A bőr átültetésének alternatívája a mély égési sérülések fedezésére a

Összegzés

Absztrakt

Bevezetés

Anyag és módszer

16 éven át (2001-től 2017-ig) áttekintettük a mélyen megégett kezek akut kezelésével kapcsolatos szakirodalmat.

sérülések

Eredmények

Összesen tizenhat cikket azonosítottunk. Miután megvizsgáltuk a címeket, absztrakt válogatást készítettünk, és végül húsz cikk (tizennyolc angolul és kettő francia nyelven) foglalkozott a bőr kézi oltásán kívül más burkolási technikákkal. E húsz cikk közül három általában leírja a mély kézégések értékelésének és kezelésének technikáit, tizenegy a mesterséges bőr használatára utal, hat pedig a fedél fedésével foglalkozik (köztük négy a fedélen. -Módosított Colson hasi graft és egy a kereszt- karszárny). Ezek a kiadványok összesen százhuszonhárom beteget képviselnek.

A bőrpótlók a vékony bőrgraftok hagyományos sebészeti technikáinak alternatíváját jelentik, és ezeknek az égési sérülések kezelésében történő alkalmazása, mind akut, mind krónikus fázisban, nagy jelentőséget nyert. 1-3 Ezeknek a helyettesítőknek az a szerepe, hogy megakadályozzák az égéssel járó hőveszteséget és megkönnyítsék a jövőbeli gyógyulást minőségi bőrtámogatás létrehozásával. Három cikket azonosítottunk, amelyek bemutatják az alkalmazható dermális helyettesítők különféle típusait, egy cikket az Alloderm®-nek, két cikket a Matriderm® használatának, és öt cikket az Integra® kettős rétegnek.

Alloderm®: Ez egy fagyasztva szárított acelluláris dermális graft, amely egy epidermális homograftból készül. Ez az acelluláris dermis az alagsorban lévő kapillárisokon keresztül revaszkularizálódik, ezért fontos a minőségi kivágás elvégzése. Alkalmazását azonnal össze kell kapcsolni egy teljesen vékony bőr autograftjával. Ez párhuzamosan gyógyul a beültetett graft kolonizációjával a befogadó fibroblasztjai által. Csak egy cikk tárgyalja az Alloderm® alkalmazását az akut mély kézégések kezelésében. 10 Ez egy négy betegből álló sorozat, huszonhat kezelt ujjal. A huszonhat kezelt ujj közül tizenkilencen rugalmas és tartós bőrborítást mutattak, elfogadható ízületi mobilitással. Fertőzés miatt az ujját amputálni kellett. Négy ujjal gomblyuk deformitás alakult ki. Három ujjal végeztek proximális interphalangealis ízületi fúziót.