A búza érzékenysége a középpontban - Dr
Itt rendszeresen talál új cikkeket Dr. Rainer Wild Alapítvány az aktuális témákról és eseményekről.
Kategóriák
Élettudományi párbeszéd
A búza okozta panaszok és az alapbetegségek legfrissebb eredményei Dr. professzor előadásának részeként Dr. Detlef Schuppan az élettudományi párbeszéden, 2018. április 19-én Heidelbergben.
A gluténmentes termékek iparának növekvő értékesítése arra enged következtetni, hogy nemcsak a lisztérzékenység köthető a búzával kapcsolatos betegségekhez. Három központi búzaérzékenység van, amelyek a bél gyulladásos reakcióival vagy más tünetekkel társulnak: celiakia, búzaallergia és ATI (amiláz-tripszin inhibitorok) érzékenység.
Az első jelentések a búza termesztéséről Kelet-Törökországból származnak tizenegyezer évvel ezelőtt. Az alapvető ételeket csak körülbelül hétezer évvel ezelőtt vezették be a közép-európai étrendbe, és ezért nagyon fiatal élelmiszereknek minősíthetők, különösen a génjeink szempontjából. Manapság a búzatermesztés legnagyobb része az Európai Unió országaiban, Kínában és Indiában folyik. Mivel a termesztés és a fogyasztás folyamatosan növekszik azokban az országokban, ahol a búza fogyasztása még nem volt bevett gyakorlat, a búza az egyik legfontosabb élelmiszer világszerte. Ez a jól körülhatárolható búzával összefüggő betegségek széles körét is eredményezi, amelyek a becslések szerint a népesség körülbelül 15% -át érintik.
A lisztérzékenység a búzából és más szemekből, például tönkölyből, rozsból és árpából származó gluténpeptidekkel szembeni immunreakció, amelynek populációja 0,9–2,5%. A vékonybél nyálkahártyájának az 1. típusú agresszív T-helper sejt reakció által okozott károsodása villus atrófiához és kripta hyperplasiahoz vezet. Ennek eredményeként a betegek súlyos hasmenésben, felszívódási zavarokban vagy atipikus tünetekben, például migrénben szenvednek. Ha nem kezelik, a lisztérzékenység súlyos szövődményekhez vezethet rosszindulatú daganatok, különösen a vékonybél formájában, és autoimmunitás formájában.
A lisztérzékenység jelenleg nem gyógyítható. Ennek az intoleranciának a kezelése szigorúan gluténmentes étrendben áll. Ennek a diétának a mindennapi életben történő betartása nagyon nehéznek bizonyul a minimális gluténmennyiségre való reagálás miatt, és gyakran nagy társadalmi terhet jelent az érintettek számára. Bizonyos esetekben a kísérő gyógyszeres terápia ajánlott támogatásként.
A gyógyszeriparnak számos megközelítése van az ilyen kiegészítő terápiára. Schuppan professzor kutatócsoportja egyfajta inhibitort tesztel egy olyan vizsgálat során, amely gátolja a glutén aktiválódását a belekben, hogy immunogén glutént képezzen, és így megakadályozza az immunreakciót.
A búzaérzékenység triójában a panaszok közül a második a búzaallergia. Gyermekeknél ez általában IgE-pozitív azonnali reakcióként fordul elő az allergénnel való érintkezés után. Az IgE-pozitív reakciók klasszikus allergiák a szóban forgó allergén elleni antitesttermelés szempontjából. A felnőttek gyakran IgE-negatívak és észrevehetők a búzával való érintkezés utáni késleltetett reakciók esetén. Az érintetteknél egyre gyakrabban diagnosztizálják az irritábilis bél szindrómát, és az allergia okozta bélgyulladásos reakciókat csak endoszkópiával lehet meghatározni. A tünetek azonban gyakran javulnak, miután kizárták a búzát az étrendből.
A búzával összefüggő panaszok harmada, amely nem sorolható a lisztérzékenység vagy a búzaallergia közé, az úgynevezett ATI-érzékenység. Ebben az esetben az érintetteknek olyan tünetei vannak, amelyek egyértelműen a búzafogyasztásnak tulajdoníthatók, míg a bélbiopszia eredményei minden felismerhető eredmény nélkül maradnak. A panaszok oka a veleszületett immunitás aktiválása, beleértve a makrofágokat és a dendritikus sejteket. Az aktiválódáshoz vezető anyagokat nem a gluténpeptidek, hanem a búza-amiláz-tripszin-inhibitorok osztályába sorolják, amelyeknek szerepe van a gabona gabonában Csírája érlelődik, és olyan jó, hogy nem bomlik le a bél enzimjeivel. Erre az aktiválásra válaszul citokinek, kemokinek és más gyulladásos mediátorok szabadulnak fel, amelyek felelősek a tünetek további kaszkádjáért.
A tünetek kevésbé lokalizálódnak a belekben. Az egyéni búzafogyasztással társítható autoimmun és anyagcsere-betegségek gyakrabban romlanak. Ugyanakkor a magas gluténtartalmú ételek gyakran magas ATI aktivitással rendelkeznek. A csökkentett ATI diéta csökkentheti a megfelelő tüneteket.
A búzával kapcsolatos betegségek ilyen ábrázolása nem vezethet a búza alapvető démonizálásához. Sokkal fontosabb olyan diagnosztikai eljárások kidolgozása a jövőben, amelyek lehetővé teszik az egyértelmű és differenciált diagnózist a búza érzékenysége terén.
Forrás: Prof. Schuppan előadása az élettudományi párbeszéden, 2018. április 19-én Heidelbergben.
További információk a következő oldalon találhatók:
Schuppan és Gisbert-Schuppan (2018). Napi kenyér: búzától, gluténtől és ATI-től beteg. Springer Science, Berlin