A bél leptin és inzulin jelátvitelének hozzájárulása a homeosztázishoz
PPR 2016
A bél leptin és az inzulin szignalizációja a szénhidrát homeosztázisban a gyomor-bél traktus bariatrikus műtéttel történő átalakítása után
Kutatási projekt
- Szerző: Maude LE GALL
- Kutatóközpont: Inserm UMRS 1149, Párizsi Egyetem, Diderot, Orvostudományi Kar Bichat, Párizs
- Téma: Cukorbetegség/elhízás
Bemutatás, célok és a várható eredmények
Bemutatás
A belek a szénhidrát homeosztázis alapvető szereplője. Ez egy endokrin szerv, amely részt vesz a vércukorszint szabályozásában az inkretin típusú enterohormonok kiválasztása révén, amelyek javítják az inzulin kiválasztását. Ezenkívül biztosítja a poliszacharidok végső emésztését és ellenőrzi a monoszacharidok bejutását a szervezetbe specifikus cukorszállítók: SGLT1, GLUT5 és GLUT2 tevékenysége révén. A bélcukor-transzporterek aktivitása és lokalizációja érzékeny a metabolikus homeosztázis két kulcshormonjára, a leptinre és az inzulinra. A gyomor-bél traktus a bariatrikus műtét célpontja, amely a jelentős súlycsökkenés kiváltása mellett hozzájárul a 2-es típusú cukorbetegség feloldásához.Az enterohormonok szekréciójának változásai a traktus bariatrikus műtét általi átalakítása után hozzájárulnak a vércukorszint javulásához. Az átalakított bélben bekövetkező változások azonban bekövetkezhetnek a cukrok felszívódásában vagy felhasználási képességében is.
Tanulmányok
Más tanulmányokkal összhangban ez a csoport a közelmúltban kimutatta, hogy az RYGB után az átformált jejunum hiperplasztikussá válik, és az ételt és a vércukorszintet saját fogyasztására tereli. Hüvely után csökken az élelmiszer-glükóz bejutása, és ezzel egyidejűleg nő a vércukor-kibocsátás a bél lumenébe. Ezeknek a változásoknak a molekuláris eredetét nem sikerült megállapítani, és különösen a cukorszállítók azonosítása a változásokért felelős. A hipotézis szerint az elhízás során a bél leptino-rezisztenciája éppúgy fejlődik, mint a bél inzulinrezisztenciája. Ezek az ellenállások játszanak a cukor transzporterein, és részt vesznek az elhízás ördögi körében azáltal, hogy növelik a cukrok belekben való felszívódási képességét. A bariatrikus műtét után a cukorszállítók kifejeződését és/vagy aktivitását az emésztőrendszer átalakítása módosítja, amely ráadásul ismét érzékeny lesz a leptinre és az inzulinra. Ezek a hormonok tehát részt vesznek a cukrok bélben történő felszívódásának és fogyasztásának új szabályozásában, amely elősegíti a vércukorszint javítását.