A bőr dermabráziója - inaktív marad
Ezek a technikák különféle stratégiákat alkalmaznak, ideértve a bőrsejteket feloldó vegyszereket, a bőr felszínét finoman fényező eszközöket, valamint a bőr megjelenésének javítására célzott, intenzív, fénysugarakat (lézereket).

Kémiai hámlasztás
Egyszer az első választás az arcfiatalítás, a napkárosodás, a finom vonalak és a pigmentáció ellen; A kémiai hámlasztás a második helyen áll az újabb és kevésbé invazív technológiák után, de még mindig fontos szerepet játszanak. A hámlasztást a ráncok, az öregedési foltok, az elszíneződések, a rák előtti bőrnövekedések és a felszínes hegek kezelésére használják. A bőrre savas oldatot viszünk fel, feloldva a bőrsejteket és eltávolítva az epidermisz felső rétegeit. Az, hogy milyen mélyen hatol be a hámló anyag, és hatása az alkalmazott oldat típusától és koncentrációjától függően változik. A kémiai hámlasztás elvégezhető mind a kézen, mind az arcon. Nagyon sok kutatás támasztja alá e kezelések hasznosságát, amelyek elvégezhetők orvosi rendelőben vagy szalonban.
A gyógyulási periódus is változó, mivel egyes megoldások csak néhány napig enyhe bőrpírt hagyhatnak maguk után, míg mások intenzívebb vörösséget és hámlást eredményeznek, amelyet gondosan be kell kötni, és a gyógyulás hetekig tart.
Nagyobb napkárosodás esetén, vagy ha a világos ráncok, a bőr tónusának és színének láthatóbb javulását szeretné elérni, jó lenne egy erősebb anyagot figyelembe venni. Ezek az anyagok feloldják a bőrt a dermis felső előtétjéig, és hosszabb gyógyulási időt igényelnek. Általában triklór-ecetsav (TCA) oldatát használjuk 35-50% koncentrációban. Ezt követően enyhe kellemetlenséget fog érezni, és néhány napig, akár egy hétig a kezelés után a felületes bőr elsötétül, megmerevedik és hámlik. Néhány hétig vörös lehet a bőre. Az eredmények legfeljebb két évig tartanak, de sokan évente megismétlik a kezelést.
A kémiai hámlasztás mellékhatásai: bőrpír, viszketés, hámlás, fokozott bőrérzékenység, megváltozott pigmentáció és néha érzékeny bőr hólyagokkal. Allergiás kontakt dermatitis fordulhat elő, és ha a héj glikolsavat használ, irritáló kontakt dermatitis fordulhat elő. Bármilyen hámozás irritálhatja a bőrt, különösen, ha a vegyi anyagok koncentrációja túl erős, vagy ha túl gyakran használja őket. Ezenkívül, ha a kémiai hámlasztás előtt irritálódik a bőre, az anyagok túl mélyen behatolhatnak. Ritkán gyulladás léphet fel, amelyet a bőr sötétedése követ. Ez akkor fordulhat elő, ha a felszínes héj kis adaggal kezdődik, amelyet aztán folyamatosan növelnek.
Mikrodermabrázió
A mikrodermabrázió mérsékelt javulást hozhat a bőr textúrájában. Ebben az eljárásban a kozmetikus hámlaszt egy területet kis alumínium-hidroxid-kristályokkal, hogy a bőr finomabb megjelenést nyújtson. Nincs szükség gyógyulási időszakra. Számos orvosi rendelő és gyógyfürdő kínálja ezt a gyors és fájdalommentes kozmetikai kezelést, amelyhez nincs szükség orvos jelenlétére. Enyhén hat a finom vonalakra, a ráncokra és az öregedési foltokra. A mikrodermabrázió finoman megőrli a bőrt alumínium-hidroxid kristályokkal vagy más hasonló kristályokkal, amelyeket nagy nyomáson alkalmaznak. A szem körül vörösség vagy duzzanat jelenhet meg, de általában ugyanazon a napon eltűnnek. Évente mintegy félmillió mikrodermabráziós kezelést végeznek. Egyetlen kezelés körülbelül 100 dollárba kerül.
Minden kezelés körülbelül 20-30 percig tart. Általában hat kezelést kell ütemeznie, kéthetente egyet, majd rendszeres kezeléseket kell végeznie a hatás fenntartása érdekében.
A lézer evolúciója
A. Az 1990-es évek elején megjelent CO2 lézeres dermabrázió a bőr teljes felületének eltávolításával a kezelt területről csökkentette a ráncokat és a bőr elszíneződését, de szivárgásokat, kéregeket és bőrpírokat okozott, amelyek több hetes gyógyulási időt igényeltek.
B. Ezután jöttek a nem ablatív lézeres kezelések és a fotó-arckezelések, amelyek nem távolították el a bőrt a felszínről. Ezek a módszerek kevés vagy egyáltalán nem igényelnek gyógyulási időt, de kevésbé hatékonyak a bőr megjelenésének javításában. Töredékes verziókban (kis pontokból álló hálózatban alkalmazhatók, amint az fent látható) és nem töredékes verziókban is elérhetők.
C. A közelmúltban a bőrgyógyászok olyan CO2 frakcionált lézeres kezeléseket fejlesztettek ki, amelyek foltok hálózatával kezelik a bőrt, eltávolítva a kis bőroszlopokat, a felület nagy részét érintetlenül hagyva. Ez a módszer hatékonyabb, mint a nem ablatív módszerek, hozzávetőlegesen csak 10 napos gyógyulási periódussal rendelkezik.
Lézeres dermabrázió
A lézertechnológia fejlődése számos lehetőséget teremtett az öregedő napbőr kezelésében.
A lézerek eltávolítják a mérsékelt és mély vonalaktól és ráncoktól, miközben jelentősen javítják a bőr tónusát, textúráját és feszességét. Az a képességük, hogy nagyon specifikus típusú sejteket célozzanak meg különböző bőrbetegségekben, lehetővé teszik olyan betegségek kezelését, amelyeket korábban lehetetlen volt kezelni, mint például a "Porto bor" foltok, pigmentált anyajegyek és a pókérek.
A lézerek úgy működnek, hogy intenzív fénysugarakat bocsátanak ki, amelyek magas energiát visznek át a bőrön vagy a bőrön lévő célpontra. Ott az energia hővé válik. Minden lézer egyetlen hullámhosszat vagy egy adott színű fényt hoz létre - a láthatatlan infravöröstől a vörös, sárga és zöld látható árnyalatáig. A lézer hullámhossza befolyásolja a bőr behatolásának mértékét és annak hatását. A különböző hullámhosszak jobban hajlanak különböző kérdésekben. Például a sárga és a zöld hullámhossz zöldíti a "portói bor" foltok vagy pókvénák vörös pigmentjeit, míg az infravörös lézereket általában a ráncok, a finom vonalak és a "varjúláb" eltávolítására használják.
A lézerek impulzusaik időtartamától függően is különböznek. A megvilágító impulzus időtartama határozza meg, hogy a lézer hogyan hat a célszövetre.
Szinte minden kozmetikai eljáráshoz pulzáló fénykibocsátó lézerekre van szükség, amelyek biztosítják a pontos irányítást, amely csak a megcélzott bőrrétegek vagy pigmentek megváltoztatásához szükséges, hogy ne befolyásolja a környező bőrt. .
A legtöbb lézeres eljárás nem jár vérzéssel, és pontosan szabályozható, csökkentve a sérülések vagy hegek kockázatát.
A helyreállítási periódusok az alkalmazott lézertől és a kezelés mélységétől függően változnak.
Törött lézeres dermabrázió
A frakcionált lézeres dermabrázió, amely manapság a legszélesebb körben alkalmazott kezelés, gyorsan felváltja a lézeres dermabrázió régebbi módszereit, mert viszonylag rövid gyógyulási idővel javítja a bőr textúráját és megjelenését.
Ahelyett, hogy eltávolítaná a bőr teljes felületét, kezelje a felajánlást a bőr felszínéről. A lézer mikroszkópos hőhatású oszlopokat hoz létre, a környező bőrsejteket érintetlenül hagyva
A test természetes gyógyulási folyamata új, egészséges szövetet hoz létre az érintett szövetoszlopok helyettesítésére - javítva a kezelt bőr állapotát.
A frakcionált dermabráziónak két típusa van: ablatív és nem ablatív. A nem frakcionált dermabrázióhoz képest mindkettő előnye a rövidebb gyógyulási időszak, alacsonyabb a hegesedés, a pigmentációs változások vagy a fertőzések kockázatával. Ezen jellemzők miatt a frakcionált dermabrázió a sötétebb bőrű embereknél is biztonságosabb, mint más módszerek.
Ablatív frakcionált lézeres dermabrázió
Ez az eljárás elpusztítja (eltávolítja) a célbőrt a felszínen és a mélyebb szinteken, majd felváltja a kollagén és az új, egészséges epidermális szövet. Megnyújthatja a bőrt vagy eltávolíthatja a foltokat egyetlen kezeléssel (ami körülbelül 1900 dollárba kerül), bár hosszabb gyógyulási időszakra van szüksége, mint több alacsonyabb dózisú kezelés esetén. A viszketés és a gyulladás akár egy hétig is tarthat, de az enyhe bőrpír hónapokig fennmaradhat. Egyéb lehetséges mellékhatások a herpeszvírus (a herpest okozó vírus) súlyosbodása, hegek és a bőr színének megváltozása. Néhány példa az ablatív lézerekre: Fraxel repair SST, Active FX, Deep FX és SmartXide DOX.
Nem ablatív frakcionált lézeres dermabrázió
Ez az eljárás nem távolítja el a bőrt a felszínről, hanem a bőr mély rétegeit célozza meg, amelyek aztán meggyógyulva új kollagént képeznek. A szakértők általában négy-hat kezelést javasolnak, amelyeket általában négy-hat hét távolságban végeznek. Ezekhez a kezelésekhez csak helyi érzéstelenítésre lesz szüksége a fájdalom kordában tartása érdekében. Néhány orvos hideg kézi légkondicionálót is használ, amely lehűti a bőrt és kényelmesebbé teszi az eljárást. A bőre egy hétig vörös lesz, és néhány napig enyhe gyulladása lehet.
Szinte azonnal láthatja a ráncok csökkenését és a bőr textúrájának, pigmentációjának javulását, valamint az arc nyújtását. Minden kezelési alkalom stimulálja az új kollagénképződés folyamatát, és az eredmények progresszívek, a legjobb eredmények körülbelül két-három hónap alatt jelentkeznek. A kezelésenkénti költség körülbelül 1200 USD. A nem ablatív lézerek a következők: Fraxel helyreállítás, Fraxel DUAL és Palomar Lux1540.
Nem farok lézeres dermabráziótionos ablatív
Miután az egyetlen kozmetikai alkalmazásra szánt lézeres kezelés, az ablatív, nem frakcionált lézeres dermabrázió pulzáló vagy beolvasott impulzusokkal, ma már előrehaladott napsugárzás és súlyos pattanáshegek kezelésére van fenntartva.
Nagyon hatékony az epidermisz és a dermis felszíni rétegeinek károsodásával szemben, ideértve a napvonalt és ráncokat, pattanás hegeket, aktinikus keratózist, szeplőket, öregségi foltokat, a napsugárzás okozta károk által okozott világos évszakokat. A nagyon mély vonalakat és ráncokat képes eltávolítani; ezekhez szükség lehet lágyrész-töltőanyagokra (lásd: 37. oldal). A nem frakcionált ablatív dermabrázió gyógyulási ideje hosszú lehet; A lehetséges mellékhatások közé tartozik a tartósan világosabb bőr, a bőrpír és az elhúzódó gyulladás, a fertőzések és a hegek. Egyéb, kevésbé gyakori szövődmények a pattanások és a sötét bőr.
Pulzáló festéklézer (bal felső rész) vörös foltok, kitágult erek, pókháló vénák és törött hajszálerek kezelésére szolgál. Ez a lézer sárga fényt bocsát ki, amely a bőr vörös pigmentjeire hat.
Q kapcsolású lézer (jobb felső sarokban) olyan energiaimpulzusokat bocsát ki, amelyeket a bőr barna pigmentjei elnyelnek. Ezért ezt a lézert a májfoltok, szeplők és bizonyos tetoválások eltávolítására használják.
Szén-dioxid (CO2) lézeres dermabrázió
Ez az eljárás mélyebben behatol a bőrbe, mint az erbium lézer: YAG (lásd alább). Ez további termikus károsodásokat okoz a dermisben, így a vonalak és a mély ráncok letörlésével jár a legdrámaibb eredménnyel. Ezenkívül jelentősen megnyújthatja a bőrt. A CO2 lézer erős hője fájdalmas, de helyi érzéstelenítőt kap a fájdalom enyhítésére. Mivel ez a lézer néha világosítja a bőr színét, nagyobb fokú odafigyelést igényel az olajbogyó vagy sötét bőrű emberek kezelésére.
Erbium lézeres dermabrázió: YAG
Ez az eljárás kevesebb hőt generál és egy vékonyabb bőrréteget távolít el egyetlen lézeres alkalmazással. Ezért kevésbé fájdalmas, és a gyógyulási idő rövidebb. Mivel az erbium: YAG lézer a CO2 lézer mélységének majdnem egyötödével hatol be a bőrbe, általában a sekélyebb vonalak és ráncok kezelésére választják. De orvosa többször is átmehet a lézeren, hogy ugyanazokat a drámai eredményeket érje el, mint a CO2 lézer.
Kombinált terápia
Mindkét típusú lézert - vagy egyetlen, kétértékű eszközt, amely mindkettőt magában foglalja - szintén lehet használni a kezelés során. Ez a megközelítés kihasználja az egyes lézerek erősségeit, de továbbra is lehetnek jelentős mellékhatások, például hegek vagy pigmentváltozások.
Az ablatív lézeres dermabrázió költségei változnak, de körülbelül 2100 dollárért indulhatnak az arc egy részéért és 8000 dollárért az egész arcért.
Lézerek a bőr, a tetoválás, a haj és egyebek elszíneződésének eltávolítására
A lézerek enyhíthetik a különféle problémákat, beleértve a "portbor" foltokat, a vörös orcákat és orrokat, a kitágult ereket, a pókéreket, az öregedési foltokat és a szeplőket - a ráncok kisimítása mellett. Használják a nem kívánt szőr és tetoválás eltávolítására is. A választott lézertípus a problémától, az eltávolítandó foltok vagy pigmentált területek sajátos színétől függ.
A vörös foltok, a tágult erek, a pókháló vénái és a törött hajszálerek megkövetelik azokat a lézereket, amelyek a vörös alkotórészeket a hemoglobinban, a vér egyik összetevőjében célozzák meg, hogy eltávolítsák ezeket a hiányosságokat. (A pókvénák akkor képződnek, amikor a bőr felszíne közelében lévő erek csoportjai kitágulnak, és a vörös, kék vagy lila finom hálózatot hoznak létre a combokon, a lábakon és a bokákon). A pulzáló festéklézer, amely sárga fényt bocsát ki, megcélozza ezeket a vörös pigmenteket. Ezeket a lézereket a ráncok csökkentésére és a bőr kollagén és elasztin mennyiségének növelésére is használják. A mellékhatások közé tartozik egy nap duzzanat és néha véraláfutás. A zöld fényt kibocsátó kálium-titanil-foszfát (KTP) lézerek a törött hajszálereket is kezelik. A kezelések bőrpírt vagy nagyon enyhe duzzanatot okoznak nekik.
Barna pigmentek, például öregségi foltok, szeplők és bizonyos tetoválások (lásd alább a „Tetováláseltávolítás” című részt), orvosa nagy valószínűséggel Q-kapcsolású lézert vagy az új pikoszekundumos lézert fogja használni. A Q-kapcsolású lézerek, amelyek nagyon rövid, nagy energiájú impulzusokat bocsátanak ki, tartalmazzák az alexandritot, az Nd: YAG lézert és a rubinlézert. Ezeknek a lézereknek nagyon rövid impulzusai energiákat bocsátanak ki, amelyeket a barna pigmentek elnyelnek.
Hosszabb impulzusok, azonos hullámhosszal, amelyet a pigmentált elváltozások kezelésére, a nagyobb célpontok elpusztítására használnak, és amelyek a nemkívánatos, sötét szőr eltávolítására szolgálnak az arcról vagy a testről (leggyakrabban az állon, a felső ajakon, a hónaljon, az ágyékon vagy az ágyékon). vissza). A mai napig nincs olyan lézer, amely hatékonyan eltávolítaná a szőke vagy szürke hajat, amely sötét színű. A kezelés időtartama és a gyógyulási idő a lézertől, a kezelt terület nagyságától és a probléma súlyosságától függően változik. Orvosa részletes információkat adhat arról, hogy az eljárást hogyan hajtják végre, és mit kell tennie a gyógyulási időszak alatt.
Tetoválás eltávolítás
Miután a lázadás jeleinek számítottak, a tetoválások az elmúlt években divatossá váltak. Körülbelül minden ötödik amerikainak van legalább egy tetoválása a 2012-es Harris-felmérés szerint. De 14% -uk sajnálja, hogy tetoválást kapott, így nem meglepő, hogy a tetoválás lézeres eltávolítása egyre növekszik. Egy felmérés kimutatta, hogy a tetoválás lézeres eltávolításával kapcsolatos eljárások 32% -kal nőttek 2011 és 2012 között.
A lézerek intenzív fényimpulzusokat bocsátanak ki, amelyek mechanikusan megtörik a bőrbe ágyazott tinta részecskéket. A festékrészecskéket a test nyirokszűrő rendszere felszívja és végül eltávolítja. A legtöbb lézeres kozmetikai kezeléshez képest a tetoválás eltávolítása fájdalmasabb a hő hatására, amikor a fény érintkezik a tintával. A legtöbb orvos olyan eszközöket használ, amelyek hideg levegőt fújnak a bőrre a kezelés során a kellemetlenség csökkentése érdekében. Ha nagy, kidolgozott tetoválása van, a legtöbb orvos helyi fájdalomcsillapítót fog injekciózni a fájdalom enyhítésére az eljárás során.
Az egyes lézeres kezelések költsége 300 és 600 dollár között mozog, és az embereknek általában több munkamenetre van szükségük - minél nagyobb vagy bonyolultabb a tetoválás, annál több foglalkozásra lesz szükség. A tanulmányok azt sugallják, hogy az új pikoszekundumos alexandrit lézerrel kevesebb kezelésre van szükség, mint a gyakoribb Q-kapcsolású lézereknél. De a tetoválás eltávolításához legalább kétféle lézerre lehet szükség, amelyek különböző színeket céloznak meg. A fekete, kék és piros tinták általában jobban elhalványulnak, míg a sárga, narancssárga és zöld tintákat sokkal nehezebb törölni. Sok esetben a tetoválás nem tűnik el teljesen. Ritkán figyelhetők meg a bőr textúrájának változásai és a hegesedés.