismedencei szkenner a bal mellékvese rekeszében 4 cm-es szövettömeget talált peri-mellékvese csomókkal és a jobb vese alsó pólusának 8 cm-es tömegével. A 18FDG-PET erős aktivitást mutat a supraclavicularis, intercostalis, mediastinalis, perirenalis, mesentericus, iliacus és inguinalis terekben. Helyi invázióval és távoli áttétekkel járó vese neoplázia gyanúja merül fel. A jobb vese tömegének két biopsziája a barna zsír aktiválására utal. A feokromocitóma diagnózisát a katekolaminok és a vizelet metoxilezett származékainak a normálérték tízszeresének vizsgálata után erősítik meg. A bal adrenalectomia megerősíti a 4 cm-es feokromocitóma diagnózisát, amely 3 nyirokcsomó-áttéttel társul a szomszédos zsírszövetben, amelyet barna zsír vesz körül. A fumarát-hidratáz heterozigóta csíravonalis mutációja található.