A betegség lefolyása veserákban DKG
Az esetek többségében (kb. 95 százalék) a veserák a vese tubuláris rendszerének sejtjeiből indul ki, amely szövet a vizelet termeléséért felelős. A vesemedence rosszindulatú daganatai sokkal ritkábban alakulnak ki.
Kezdetben a daganat csak a vesére korlátozódik. Ha a daganat nagyobb lesz, áttörheti a vese kötőszöveti hüvelyét, és hatással lehet a környék közeli szövetére, nyirokcsomóira vagy szerveire. A daganat a vesemedencébe is behatolhat. A daganatból származó vérelválasztás ezután kimutatható a beteg vizeletében.
Az egyes rákos sejtek távoli szervekhez is eljuthatnak az ereken és a nyirokereken keresztül. Ott ismét letelepedhetnek és szaporodhatnak; lánydaganatok (áttétek) alakulnak ki. Vesesejtes karcinómában a metasztázisok leggyakrabban a tüdőben, a csontrendszerben és a nyirokcsomókban, ritkábban az agyban és a májban fordulnak elő.
Stádium veserákban
A daganat terjedési szakasza fontos kritérium a beteg számára legmegfelelőbb kezelési módszer kiválasztásában. A daganat pontosabb jellemzése érdekében ezért kiterjedésétől függően különböző szakaszokra oszlik. Az osztályozás bizonyos kategóriákon alapul, amelyek esetében három fő kritérium a meghatározó:
- a daganat mérete (T)
- a nyirokcsomók érintettsége (N)
- áttétek jelenléte (M).
Ezért a TNM besorolás kifejezést is használják.
A betűk utáni számok pontosabb információt nyújtanak a daganat méretéről és kiterjedéséről (T1-4), az érintett nyirokcsomók számáról és helyéről (N0 vagy N1), valamint távoli áttétek jelenlétéről vagy hiányáról (M0 vagy M1). Ebben az esetben a T1 N0 M0 azt jelentené, hogy ez egy kicsi daganat, csak a vesére korlátozva, nyirokcsomó-érintettség nélkül és távoli áttétekkel.
A TNM stádium pontos értékelése gyakran csak a tumor műtéti eltávolítása után lehetséges.
Egy másik pont, amely szerepet játszik a daganat jellemzésében, a rákos szövet jellege (osztályozás). Az eltávolított szövet mikroszkópos vizsgálata során vizsgálják, és információt nyújt a tumor agresszivitásáról. A mikroszkópos vizsgálat segítségével meghatározható, hogy milyen típusú veserákról van szó.
A daganat mértékének és a szövetvizsgálat eredményeinek meghatározása segít az orvosnak a kezelési lépések megtervezésében.
A betegség visszaesése (visszaesés)
A későn felfedezett vesedaganatok az eredetileg sikeres kezelés után visszaeshetnek. Ez azt jelenti, hogy a daganat újra megjelenhet a vesében (ha még mindig jelen van) vagy az előbbi tumorágyban, de a test más részeiben is (relapszus).
Dagad:
[1] Ljungberg B, Bensalah K., Canfield St. et al.: EAU irányelvek a vesesejtes karcinómához (2015) Eur Urol 67.5: 913-924
[2] Miller K., Bergmann L., Doehn C. és mtsai: Interdiszciplináris ajánlások a metasztatikus vesesejtes karcinóma kezelésére (2015) Akt Urol 46: 151-157
[3] Robert Koch Intézet, a Rákregisztrációs Adatok Központja (www.krebsdaten.de), adatbázis-lekérdezés 2015. május 25-től.
[4] Onkológiai program irányelvei, páciensek útmutatója a nem metasztatikus vesesejtes karcinóma kezelésére, 2016. augusztus
Utolsó tartalmi frissítés: 2017.11.04
További információ a veserákról:
Veserák: korai felismerés és megelőzés
Minél korábban észlelik a veserákot, annál sikeresebb lehet a kezelés. Emiatt fontos elkerülni bizonyos kockázati tényezőket, például a dohányzást, a szerzett vesecisztákat, a túlsúlyt és bizonyos fájdalomcsillapítók rendszeres szedését.
A veserák diagnózisa
A veserák számos módon kimutatható, beleértve a CT-t, az ultrahangot és a laboratóriumi vizsgálatokat.
Veserák hírek
Első vonalbeli terápia előrehaladott vesesejtes karcinómában
A PD-1 blokád és a tirozin-kináz gátlás kombinációja előnyös önmagában a tirozin-kináz inhibitorokkal szemben.
Veserák: amikor fokozott a visszaesés kockázata
Egy tanulmányban a műtét utáni multikináz inhibitorral végzett adjuváns terápia nem hozott előnyöket.
A veserák előfordulása növekszik a fiatalabb betegek körében
A növekedés elsősorban a korai formáknak köszönhető. A fiatalabb emberek körében azonban továbbra is ritka betegség.
Utoljára megtekintve: 2020. december 01. 13:35.
Prof. Frederik Marmé értékeli az ASCO éves ülésén bemutatott alcsoportelemzéseket Az ML-3 és az ML-7 vizsgálat. A hozzájáruláshoz
Minden nap ajtót nyitunk! Vegyen részt a sorsoláson, és édes ajándékokkal édesítse meg a karácsonyi szezont.
Az adventi naptárhoz
A PD-1 blokád és a tirozin-kináz gátlás kombinációja előnyös önmagában a tirozin-kináz inhibitorokkal szemben.
Ha mérsékelt a visszaesés kockázata, érdemes támogató sugárterápiát alkalmazni.
A kezdeti terápiában egy harmadik generációs ALK inhibitor jobban képes megállítani a betegséget előrehaladott, nem kissejtes tüdőrákban.
Nemzetközi Andrológiai Kongresszus
- Prof. Dr. Hermann M. Behre a DGA (Német Andrológiai Társaság) elnöke
- Prof. Dr. med. Sabine Kliesch, az EAA klinikai andrológusa
- Prof. Dr. rer. nat. Stefan Schlatt Reproduktív Orvosi és Andrológiai Központ
A ritka genitourináris daganatok globális társadalmának 2020. évi virtuális csúcstalálkozója (online)
Ajánlatunk megfelel az afgis átláthatósági kritériumoknak. Az afgis logó az interneten elérhető magas színvonalú egészségügyi információkat jelenti
Megfelelünk a megbízható egészségügyi információkra vonatkozó HONcode szabványnak.