A BMI és a kockázati tényező túlsúlya közötti kapcsolat - GRIN
Kutatómunka 2003 44 oldal
Minta olvasása
Tartalomjegyzék
2. "Távol a szalonnával"
2.1 Elhízás gyermekeknél: Veszélyes fontok
2.2 Elhízás: Mikor "kövér" a gyermek?
2.3 Mi a testtömeg-index ?
3. Körülbelül minden második felnőtt túlsúlyos
4. Hipotézisek
4.1 1. hipotézis:
4.2 2. hipotézis:
4.3 3. hipotézis:
5. A minta leírása
5.1 1. hipotézis:
5.2. 2. hipotézis:
5.3. 3. hipotézis:
6. Következmények és terápiás lehetőségek
6.1 A gyermekek elhízása: okai és következményei
6.2 Mi a Cushing-szindróma ?
6.3 Miért fordul elő Cushing-szindróma ?
6.4 Hogyan ismeri fel a Cushing-szindrómát? ?
6.5 Hogyan kezeljük a Cushing-szindrómát ?
6.6 Elhízás: Miért nem segítenek a radikális étrendek?
6.7 A fogyás általános szabályai (gyermekek és felnőttek számára)
6.8 10 speciális szabály a fogyáshoz (gyermekek és felnőttek számára is)
6.9 A másodlagos betegségek
1. Bemutatkozás
Képzésünk során különféle szemináriumi tevékenységeket ismertünk meg. Most, hogy közeleg a tavasz, és egyre többen érzik, hogy meg kell szabadulni a téli zsírtól, fontos számunkra, hogy információkat szolgáltassunk erről a témáról. A túlsúly kockázati tényezőjéről a média és az újságcikkek révén is tudomást szereztünk.
Körülbelül minden második felnőtt túlsúlyos. Egy 1999 áprilisi felmérés szerint tízből jó egy ember túlsúlyos. Különösen a férfiak szenvedtek súlyosan: a férfiak 56 százaléka és a nőknek csak 39 százaléka volt túlsúlyos. Ezt a wiesbadeni szövetségi statisztikai hivatal jelentette be 380 000 felnőtt német állampolgár felmérése után.
Európában és az Egyesült Államokban az elhízás gyakorisága a gyermekek és serdülők körében rendkívül megnőtt az elmúlt évtizedben. Németországban például 1996 és 2000 között az érintett lányok aránya 6-ról 13% -ra, a fiúké pedig 11-ről 20% -ra nőtt.
2. "Távol a szalonnával"
2.1 Elhízás gyermekeknél: Veszélyes fontok
"Gyermekeink túl keveset mozognak, és elfelejtették, hogyan kell mozogni"
Készételek, gyorséttermek, televíziós és PC-játékok idején a közepesen vagy súlyosan túlsúlyos gyermekek és serdülők száma folyamatosan növekszik. Riasztó megállapítás: a Német Táplálkozási Társaság legújabb tapasztalatai szerint Németországban minden ötödik gyermek túl kövér. Egyes szakértők azt feltételezik, hogy a gyermekek akár 60 százaléka is
és túl sokat ad a fiatalokhoz. Ez azt jelenti, hogy a magas testsúly ma az egyik leggyakoribb krónikus betegség az óvodai és iskolai végzettség között. Ennek eredményeként a gyerekek elsősorban az óvodában vagy az iskolában töltik a napot. Akkor otthon vagy, és nézed a "tévét", vagy játszol a PC-vel. Manapság ezek a legnépszerűbbek a gyermekek szórakoztatásában.
Az ötödik-hetedik osztályos tanulók körülbelül 10-15% -a szenved az elhízás különösen súlyos formájától, ami különféle másodlagos betegségekhez vezethet: elhízás vagy elhízás, orvosilag elhízás. Az elhízás az, amikor a szervezet túlzott zsírszövetet halmoz fel. Mivel a testtömeg pubertáskor növekszik, az elhízott serdülők aránya akár 20 százalékra is nő.
Az elhízott gyermekek és serdülők számára nyújtott segítség hosszú távú terápiát kínál, amely ötvözi az állandó étrendi változásokat a fizikai aktivitással és bevonja a családot. Mert szülők nélkül semmi sem működik. Egyrészt az utódok szüleik segítségére vannak az étlap elkészítésében és az érzelmi ösztönzésben. Ezenkívül az egészségbiztosítások általában nem ismerik fel az adipozitást krónikus betegségként. Ennek az a következménye, hogy azoknak a szülőknek, akik úgy döntenek, hogy gyermekeiket megfelelően kezelik, gyakran saját zsebből kell finanszírozniuk.
2.1.1 A gyermekeknek szánt étel nem mindig gyermekbarát
A gyermekek és serdülők elhízásának étrendspecifikus okainak van egy másik oka: vonzó célcsoportot jelentenek az élelmiszeripar számára. Ebben az összefüggésben az étel is problémás, mivel gyakran vonzó csomagolással és a tényleges termék kiegészítésével vonzza őket (kollektív képek, játékok stb.). Sajnos a gyermekeknek és serdülőknek szánt termékek nem mindig olyan egészségesek, mint amire számítani lehet, amit számos teszt (pl. A Stiftung Warentest) megmutatott. Az olyan termékek, mint a Milchschnitte, a gyümölcsgnómok, amelyeket technikai szakzsargonban „ebédelhetőnek” neveznek, általában vizuálisan vonzóak, de nem mindig járulnak hozzá az egészséges étrendhez. A gyermekek kétségkívül a színes csomagolást és a gyakran mellékelt játékokat részesítik előnyben. Sok szülő hagyja meggyőzni a hozzáadott vitaminokkal és más tápanyagokkal kapcsolatos tippeket.
Valójában ezek az ételek gyakran alkalmatlanok a gyermekek számára, mert túl sok zsírt vagy cukrot tartalmaznak, és néha több emulgeálószert, színezéket és tartósítószert tartalmaznak, mint a hagyományos élelmiszerekben.
Nemcsak a rossz ételek, hanem az alkalmatlan italok is problémát okozhatnak. A cukorral édesített italok fogyasztása jelentős elhízás kialakulásával jár együtt gyermekeknél és serdülőknél. A limonádék és gyümölcslevek szokásos fogyasztása, valamint az ivási viselkedés változásai egyértelműen tükröződtek az elhízás gyakoriságában és a testtömegindexben. Ez a kapcsolat függetlennek bizonyult az olyan változók befolyásolásától, mint az életkor, magasság, nem, nemi érettség vagy más étrend. A mesterséges édesítőszereket tartalmazó diétás termékek esetében ez a kapcsolat nem volt kimutatható.
2.2 Elhízás: Mikor "kövér" a gyermek?
Nem minden zsír egyforma. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) kidolgozott egy iránymutatást, az úgynevezett testtömeg-indexet (BMI) annak érdekében, hogy meg lehessen különböztetni az egészségre veszélyes túlsúly és elhízás különböző szintjeit.
Eszerint az elhízás az, amikor a test testméretéhez viszonyított súly legalább 20 százalékkal meghaladja a normál értéket. Azokat az embereket, akik a fonttól függően "csak" 10-20 százalékkal nagyobb súlyt helyeznek a mérlegre, mérsékelt vagy súlyos túlsúlynak tekintik.
A BMI-módszer azonban nem egyszerűen átvihető a felnőttektől a gyermekekig. "Mivel az optimális BMI elmozdul, ahogy növekszik, nincs rögzített kilogramm minden életévre".
Emiatt a Német Elhízási Társaság (AGA) a gyermekkori és serdülőkori adipozitással foglalkozó munkacsoport iránymutatásaiban javasolta a testtömeg-index módosított formáját. Eszerint a diagnózis során nemcsak a serdülők életkorát, hanem nemét is figyelembe veszik, és úgynevezett "percentilis" szerint osztályozzák. Általánosságban a következõk érvényesek: A 90. percentilistõl kezdve túlsúly van, a 97. percentilistõl kezdve elhízásról beszélünk.
Például egy tízéves, 21 körüli BMI-vel rendelkező fiú elérné a 90. percentilist, ezért túlsúlyos lenne, míg ha 23 körüli BMI lenne, akkor elhízottnak kellene minősíteni. Mivel a lányok gyorsabban híznak a növekedés és főleg a pubertás alatt, BMI-értékeik valamivel magasabbak, mint férfi társaiké.
Az ábra nem szerepel ebben a kivonatban
2.3 Mi a testtömeg-index ?
Egy személy súlya alapvetően három tényezőtől függ:
1. A test hossza
2. Kor
3. nem
A testhossz korrigálása érdekében az embernek van egy speciális indexe, az ún Testtömeg-index, eltökélt. Ebből a célból a kg súlyát elosztjuk a test hosszának négyzetével, méterben (kg/m2).
Illusztráció nem szerepel ebben a részletben Illusztráció nem szerepel ebben a részletben
2.3.1 A testtömeg-index kiszámítása
Az ábra nem szerepel ebben a kivonatban
1. Alsúly: BMI 40 kg/m2
2.3.2 Az elhízás meghatározásának egyéb módszerei
Broca szerint a normál vagy a céltömeg kiszámítása a következő egyszerű képlettel történik:
Magasság cm-ben mínusz 100 = normál vagy célsúly
Ez a képlet a férfiakra vonatkozik. A nők esetében általában 5-10% -ot vonnak le.
Ez a módszer a normál vagy a célsúly meghatározására nem vonatkozik a gyermekekre.
Ha a súlya legfeljebb 10% -kal meghaladja vagy alá esik a számított értéken, akkor a normál tartományba esik.
A Broca formulával a túlsúly vagy az alsúly könnyen kiszámítható.
A Broca célsúly nagymértékben függ a testmérettől, vagyis ez a számítási képlet alkalmatlan különösen magas vagy alacsony termetű emberek számára.
Bioelektromos impedancia elemzés (BIA)
A testzsír-tömeg bioelektromos impedancia-elemzéssel történő meghatározása azon az elven alapul, hogy a különböző testszövetek (testzsírtömeg, izmok, csontok) eltérő ellenállást építenek fel, amikor áram áramlik rajtuk keresztül. A testzsírtömeg meghatározható az ellenállásmérések és egyéb változók alapján. A felhasznált áramok ártalmatlanok az egészségre és nem érezhetők. Ezt a módszert azonban nem szabad pacemakerrel rendelkező embereknél alkalmazni.
Az elmúlt években ezt a módszert gyakrabban találták meg különböző fitnesz stúdiókban. Meg kell azonban említeni, hogy ennek a módszernek a mérési eredményei a testzsírtömeg helytelen értékeihez vezethetnek a különféle zavaró tényezők miatt, amelyeket gyakran a mérőeszközök tapasztalatlan működése okoz.
a testzsír pontos mértéke, tekintet nélkül a test méretére és testszerkezetére.
A zavaró tényezők meghamisíthatják a mérési eredményeket. Vannak olyan költségek, amelyek nem szükségesek az elhízás kezeléséhez.
A zsíreloszlás mérése (T/H hányados)
A túlsúly miatt kialakuló egészségügyi komplikációk nem csak az elhízás mértékétől függenek. Tudományos vizsgálatok azt mutatják, hogy a fenék és a comb súlygyarapodása (= körte típusú) sokkal kevésbé veszélyes, mint a hasi zsírnövekedés (alma típus). A hasi zsíreloszlású emberek (alma típusú) sokkal nagyobb eséllyel szenvednek cukorbetegségben, magas vérnyomásban, lipidanyagcsere-rendellenességekben vagy ateroszklerózisban, mint azok, akiknél a zsír a csípőn oszlik meg (körte típusú).
Orvosi szempontból ez a tény a következőképpen indokolt:
A hasi zsírsejtek sokkal erősebb vérellátással rendelkeznek, és idegsejtek hatják át őket, mint más régiók zsírsejtjei. Ennek eredményeként a hasi zsírsejtekben lévő zsír sokkal gyorsabban felszabadulhat, ezért az „almatípus” gyakrabban szenved a fent említett egészségügyi komplikációktól, mint a „körte”. Az ember zsíreloszlásának meghatározásának egyik módszerét az úgynevezett derék-csípő hányados (T/H hányados) kiszámításával adják meg. Csak egy háztartási mérőszalagra van szüksége, amellyel meghatározhatja a derék kerületét (a medence és a legalacsonyabb borda között) és a legszélesebb csípő kerületet. Ezt a két értéket fel kell osztani.
Az ábra nem szerepel ebben a kivonatban
A derék-csípő aránynak a férfiaknál 1,0-nél kisebbnek, a nőknél pedig 0,85-nél kisebbnek kell lennie. Ez a hányados az életkor előrehaladtával kissé növekszik, de nem lépheti túl a megadott határértékeket. Azt is meg kell jegyezni, hogy a 100 cm-t meghaladó derékkörfogat, függetlenül a csípőkörfogattól, kedvezőtlennek tekintendő.
Ez az eljárás azonban nem veszi figyelembe az életkort és a nemet. Mindenki tudja, hogy a súly felnőttkorban jelentősen megnő. Általános szabály, hogy egy 18 éves fiatalember lényegesen könnyebb, mint egy 50 éves férfi. Emiatt úgynevezett BMI percentilis görbéket dolgoztak ki. Ezek lehetővé teszik annak becslését, hogy az azonos korú és az azonos nemű népesség hány százalékkal nagyobb vagy könnyebb nálad.
Példa: Ön nő, 16 éves, 65 kg súlyú és 165 cm magas. A BMI kiszámítása 23,88-ot, 92. percentilis eredményt ad. Ez azt jelenti, hogy a nemed és korod szerinti német lakosság 92 százaléka könnyebb nálad, vagy 8 százalékkal nehezebb.
Másrészt, ha 60 éves lennél, az összehasonlító csoportnak csak 38 százaléka lenne könnyebb vagy 62 százalékkal nehezebb nálad.