A bougie mérete a gyomorhüvely műtétjében és hatása a csökkenés sikerére (EWL) -
Ez a webhely sütiket használ. Webhelyünk használatával elfogadja, hogy sütiket állítsunk be. További információ
Kedves fórumolvasók,
kedves orvosok keresték meg,
A gyomorhüvely műtétet vizsgáló amerikai (USA) és európai (Spanyolország, Ausztria, Németország) intenzív tanulmány (szinonimája: hüvely reszekció, hüvely gastrectomia, vertikális gastrectomia) után egyértelműen nagyobb különbségek vannak a gyomorcső fennmaradó térfogatában a (szóban beillesztett) bougie mentén zajlik.
Prof. Rudolf Weiner már rámutatott, hogy a rendelkezésre álló németországi ujjak röntgenképei szerint a csövet átlagosan túl nagy mértékben üzemeltették, és ezért a hosszú távú prognózist nem feltétlenül kell pozitívan értékelni (különösen a hüvely lehetséges hosszú távú kitágulása tekintetében).
Weiner 2006-os könyve említi a műtéti módszer 57 francia bougie-ját is, amelyet a jelenlegi vizsgálatok szerint elavultnak kell tekinteni - különösen, ha a gyomorhüvely műtétjét egyedülálló eljárásként kívánják elvégezni. Ugyanebben a könyvben azonban egy 34 francia bougie-t már említenek a BPD + DS OP hüvelyének minimális méreteként.
Általában jelenleg 30 és 60 francia bougie között ingadozások vannak, ami kb. 50 - 150 ml maradék térfogatnak felel meg a reszekció után, és függ az egyén gyomorának hosszától (csőhossz).
Az USA-ban az új "aranystandard" jelenleg úgy tűnik, hogy a 32 francia (gyomortérfogat 60-80ml); ezt ma a legtöbb központ használja.
Lee, Feng, Cirangle és mtsai. al. (San Francisco California Pacific Medical Center) megállapította, hogy a bougie mérete közvetlenül korrelál a várható súlycsökkenéssel (EWL): A 32 francia bougie ezt tanulmányok összehasonlításával mutatta be (beleértve Gagner et al., Crooks, Lee stb.) legjobb eredmények az 1-2 éves EWL-ben (átlagosan 60% -os fogyás az 1. évben), amelyből a szerzők megfogalmazták a "kisebb bougie, jobb fogyás" képletet.
Különösen azt találták ott, hogy a BMI-vel rendelkező betegek
Ramona az éjszakai bagoly
Angol Könnyebb lesz!
Minden olvasónak a legjobb kívánsággal az Adipositasverband-International Forum.
W.K. Karcz M.D.
Sebészeti Egyetemi Klinika - Freiburg
Általános és zsigeri sebészeti osztály poliklinikával
A másolás megengedett, de csak a forrásra hivatkozva
adipositasverband-international.de.
A szabálysértéseket megbüntetik.
Talán valaki lefordíthatja nekünk - nagyon jó lenne.
Kérjük, küldje el a fordítást az [email protected] címre
A Freiburgi Egyetem sebészeti osztályán bevezettük az amerikai normákat a laparoszkópos gyomorhüvely műtétre. 32 francia bougie-t használunk azzal a céllal, hogy elérjük a fennmaradó gyomor mennyiségét 80 ml és 100 ml között.
A műtét indikációi jelenleg nagyon korlátozottak: Ezt a műveletet a BPD + DS első műtéteként végezzük azoknál a betegeknél, akiknél a BMI> 50 (második műtét 6 hónap után).
Egy másik csoportot gyomorhüvely műtéttel operálnak, ha ellenjavallatai vannak más műtéti lehetőségeknek, például antitrombotikus gyógyszerekkel, szteroidokkal vagy hasonlókkal történő állandó kezelésnek.
Köszönjük a fordítást.: pislog: kacsint: