A bél paresis (ileus) okai, tünetei, diagnózisa, kezelése Kompetens az egészséggel kapcsolatban
A cikk orvosi szakértője
A bélparesis (paralytikus bélelzáródás, adinamikus bélelzáródás, ileus) a bél motilitásának átmeneti zavara.
Ez az állapot általában a hasüreg műtétje után jelentkezik, különösen a bélműtét után. A bélparesis tünetei: émelygés, hányás és nem meghatározott hasi kellemetlenség. A bélparesis diagnózisa röntgenadatokon és klinikai vizsgálatokon alapul. A bélparesis kezelése kedvező, és nasogastricus tubusból, aspirációból és intravénás infúziós terápiából áll.
[1], [2], [3], [4], [5]
A bél parézist okoz
A posztoperatív okok mellett a bélparesis (ileus) lehet intraabdominális vagy retroperitoneális gyulladásos folyamatok (pl. Vakbélgyulladás, diverticulitis, nyombélfekély perforációja), retroperitoneális vagy intraabdominális hematoma (pl. Hasi aorta aneurysma repedése, a gerinc kompressziós törése), anyagcserezavarok (pl. hypokalaemia) vagy gyógyszeres hatások (pl. opiátok, antikolinerg szerek, néha Ca blokkolók).
A bél paresis (ileus) néha a vesék vagy a mellkasi szervek betegségei esetén alakul ki (pl. Bordatörések a VI-VII gerincek alatt, alsó lebeny tüdőgyulladás, miokardiális infarktus).
A hasi műtét után a gyomor és a vastagbél motilitási rendellenességei jellemzik. A vékonybél működését általában a legkevésbé befolyásolja; motilitása és felszívódása a műtét után néhány órán belül normalizálódik. A gyomor kiürítési funkcióját általában körülbelül 24 óránál vagy annál hosszabb ideig befolyásolják; a vastagbél működése szenved a legjobban, és helyreállítása akár 48-72 óráig vagy tovább is késhet.
[6], [7], [8], [9]
Béltünetek paresis
A bélparesis tünetei közé tartozik a puffadás, hányás és a határozatlan kényelmetlenség érzése. A fájdalom klasszikus kólika jellegű, csakúgy, mint a mechanikus elzáródás. A széklet visszatartása vagy kis mennyiségű vizes széklet fordulhat elő.
Auszkultáció során a perisztaltika hiányzik, vagy minimális bélzaj hallható. A gyomor nem feszült, kivéve, ha a fő ok a gyulladásos etiológia.
[10], [11], [12]