A belek betegségei a dohány paradox hatása - sante bolygó

SZERZŐI
A krónikus gyulladásos bélbetegség (IBD) Svájcban jelenleg mintegy 12 000 embert érint, és férfiakat és nőket egyaránt érint, különösen 20 és 40 év között. A relapszus és a szünet fázisai között ingadozva mind orvosi, mind műtéti kezelést igényelnek, ezért erősen befolyásolják az életminőséget. De nem csak Svájcra jellemzőek: az IBD-k különösen az iparosodott országokban vannak jelen, és a társadalmi-gazdasági szint növekedésével fejlődnek. Másrészt nehéz pontosan tudni, hogy mi jár nekik. Az inkriminált tényezők között szerepel a genetikai hajlam, az immunrendszer nem megfelelő aktiválása, a bél mikrobiotájának (baktérium populációjának) egyensúlyhiánya, valamint a környezeti elemek, köztük a dohányzás.
A dohány hatása az IBD-re
Számos magyarázat született a dohány pontos szerepének magyarázatára két IBD, a Crohn-kór (CD) és a fekélyes vastagbélgyulladás (UCHR) kialakulásában. Először is, a dohányzás megváltoztatja a bélbélés immunképességét és növeli a gyulladás kockázatát. A nikotin növeli a mucin, a vastagbél által termelt nyálka termelését. A dohány alvadási hatása a bélben lévő egyes erek kicsi trombózisát is okozza, és rontja a véráramlást. Végül a dohány csökkenti a bélmozgást és a permeabilitást. A dohányzás által kiváltott változásoknak azonban a szóban forgó patológiától függően különböző következményei vannak: Crohn-betegség esetén károsak és súlyosbítják a tüneteket; de ezeknek a módosításoknak némelyike éppen ellenkezőleg hasznos a fekélyes vastagbélgyulladás összefüggésében.